假牙是用什么材料做的？哪种材质更舒适耐用？

假牙，又称义齿，是用于修复缺失牙齿的装置，其目的是恢复牙齿的咀嚼功能、发音以及面部美观，随着材料科学和口腔医学的发展，假牙的制作材料经历了从传统到现代的演变，如今已发展出多种类型，以满足不同患者的需求和口腔条件，假牙的制作材料主要取决于其类型（如活动假牙、固定假牙、种植牙上部结构等）、患者的口腔状况、经济预算以及对美观和舒适度的要求，以下将从不同类型的假牙出发,详细介绍其制作材料。

活动假牙的材料

活动假牙是患者可以自行摘戴的假牙，主要适用于多颗牙齿缺失或全口牙齿缺失的情况，其结构通常包括基托、人工牙和卡环等部件,每个部件的材料选择都有讲究。

1. 基托材料：基托是活动假牙的主体，用于承载人工牙，并使其与牙龈、牙槽黏膜贴合,常见的基托材料包括：

   • 甲基丙烯酸甲酯（PMMA）：俗称“树脂基托”，是目前最常用的活动假牙基托材料，它具有良好的生物相容性、易于加工、价格适中，且颜色可调，与牙龈颜色接近，但其缺点是强度相对较低，长期使用可能发生折断；导热性较差，患者可能会感觉食物温度变化不明显；且易吸附食物色素,导致变色。
   • 尼龙树脂：如“隐形义齿”材料，这是一种弹性树脂，具有良好的柔韧性和美观性，无需金属卡环，对邻牙损伤小，但其缺点是强度不如PMMA，长期使用易老化变脆,且精度控制要求较高。
   • 金属基托：常用的是钴铬合金、钛合金等金属，金属基托强度高、体积薄，佩戴舒适，且导热性好，能更好地感知食物温度，但其缺点是金属颜色影响美观，且部分患者对金属过敏,金属基托通常用于要求较高的活动假牙或作为种植牙的上部结构基台。

2. 人工牙材料：人工牙是假牙中用于替代缺失牙齿咀嚼和美观的部分,其材料直接影响咀嚼效率和美观度。

   • 塑料牙（PMMA牙）：与基托材料类似，塑料牙颜色可调，与牙龈结合紧密，价格便宜，但其缺点是硬度较低，易磨损，长期使用可能导致咀嚼效率下降；且与对颌牙的磨耗较大。
   • 瓷牙：由瓷粉烧结而成，硬度高、耐磨性好，色泽自然，接近天然牙，且不易染色，但其缺点是脆性较大，易折裂；与基托的连接强度不如塑料牙，需通过特殊的机械结合或化学结合方式固定；价格也相对较高。
   • 复合树脂牙：结合了塑料和瓷的优点，既有一定的强度，又具备较好的美观性和耐磨性,是目前较为常用的人工牙材料。

3. 卡环及连接体材料：卡环是用于将假牙固定在剩余真牙上的金属部件,连接体则是连接假牙各部分的金属结构。

   • 不锈钢丝：如316L不锈钢，具有良好的弹性和强度，价格低廉，是传统卡环的常用材料，但其缺点是金属颜色明显，可能影响美观,且部分患者对镍等金属成分过敏。
   • 钴铬合金、钛合金：生物相容性更好，强度更高，且可制作成更细的卡环，减少对美观的影响,钛合金尤其适合对镍过敏或口腔组织敏感的患者。
   • 弹性材料：如树脂卡环，主要用于隐形义齿，美观性好,但强度和耐用性不如金属卡环。

固定假牙的材料

固定假牙（如牙冠、牙桥）需要通过粘接剂固定在剩余的牙齿或种植体上，患者无法自行摘戴，其材料要求更高，需兼顾强度、美观和长期稳定性。

1. 金属烤瓷冠：由金属内冠和瓷面组成，金属内冠常用镍铬合金、钴铬合金或贵金属（如金合金），提供足够的强度；瓷面则提供美观的色泽和良好的生物相容性，其优点是强度高、价格适中，但缺点是金属边缘可能暴露，影响美观；且部分金属离子可能释放,导致牙龈变色或过敏。

2. 全瓷冠：完全由陶瓷材料制成，不含金属，常用的陶瓷材料包括氧化锆、氧化铝、长石瓷等，全瓷冠的优点是美观性极佳，色泽和通透度接近天然牙；生物相容性好，无金属过敏风险；且对牙龈无刺激，其缺点是脆性较大，对制作工艺和咬合要求高；价格相对较高，氧化锆全瓷因其高强度和良好的美学效果,目前应用最为广泛。

3. 金属冠：由纯金合金、银合金等金属铸造而成，主要用于后牙修复，因其强度极高，能承受较大的咀嚼力，但其缺点是美观性差,目前已较少用于前牙修复。

种植牙上部结构的材料

种植牙是通过手术将种植体植入牙槽骨，再在其上部安装假牙，上部结构（包括基台和牙冠）的材料需与种植体良好结合,并承受咀嚼力。

1. 基台材料：基台是连接种植体和牙冠的部件，常用材料包括纯钛、钛合金、氧化锆等，钛基台生物相容性最好，能与种植体和骨组织形成良好结合；氧化锆基台美观性好，适合前牙区域,且无金属过敏风险。

2. 牙冠材料：与固定假牙类似，种植牙上部结构的牙冠可采用金属烤瓷、全瓷（氧化锆、玻璃陶瓷等）或金属冠，全瓷冠因其美观性和生物相容性,是种植牙的首选材料。

材料选择的考量因素

在选择假牙材料时,医生会综合考虑以下因素：

• 口腔条件：牙槽骨的高度和密度、剩余牙齿的数量和位置等。
• 美观需求：前牙区对美观要求高，多选择全瓷等材料；后牙区更注重强度,可选择金属烤瓷或金属。
• 经济预算：不同材料价格差异较大，全瓷材料价格最高,金属和塑料材料相对便宜。
• 全身健康状况：如患者有金属过敏史,需避免使用含镍等金属的材料。
• 使用寿命和维护：耐磨性、抗染色性好的材料使用寿命更长。

以下是常见假牙材料的特性对比表格：

相关问答FAQs

问：活动假牙和固定假牙的寿命一般是多久？如何延长使用寿命？
答：活动假牙的寿命通常为5-10年，固定假牙（如牙冠、牙桥）的寿命可达10-15年甚至更长，具体取决于材料质量、口腔卫生状况、饮食习惯以及定期维护情况，延长使用寿命的方法包括：保持良好的口腔卫生，每天摘戴并清洁假牙；避免咬硬物（如坚果、骨头）；定期到口腔医院进行复查和调整；避免用假牙啃咬过硬或黏性食物；对于活动假牙，每晚应取下浸泡在专用清洁液中,避免变形或细菌滋生。

问：全瓷假牙和金属烤瓷假牙有什么区别？哪种更适合前牙修复？
答：全瓷假牙和金属烤瓷假牙的主要区别在于材料结构和生物相容性，金属烤瓷假牙内部为金属基底（如镍铬合金、钴铬合金），外部覆盖瓷层，强度较高，但金属边缘可能暴露，长期使用可能导致牙龈边缘出现“灰线”或金属过敏；全瓷假牙则完全由陶瓷材料制成，不含金属，美观性极佳，色泽和通透度更接近天然牙，且生物相容性好，无过敏风险，对于前牙修复，全瓷假牙是更优的选择，因为前牙区对美观要求高，全瓷材料能更好地模拟天然牙的色泽和透明度，避免金属边缘对美观的影响,同时不会对牙龈产生刺激。