牙龈发炎看什么科？挂号挂错科怎么办？

牙龈发炎是口腔中常见的健康问题,主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛，严重时可能出现牙龈萎缩、牙周袋形成等，出现这种情况后，及时选择正确的科室就诊是关键，否则可能延误病情，导致问题恶化，牙龈发炎究竟应该看什么科呢？从常规医疗流程和专业分工来看，首选科室是口腔科，部分情况下可能需要根据具体症状或并发症选择其他相关科室。

首选科室：口腔科（综合医院或口腔专科医院）

牙龈发炎的本质是牙龈组织的炎症,其病因多与口腔局部因素直接相关，例如牙菌斑、牙结石堆积、食物嵌塞、不良修复体刺激等，口腔科作为专门诊治口腔及颌面部疾病的科室，能够系统性地处理牙龈发炎问题，具体包括以下几方面：

诊断与病因分析

口腔科医生会通过问诊（了解症状持续时间、刷牙习惯、全身健康状况等）、口腔检查（观察牙龈颜色、形态、是否出血、有无牙周袋等）、辅助检查（如牙周探诊测量、X光片查看牙槽骨情况等）明确牙龈发炎的类型和程度，常见的牙龈炎类型包括：

• 慢性龈炎：最常见，由牙菌斑长期堆积引起，表现为牙龈边缘红肿、刷牙或咬硬物时出血；
• 青春期龈炎：与激素水平变化有关，多发于青少年，牙龈肿胀明显，易出血；
• 妊娠期龈炎：孕期激素改变加剧牙龈对菌斑的炎症反应，牙龈肿胀、增生，易出血；
• 药物性牙龈增生：由某些药物（如苯妥英钠、硝苯地平等）引起，牙龈组织异常增生。

局部治疗

针对牙龈发炎的核心治疗是清除局部刺激因素，主要包括：

• 洁治（洗牙）：去除牙菌斑和牙结石，这是治疗牙龈炎的基础，通常通过超声波洁治和手工刮治完成；
• 龈下刮治和根面平整：对于已发展为牙周炎的患者，需清除牙周袋内的牙结石和菌斑，并平整牙根表面，利于牙龈重新附着；
• 去除局部刺激因素：如纠正食物嵌塞（调磨牙齿边缘、拆除不良修复体）、指导正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）、使用牙线或牙缝刷清洁邻面等。

药物治疗辅助

对于炎症较重或伴有感染的患者,医生可能会开具局部药物（如含氯己定的漱口水、碘甘油等）或口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等），控制感染和炎症，但需注意，药物治疗仅是辅助手段，不能替代机械性的菌斑和牙结石清除。

长期管理与预防

口腔科医生还会根据患者情况制定长期维护计划,包括定期口腔检查（建议每6-12个月一次）、定期洁治、口腔卫生指导等，预防牙龈炎复发或进展为牙周炎。

特殊情况：可能涉及的其他科室

虽然牙龈发炎的首诊科室是口腔科,但少数情况下，若牙龈发炎是全身性疾病的口腔表现，或伴有其他系统症状，可能需要口腔科与其他科室协作诊治：

血液科

若牙龈发炎伴随自发性出血（如刷牙时牙龈大量出血、皮肤瘀斑、鼻出血等），或患者有贫血、白血病、血友病等血液病史，需警惕全身性出血性疾病，口腔科医生可能会建议患者到血液科检查血常规、凝血功能等，明确是否存在血液系统问题。

内分泌科

部分内分泌疾病（如糖尿病）会导致机体抵抗力下降，牙周组织易感染，且牙龈炎愈合缓慢，若患者有糖尿病史，或同时伴有口干、多饮、多尿等症状，可能需要内分泌科调控血糖，配合口腔科治疗牙龈炎。

营养科

长期营养不良（如维生素C缺乏）可能导致坏血病，表现为牙龈肿胀、出血、溃疡等，若患者饮食不均衡、存在挑食或消化吸收障碍，可能需要营养科调整饮食结构，补充维生素等营养素。

急诊科

若牙龈发炎急性发作,出现剧烈疼痛、面部肿胀、张口受限，或伴有发热等全身症状，可能是颌面部间隙感染等急症，需立即到急诊科处理，必要时可能需要切开引流或使用抗生素控制感染。

不同科室的诊疗侧重点对比

为更清晰了解各科室在牙龈发炎诊治中的角色,可通过下表对比：

相关问答FAQs

Q1：牙龈发炎自己能好吗？需要立即就医吗？
A：单纯轻度牙龈炎（如仅刷牙时少量出血，无肿胀）可能通过改善口腔卫生（正确刷牙、使用牙线）暂时缓解，但无法自愈，因为牙菌斑会持续堆积，若不干预，可能进展为牙周炎，导致牙槽骨吸收、牙齿松动，建议出现牙龈出血、肿胀等症状时及时就医，避免病情加重。

Q2：洗牙会导致牙齿松动或牙龈萎缩吗？
A：不会，洗牙（洁治）是清除牙结石和菌斑的过程，这些堆积物长期压迫牙龈会导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，洗牙后出现的“牙齿松动”多是牙结石去除后，原本被牙结石包裹的牙齿显露出来，松动感是暂时的；而“牙龈萎缩”是牙结石长期刺激的结果，并非洗牙所致，定期洗牙是预防牙龈炎和牙周炎的重要措施，建议每6-12个月进行一次。