股癣，医学上称为股癣，是一种由皮肤癣菌引起的皮肤浅表真菌感染性疾病，主要发生于腹股沟、大腿内侧、臀部等温暖潮湿的部位，属于皮肤癣菌病中的一种特殊类型，该病具有一定的传染性，可通过直接接触或间接接触传播，在温暖潮湿的季节（如夏季）发病率较高，且容易复发，股癣的典型表现为皮损初起为红色小丘疹或水疱，逐渐向外扩展形成环形或多环形红斑，边缘清晰，伴有鳞屑，中央部位可趋于消退，呈现“离心性扩散”的特征，常伴有瘙痒感，尤其在活动或出汗后瘙痒加剧，由于腹股沟部位皮肤薄嫩、温暖潮湿，有利于真菌生长繁殖,因此成为股癣的好发部位。
股癣的病原体主要为皮肤癣菌，其中红色毛癣菌是最常见的致病菌，其次须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等也可引起感染，感染途径主要包括：①直接接触传播，如与股癣患者共用毛巾、衣物、浴盆等个人物品，或与患者发生皮肤密切接触；②间接接触传播，如接触被真菌污染的公共设施（如游泳池更衣室、健身房座椅等）；③自身接种传播，如足癣（脚气）、手癣等部位的真菌可通过搔抓传播至腹股沟区域，肥胖、多汗、久坐、局部卫生不良、穿紧身不透气衣物、糖尿病、免疫力低下等因素均可增加股癣的发病风险。
股癣的临床表现具有一定的特征性，早期可表现为腹股沟、大腿内侧等部位出现淡红色或褐色小斑片，表面有细小鳞屑，随后皮损逐渐扩大，形成边界清晰的环状或半环状红斑，边缘可见丘疹、水疱或脓疱，中央炎症减轻，伴有色素沉着或脱屑，皮损形态类似“铜钱”状，由于搔抓，可导致局部皮肤增厚、粗糙，甚至继发细菌感染，如丹毒、淋巴管炎等，瘙痒是股癣最主要的自觉症状，夜间或闷热环境下瘙痒加剧，严重时可影响睡眠和日常生活，需要注意的是，股癣需与间擦疹、湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等疾病进行鉴别，间擦疹多发生在肥胖者的皮肤皱褶处，边界不清，无环状特征；湿疹多对称分布，渗出倾向明显，真菌镜检阴性；银屑病皮损表面有多层银白色鳞屑，刮除后有薄膜现象和点状出血；脂溢性皮炎则好发于头面、胸背等皮脂溢出部位,伴有油腻性鳞屑。
股癣的治疗以外用抗真菌药物为主，根据皮损范围和严重程度选择合适的药物，对于轻中度、局限性的股癣，可外用咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药膏，每日1-2次，涂抹于患处及周围正常皮肤1-2cm，持续用药2-4周，即使症状消退后仍需巩固治疗1-2周，以防复发，对于皮损广泛、反复发作或外用药物疗效不佳者，可联合口服抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，具体用法用量需遵医嘱，用药期间需定期监测肝功能，局部护理对股癣的康复至关重要，应注意保持患部清洁干燥，避免搔抓，穿宽松、透气的棉质内裤，每日更换，对毛巾、衣物等进行煮沸消毒或阳光下暴晒，避免与他人共用个人物品,以减少传播和复发风险。
预防股癣的关键在于保持良好的个人卫生习惯和生活环境，注意个人卫生，每日清洗腹股沟及肛周皮肤，保持干燥，出汗后及时擦干或更换衣物；选择宽松、透气的衣物，避免穿紧身化纤内裤，减少局部潮湿环境；避免与股癣患者密切接触，不共用毛巾、浴盆、剃须刀等个人物品，在公共浴室、游泳池等场所穿着自备拖鞋；积极治疗其他部位的真菌感染，如足癣、体癣等，防止自身接种；对于肥胖、多汗者，应控制体重，使用抗真菌爽身粉保持皮肤干燥；增强免疫力，均衡饮食，规律作息,避免过度劳累。
以下是关于股癣的相关问答FAQs：
Q1: 股癣和湿疹有什么区别？如何区分？
A1: 股癣与湿疹在症状上有相似之处，但病因和临床表现有明显区别，股癣是由真菌感染引起的，具有传染性，皮损呈环状或半环状，边界清晰，边缘有丘疹、水疱，中央可自愈，鳞屑直接镜检可见菌丝；而湿疹多与过敏、遗传、环境等因素相关，无传染性，皮损多对称分布，边界不清，可有渗出、结痂，瘙痒剧烈，鳞屑镜检无真菌，鉴别困难时可通过真菌镜检或培养确诊，股癣需抗真菌治疗，湿疹则以抗过敏、保湿、避免诱因为主。
Q2: 股癣治疗后容易复发，如何预防？
A2: 股癣复发多与治疗不彻底、个人卫生习惯不佳或再次感染有关，预防复发需做到：①规范治疗，即使症状消失后仍需坚持用药1-2周，彻底清除真菌；②保持局部清洁干燥，每日清洗腹股沟，穿透气内裤，避免久坐；③积极治疗其他部位的真菌病（如足癣），防止自身接种；④不与他人共用个人物品，避免接触感染源；⑤增强免疫力，控制体重，减少多汗；⑥若反复发作，建议就医排查是否存在糖尿病、免疫缺陷等基础疾病,并进行针对性治疗。
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