经常牙疼是什么原因？背后隐藏哪些健康隐患？

经常牙疼是一种常见的口腔问题，可能由多种原因引起，从轻微的口腔卫生问题到严重的口腔疾病都可能导致疼痛，了解牙疼的原因有助于及时采取正确的治疗措施，避免病情加重，牙疼的表现形式多样，可能是尖锐的刺痛、持续的钝痛，或是冷热刺激时的敏感疼痛,不同原因引起的牙疼在症状和持续时间上也有所区别。

龋齿是导致牙疼的最常见原因之一，龋齿俗称蛀牙，是由于口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质，长期侵蚀牙齿硬组织形成的，初期龋齿可能没有明显症状，但当龋洞深入牙本质层时，就会引发疼痛，冷热酸甜等刺激会加重疼痛，这是因为牙本质小管暴露，外界刺激直接传递到牙髓神经，如果龋齿不及时治疗，细菌会进一步感染牙髓，导致牙髓炎，这时会出现自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加剧，甚至牵扯头部、耳部疼痛。

牙本质过敏也是牙疼的常见原因，牙本质过敏是指牙齿受到外界刺激（如冷、热、酸、甜）时产生的短暂、尖锐的疼痛，但刺激去除后疼痛立即消失，这种情况通常发生在牙齿磨损、牙龈萎缩导致牙根暴露后，牙根表面的牙本质小管直接与牙髓神经相连，外界刺激容易通过小管传递到神经，引发敏感，长期使用硬毛牙刷、横向刷牙、咬硬物等不良习惯都可能导致牙齿磨损和牙龈萎缩。

牙周病是导致牙疼的另一重要原因，牙周病包括牙龈炎和牙周炎，是由于牙菌斑和牙结石长期堆积引起的牙龈和牙周组织的炎症，牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血，但一般不会引起明显疼痛，当炎症发展到牙周炎时，牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齿支持组织破坏，就会出现牙齿松动、咀嚼疼痛，甚至牙龈溢脓，牙周病引起的牙疼通常是钝痛，伴有咬合无力,严重时可能导致牙齿脱落。

牙髓炎是由细菌感染牙髓引起的炎症，多由深龋、牙外伤或牙周病逆行感染所致，牙髓是牙齿内部的神经血管组织，一旦感染，炎症物质无法排出，会导致牙髓腔内压力增高，引发剧烈疼痛，牙髓炎的疼痛特点为自发性、阵发性疼痛，夜间疼痛加剧，疼痛可放射至头部、耳部、颞部等部位，冷热刺激会加剧疼痛，但早期冷水缓解、热水加重，后期则表现为热痛冷缓解，如果牙髓炎不及时治疗，感染会扩散至根尖周组织,引起根尖周炎。

根尖周炎是指根尖周组织发生的炎症，多由牙髓炎发展而来，当牙髓坏死感染后，细菌通过根尖孔扩散到根尖周组织，引起炎症反应，根尖周炎的主要表现为咬合痛、叩痛，牙齿有浮起感，能明确指出患牙位置，急性根尖周炎时，根尖部牙龈红肿，甚至形成脓肿，导致面部肿胀，慢性根尖周炎一般无明显疼痛，但会在根尖部形成根尖周肉芽肿或根尖囊肿,在身体抵抗力下降时急性发作。

牙外伤也是导致牙疼的常见原因，包括牙齿缺损、折裂、脱位等，牙齿受到外力撞击或咬硬物时，可能导致牙釉质、牙本质折裂，甚至暴露牙髓，引发剧烈疼痛，牙齿折裂后，细菌容易通过裂缝侵入牙髓，导致牙髓炎或根尖周炎，牙齿脱位（如部分脱位或完全脱出）也会损伤牙周组织,引起疼痛和松动。

智齿冠周炎是第三磨牙（智齿）萌出过程中引起的周围软组织炎症，多见于18-25岁的年轻人，由于智齿萌出空间不足，部分萌出或完全阻生，导致牙龈瓣覆盖牙冠，形成盲袋，食物残渣和细菌容易堆积，引发炎症，智齿冠周炎的主要表现为患牙后区疼痛、肿胀，严重时张口受限、吞咽困难，甚至伴有发热、头痛等全身症状，炎症扩散时可导致颌面部间隙感染,危及生命。

一些非牙齿本身的问题也可能引起牙疼，如三叉神经痛、颞下颌关节紊乱综合征、鼻窦炎等，三叉神经痛的疼痛特点是突发性、阵发性电击样或刀割样剧痛，疼痛区域沿三叉神经分布，常被误认为牙疼，颞下颌关节紊乱综合征主要表现为关节区疼痛、弹响、张口受限，疼痛可放射至耳部、颞部，有时也会被误认为是牙疼，鼻窦炎引起的牙疼通常表现为上颌后牙区的胀痛或闷痛，伴有鼻塞、流涕等症状,在弯腰或低头时疼痛加重。

以下表格总结了常见牙疼原因及其主要特点：

针对经常牙疼的问题，日常应注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查和洁治，避免咬硬物，纠正横向刷牙等不良习惯，出现牙疼时，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，如龋齿充填、根管治疗、牙周治疗等，切勿自行服用止痛药拖延病情,以免延误治疗时机。

相关问答FAQs：

1. 问：牙疼时可以自行服用止痛药吗？ 答：牙疼时可以暂时服用非处方止痛药缓解疼痛，但止痛药只能暂时缓解症状，不能治疗病因，长期或频繁服用止痛药可能掩盖病情，导致炎症扩散，加重牙齿损伤，建议及时到口腔科就诊，明确牙疼原因后进行针对性治疗，如龋齿充填、根管治疗等,从根本上解决问题。

2. 问：如何预防牙疼的发生？ 答：预防牙疼需要注意以下几点：①保持良好的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙，使用含氟牙膏，每天至少使用一次牙线清洁牙缝；②定期进行口腔检查和洁治，建议每半年至一年一次，及时发现和治疗口腔问题；③减少甜食和酸性食物的摄入，避免食物残渣残留；④避免咬硬物，纠正横向刷牙等不良习惯，防止牙齿磨损和折裂；⑤积极治疗牙周病、龋齿等口腔疾病，防止炎症扩散；⑥对于阻生智齿，建议及时拔除，避免冠周炎的发生，通过以上措施,可以有效降低牙疼的发生风险。