口腔外科到底能看哪些病？

口腔外科是口腔医学的重要分支之一，主要专注于通过外科手段治疗口腔、颌面部及相关区域的疾病、畸形和损伤，其诊疗范围广泛，涵盖牙齿、牙周、颌骨、唾液腺、软组织等多个结构，下面将从主要疾病类型、常见治疗手段及典型病例等方面,详细介绍口腔外科的诊疗内容。

口腔外科主要诊治的疾病类型

口腔外科涉及的疾病种类繁多,可根据病变部位和性质分为以下几类：

牙齿及牙周相关疾病

• 阻生齿拔除：如下颌智齿阻生导致反复发炎、邻牙龋坏或形成囊肿,需手术拔除。
• 残根、残冠拔除：无法保留的牙齿残根或残冠，需通过外科手段拔除,以避免感染或影响修复。
• 多生牙、埋伏牙：影响正常牙列或造成错颌畸形的多生牙或埋伏牙需手术拔除或助萌。
• 牙槽骨修整：义齿修复前需对牙槽骨进行修整,以改善义齿的固位与舒适度。

颌骨疾病

• 颌骨囊肿：如根尖囊肿、含牙囊肿等，需手术刮除或切除,防止骨质破坏。
• 颌骨肿瘤：包括良性和恶性肿瘤，如成釉细胞瘤、骨肉瘤等,需手术切除并可能进行重建。
• 颌骨骨折：因外伤导致的下颌骨、上颌骨或颧骨骨折,需进行开放复位内固定术。

口腔软组织疾病

• 口腔黏膜病变：如口腔白斑、红斑、扁平苔藓等,需活检排除恶性变。
• 唇舌系带矫正：唇系带过短或舌系带过紧影响发音或进食,需手术矫正。
• 牙龈增生：药物性或炎症性牙龈增生严重者,需手术切除。

唾液腺疾病

• 唾液腺结石：如颌下腺导管结石导致反复肿胀,需手术取出。
• 唾液腺炎症：慢性或急性腮腺炎、颌下腺炎等,必要时需部分腺体切除。
• 唾液腺肿瘤：如腮腺多形性腺瘤,需手术切除并注意面神经保护。

颞下颌关节疾病

• 颞下颌关节紊乱：如关节盘前移位、关节强直等,严重者需手术干预。
• 颞下颌关节创伤：关节结构损伤或脱位,需外科复位或修复。

先天性与发育性畸形

• 唇腭裂：需序列治疗,包括初期修复手术及后续正颌手术。
• 颌骨发育异常：如上颌前突、下颌后缩等,需正颌外科手术矫正。

口腔外科常见治疗手段

口腔外科不仅疾病种类多样，其治疗手段也丰富,主要包括以下几种：

典型病例举例

下颌智齿冠周炎伴囊肿

患者因右下颌反复肿痛就诊，临床检查及影像学检查发现水平阻生智齿，并伴有含牙囊肿形成，口腔外科医生在局麻下先拔除智齿，随后刮除囊肿壁，术后病理确诊为良性囊肿，患者恢复良好,无复发。

下颌骨骨折

患者因车祸导致下颌骨多发性骨折，出现咬合紊乱及面部变形，口腔外科团队在全麻下行开放复位内固定术，术后通过颌间固定辅助恢复咬合关系,面部外形及功能基本恢复正常。

FAQs（相关问答）

口腔外科拔除智齿疼吗？
解答：拔除智齿通常会在局部麻醉下进行，手术过程中患者一般不会感到疼痛，但术后麻醉效果消退后可能会有一定程度的肿胀和疼痛，医生会开具止痛药和消炎药帮助缓解不适，术后护理（如冰敷、饮食控制等）也很重要,有助于减轻不适感。

所有口腔内的囊肿都需要手术吗？
解答：并非所有口腔囊肿都需要立即手术，对于较小、无症状且不影响邻近结构的囊肿，医生可能建议定期观察，但对于较大囊肿、有症状或存在潜在恶变风险的囊肿，通常建议手术切除，并进行病理检查以明确性质,具体是否手术需由专业口腔外科医生根据影像学检查及临床评估决定。