三七,又称田七、金不换,是五加科人参属植物三七的干燥根,主产于云南、广西等地,是传统中医药中一味历史悠久、功效卓著的药材,其味甘、微苦,性温,归肝、胃经,具有化瘀止血、活血定痛的功效,常用于治疗各种出血性疾病、跌打损伤、瘀血肿痛等症,被誉为“金不换”,体现了其在临床应用中的珍贵价值,现代药理研究也证实,三七含有三七总皂苷、三七素、黄酮类、挥发油等多种活性成分,具有止血、活血、抗血栓、保护心脑血管、抗炎、抗氧化、调节免疫、促进组织修复等多方面作用,因此其应用范围远不止传统认知,在多种疾病的治疗和预防中均显示出独特优势。
从传统中医理论来看,三七的核心功效在于“止血不留瘀,化瘀不伤正”,这一特点使其在出血与瘀血并存的复杂病症中具有不可替代的作用,在治疗咳血、吐血、衄血、便血、尿血等各种内外出血症时,三七既能通过其三七素成分促进血小板聚集,缩短凝血时间,达到止血效果,又能通过活血化瘀的作用防止止血后留瘀,避免病情迁延,对于跌打损伤、金疮外伤所致的瘀血肿痛、骨折筋伤,三七内服可活血消肿,外用可研磨调敷以止痛止血,促进伤口愈合,三七在心脑血管疾病方面的应用尤为突出,中医认为“心主血脉”“肝藏血”,三七入肝经能活血通络,入心经能宁心止痛,常用于治疗胸痹心痛(冠心病心绞痛)、中风后遗症(半身不遂、口眼歪斜)等瘀血阻络所致的病症,能改善心脑血液循环,缓解疼痛和功能障碍。

现代临床应用中,三七的治疗范围进一步拓展,在心脑血管系统疾病方面,三七总皂苷是主要活性成分,能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,抗心肌缺血,因此常用于冠心病的辅助治疗,能缓解心绞痛、改善心电图表现;三七能抑制血小板聚集和血栓形成,促进纤溶系统活性,从而预防和治疗脑梗死、深静脉血栓等血栓性疾病,且能改善脑梗死患者的神经功能缺损,在血液系统方面,三七不仅用于各种出血性疾病(如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜的出血症状),还能提升外周血细胞数量,对放化疗引起的骨髓抑制有一定的改善作用,三七的抗炎和免疫调节作用使其在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病中显示出辅助治疗价值,能减轻关节肿胀和疼痛,调节免疫紊乱。
三七对肝脏的保护作用也逐渐受到重视,现代研究表明,三七总皂苷能减轻肝损伤,降低转氨酶,促进肝细胞再生,抑制肝纤维化进程,因此在慢性肝炎、肝纤维化、脂肪肝等疾病的辅助治疗中具有一定效果,三七的抗氧化和清除自由基作用,能保护肝细胞免受氧化损伤,延缓肝脏衰老,在代谢性疾病方面,三七能改善胰岛素抵抗,调节血糖和血脂代谢,其降脂作用尤为显著,能降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,从而预防和治疗动脉粥样硬化、高脂血症等疾病,降低心脑血管事件的发生风险。
三七在外科、妇科、皮肤科等领域也有广泛应用,在外科,三七常用于术后伤口愈合,能促进肉芽组织生长,减少疤痕形成;在妇科,可用于治疗痛经、闭经、产后恶露不尽、产后瘀血腹痛等血瘀证;在皮肤科,三七外用可治疗痤疮、黄褐斑、瘢痕疙瘩等,通过改善局部血液循环和抗炎作用达到治疗效果,近年来,三七的抗肿瘤作用也成为研究热点,其活性成分可通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、增强机体免疫功能等多种途径发挥抗肿瘤作用,目前多作为肿瘤辅助治疗药物,与放化疗联合使用以减轻毒副作用、提高疗效。
以下总结三七主要治疗病症及其作用机制:

| 疾病类别 | 具体病症 | 主要作用机制 |
|---|---|---|
| 心脑血管疾病 | 冠心病心绞痛、脑梗死、高脂血症 | 扩张血管、增加冠脉血流量、抑制血小板聚集、降血脂、抗血栓、改善微循环 |
| 出血性疾病 | 咯血、吐血、衄血、崩漏、外伤出血 | 止血(促进血小板聚集)、活血化瘀(防止留瘀) |
| 跌打损伤/骨病 | 骨折、软组织损伤、风湿痹痛 | 活血消肿、止痛、促进组织修复、抗炎 |
| 肝脏疾病 | 慢性肝炎、肝纤维化、脂肪肝 | 保护肝细胞、促进肝再生、抑制肝纤维化、抗氧化 |
| 代谢性疾病 | 糖尿病并发症(血管病变)、高黏血症 | 改善胰岛素抵抗、调节血糖血脂、抗血栓、改善血液流变学 |
| 妇科疾病 | 痛经、闭经、产后恶露不尽 | 活血调经、止痛、促进产后子宫恢复 |
| 皮肤疾病 | 痤疮、瘢痕、黄褐斑 | 改善局部血液循环、抗炎、抑制成纤维细胞增殖、促进色素代谢 |
| 自身免疫病 | 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮 | 抗炎、免疫调节、减轻组织损伤 |
| 肿瘤辅助治疗 | 肿瘤放化疗辅助治疗 | 诱导肿瘤凋亡、抑制血管生成、增强免疫、减轻放化疗毒副作用 |
需要注意的是,三七虽为良药,但使用时需辨证论治,并非人人皆宜,孕妇、月经期女性应慎用(活血作用可能增加出血风险);阴虚口干、血热妄行者不宜单独使用(性温助热);对三七过敏者禁用;三七粉建议饭后服用,以减少胃肠刺激;服用期间应避免食用萝卜、浓茶等可能影响药效的食物,三七作为药物,应在专业中医师或医师指导下使用,尤其是治疗疾病时,需根据病情、体质、年龄等因素调整剂量和用法,避免盲目自行用药导致不良反应。
相关问答FAQs
问:三七可以长期服用吗?长期服用会有副作用吗?
答:三七是否可以长期服用需根据具体情况而定,作为保健用途,健康人群短期服用(如1-3个月)通常较为安全,但长期服用(超过3个月)建议在医生指导下进行,长期过量服用三七可能出现一些副作用,如口干、舌燥、便秘、心悸(因性温助热);部分人可能出现胃肠道不适,如恶心、腹痛;极少数敏感者可能出现过敏反应,如皮疹、瘙痒,长期服用可能影响凝血功能,需避免与抗凝药物(如华法林、阿司匹林)同服,以免增加出血风险,长期服用三七需定期监测肝肾功能、凝血功能,并根据身体反应调整剂量。
问:三七和丹参都有活血化瘀作用,两者有什么区别?如何选择?
答:三七和丹参均能活血化瘀,但功效侧重点不同:三七性温,止血与活血作用兼具,止血效果显著(尤以外伤出血、咯血等为佳),同时能活血定痛,常用于跌打损伤、瘀血肿痛及冠心病心绞痛(以疼痛为主);丹参性微寒,以活血化瘀、凉血消痈、养血安神为主,更适用于血瘀有热者(如心脑血管疾病伴心烦失眠、口干舌燥),或疮痈肿毒、热病烦躁等,选择时需根据体质和病症:若瘀血兼有出血倾向或疼痛剧烈,选三七;若瘀血伴热象(如心烦、口干)或需养血安神,选丹参,两者也可配伍使用(如血府逐瘀汤中常同用),增强活血化瘀效果,但需在医生指导下进行。


暂无评论,1人围观