头发为什么老掉？压力大、缺营养还是生病了？

头发脱落是许多人都会面临的困扰，尤其是随着年龄增长或生活习惯改变，掉发问题似乎愈发明显，每天掉落50-100根头发都属于正常生理现象，因为头发生长本身具有周期性，包括生长期、退行期和休止期，但如果掉发量持续超过这个范围，或出现局部稀疏、斑秃等问题,就需要从多个维度分析原因了。

从生理机制来看，头发的生长周期由毛囊干细胞调控，生长期的毛囊持续分裂增殖，毛干不断伸长；退行期毛囊逐渐萎缩；休止期毛囊进入“休眠”状态，之后毛发会自然脱落，健康人群中，约85%-90%的头发处于生长期，10%-15%处于休止期，当某些因素导致休止期头发比例增加，或生长期毛囊提前进入退行期时，就会出现明显的掉发现象，激素水平是影响这一周期的重要因素，尤其是雄激素，男性体内的睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮（DHT），会攻击毛囊，使毛囊逐渐萎缩，毛干变细，最终导致雄激素性脱发，这类脱发通常从前额或头顶开始，呈现“M型”或“O型”秃发 pattern，女性也可能因雄激素水平过高（如多囊卵巢综合征）出现类似问题,但更多表现为头顶头发逐渐稀疏。

营养因素同样关键，头发的主要成分是角蛋白，其合成需要多种营养物质，蛋白质摄入不足会导致头发脆弱易断；铁元素缺乏（尤其是女性）可能引起缺铁性贫血，导致毛囊供氧不足，引发弥漫性脱发；锌元素参与毛囊细胞的分裂修复，缺锌会使头发生长缓慢；维生素D、B族维生素（如生物素、叶酸）等也对维持毛囊健康至关重要，过度节食、挑食或消化吸收功能障碍,都可能因营养不均导致头发问题。

精神压力与睡眠质量的影响不容忽视，长期焦虑、紧张会导致身体释放皮质醇等压力激素，扰乱毛囊的生长周期，使头发提前进入休止期，临床观察发现，重大应激事件（如手术、失恋、失业）后3-6个月，不少人会出现“休止期脱发”，表现为头发弥漫性脱落，睡眠不足会影响生长激素的分泌，而生长激素对毛囊细胞的修复和增殖有重要作用,长期熬夜可能加剧掉发。

生活习惯中，频繁烫染、错误洗护等物理化学刺激也会损伤头发，高温吹风、拉直烫发会使毛干角蛋白变性，头发变得干枯易断；劣质染发剂中的化学成分可能刺激头皮，引发毛囊炎，影响头发生长，扎过紧的马尾、丸子头等发型会持续牵拉毛囊，导致“牵引性脱发”，常见于发际线或扎辫子的部位，长期戴帽子可能因头皮透气不良、油脂分泌异常,间接影响毛囊健康。

某些疾病和药物也会导致掉发，甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会扰乱激素平衡，引起脱发；自身免疫性疾病如斑秃，免疫系统错误攻击毛囊，导致头发片状脱落；化疗药物会快速分裂的毛囊细胞作为攻击目标，导致大量脱发，抗抑郁药、降压药（如β受体阻滞剂）、避孕药等药物的副作用也可能包括掉发。

年龄增长是自然规律，随着年龄增长，毛囊会逐渐老化，活性降低，头发生长速度减慢，头发也会变得细软稀疏，这是正常的生理衰老过程,但可以通过科学护理延缓进程。

针对掉发问题，首先要明确原因，再针对性改善，日常护理中，应选择温和的洗发水，避免过度清洁，水温控制在38℃左右；减少烫染频率，吹风时保持距离；饮食上保证蛋白质（鱼、蛋、瘦肉）、铁（红肉、菠菜）、锌（坚果、贝类）的摄入；学会减压，保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠；若怀疑疾病或药物导致，需及时就医调整治疗方案，医学上，药物治疗（如米诺地尔、非那雄胺）、激光治疗、毛发移植等方法也可帮助改善严重脱发问题。

相关问答FAQs

问：每天掉多少根头发算正常？需要担心吗？
答：健康人群每天掉落50-100根头发属于正常范围，因为头发有生长周期，处于休止期的头发会自然脱落，如果掉发量持续超过100根，或出现头皮明显露白、发缝变宽等情况，可能存在异常，建议观察2-3周,若无改善需及时就医。

问：压力大导致的脱发，调整作息后会自行恢复吗？
答：多数情况下，因压力导致的休止期脱发在压力源解除、作息调整后会逐渐恢复，通常需要3-6个月，因为头发从休止期到重新生长需要时间，期间可配合均衡饮食、头皮按摩（促进血液循环）等辅助措施，若6个月后仍未改善,需排查其他潜在原因。