减肥药吃了不饿是正常吗？对身体有影响吗？

这是一个非常重要且需要严肃对待的问题,吃了减肥药后感觉“不饿”，通常不是一件好事，背后往往隐藏着对健康的巨大风险。

大多数让你“不饿”的减肥药，都是通过粗暴甚至有害的方式，干扰你身体的正常生理机能。

以下是几种最常见的原因,以及它们背后的原理和风险：

抑制食欲类（最常见）

这是“不饿”感觉最主要的原因，这类药物主要通过影响大脑中的神经递质来欺骗你的身体，让它误以为“饱了”或“不饿”。

• 常见成分：

  • 西布曲玛（Sibutramine）： 曾是主流减肥药成分，能增强饱腹感，但它会显著增加心脏病和中风的风险，已在多个国家被禁用。
  • 芬氟拉明（Fenfluramine）和右芬氟拉明（Dexfenfluramine）： 这两种成分会导致严重的心脏瓣膜损伤和肺动脉高压，曾引发“减肥药肺”的严重事件，全球范围内早已被禁。
  • 安非他命类物质（Amphetamine-like drugs）： 这类物质属于严格管制的精神药品，如安非他命、芬特明等，它们通过刺激中枢神经系统来抑制食欲，但极易产生依赖性（成瘾性），并引起严重的心血管问题、精神焦虑、失眠等。

• 工作原理： 这些物质作用于大脑下丘脑的“食欲中枢”，人为地提高血清素、去甲肾上腺素等神经递质的水平，向大脑发送“停止进食”的信号，这就像强行关闭了你身体的“饥饿警报”，而不是真正解决了能量需求。

  
  （图片来源网络，侵删）

减少营养吸收类

这类药物不直接作用于大脑,但会让你“不敢饿”，因为吃了也白吃。

• 常见成分：

  • 奥利司他（Orlistat）： 这是目前少数几个在全球大部分国家被批准为非处方药的减肥成分之一，它通过抑制胃肠道中的脂肪酶，让约30%的膳食脂肪无法被身体吸收，直接随粪便排出。

• 工作原理： 虽然奥利司他作用在肠道，但它带来的“不饿”感觉是间接的，因为吃了油腻食物后，会出现难以控制的油性腹泻、腹胀和腹痛，这种强烈的负面身体体验会让你下意识地回避高脂肪食物，从而减少总热量摄入，久而久之食欲也会下降，但请注意，它也会导致脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收障碍。

刺激中枢神经，造成假象

有些减肥药通过让你处于一种“亢奋”或“焦躁”的状态，从而忽略身体的饥饿信号。

• 常见成分：
  • 过量的咖啡因、麻黄碱等： 这些成分是兴奋剂，能提高新陈代谢率，但也会导致心跳加速、血压升高、失眠、焦虑和紧张，当你处于这种状态时，你的注意力被分散，可能暂时感觉不到饿，但这是一种透支身体的表现。

⚠️ 严重警告：为什么“不饿”是危险的信号？

1. 基础代谢率降低： 长期节食或强制抑制食欲，身体会启动“节能模式”，它会认为你正在经历饥荒，从而主动降低基础代谢率，让你消耗更少的热量，一旦你停药，恢复正常饮食，体重会迅速反弹，甚至超过以前，这就是“溜溜球效应”。
2. 肌肉流失： 在能量不足时，身体不仅会分解脂肪，还会分解宝贵的肌肉来供能，肌肉是消耗热量的主力，肌肉流失会让你的减肥之路越来越难，体型也会变得松垮。
3. 营养不良： 长期不饿或食欲不振，会导致蛋白质、维生素、矿物质等必需营养素摄入不足，引发脱发、皮肤变差、免疫力下降、贫血、月经紊乱等一系列健康问题。
4. 不可逆的器官损伤： 如上文提到的，许多非法减肥药会对心脏、肝脏、肾脏等造成永久性损伤，甚至危及生命。
5. 心理依赖和精神问题： 特别是含有精神类药物的减肥药，会导致情绪波动、抑郁、焦虑，甚至产生幻觉和偏执。

结论与建议

任何让你在不感到饥饿、不改变生活习惯的情况下就能快速瘦身的“神药”，都极有可能对你的健康造成严重伤害。

健康的减重应该是：

• 均衡饮食： 保证蛋白质、健康脂肪和复合碳水的摄入，提供身体必需的营养。
• 适度运动： 结合有氧运动和力量训练，提高基础代谢，塑造身体线条。
• 规律作息： 保证充足的睡眠，有助于调节食欲激素（如瘦素和饥饿素）。
• 调整心态： 减肥是一个长期的过程，要有耐心，关注身体围度、体能和整体健康状况，而不仅仅是体重秤上的数字。

如果你正在考虑使用减肥药，请务必：

1. 咨询医生或注册营养师。
2. 选择有正规批准文号、成分明确、安全的药物（如奥利司他），并严格遵医嘱。
3. 警惕来源不明、宣传夸大（如“月瘦XX斤”、“无需节食运动”）的减肥产品，它们很可能含有非法禁药成分。

真正的健康和好身材,从来都不是靠“不吃”换来的，爱护自己的身体，选择科学、健康的方式，才是长久之计。