女性长胡子是什么原因导致的？

这是一个非常好的问题,很多女性都会有类似的困惑，女性长出“胡子”或明显的面部毛发，在医学上被称为女性多毛症。

这背后的核心原因是体内雄性激素水平相对或绝对过高，或者毛囊对雄性激素过于敏感。

下面我们来详细拆解一下这个过程和原因：

核心原理：激素与毛囊的“互动”

我们需要打破一个误区：女性体内也有雄性激素，比如睾酮，只是水平远低于男性，雄性激素是促进体毛、腋毛、阴毛等“终毛”生长的关键激素。

正常情况下,女性的面部毛囊对雄性激素不敏感，所以不会长出浓密的胡须，但当以下两种情况发生时，问题就出现了：

1. 雄性激素“弹药”太多：体内雄性激素的水平超出了正常范围。
2. 毛囊“靶点”太敏感：体内雄性激素水平正常，但毛囊上的雄性激素受体特别敏感，一接到信号就疯狂生长。

这两种情况都会导致原本应该柔软、细小、颜色浅的“毳毛”（像汗毛一样）变成粗硬、颜色深的“终毛”（像胡须一样）。

导致女性长胡子的主要原因

原因可以分为两大类：生理性/遗传性和病理性。

生理性/遗传性原因（最常见）

这类情况通常是正常的,不代表身体有病。

• 遗传基因：这是最常见的原因之一，如果你的母亲、外婆或姐妹面部毛发比较浓密，那么你长出小胡须的可能性就更高，这决定了你的毛囊对雄性激素的“天生敏感度”。
• 种族因素：地中海、中东、南亚以及拉丁裔的女性，天生体毛和面部毛发就可能比东亚或北欧的女性更浓密。
• 年龄增长：随着年龄增长，尤其是在更年期前后，女性体内的雌激素水平会下降，而雄性激素水平相对保持稳定或下降得较慢，这种激素比例的改变会导致面部毛发变得更明显。

病理性原因（需要警惕）

如果短期内面部毛发突然增多、变粗，或者伴有其他症状，则可能与某些疾病有关，需要及时就医。

• 多囊卵巢综合征：这是导致女性多毛症最常见的原因之一，PCOS是一种复杂的内分泌紊乱疾病，除了多毛，通常还伴有：
  • 月经不调或闭经。
  • 痤疮、痘痘频发。
  • 脱发，特别是头顶头发变稀疏。
  • 肥胖或体重难以控制。
  • 卵巢上可能有多囊样改变。
• 库欣综合征：由于长期暴露在高水平的皮质醇（一种压力激素）下，导致身体出现一系列问题，其中就包括向心性肥胖（满月脸、水牛背）、皮肤变薄、容易瘀伤，以及多毛。
• 先天性肾上腺皮质增生症：一种先天性疾病，影响肾上腺激素的正常合成，可能导致雄性激素过多。
• 分泌雄激素的肿瘤：虽然罕见，但卵巢或肾上腺的某些肿瘤（如支持-间质细胞瘤、泡膜细胞瘤等）会自主分泌大量雄性激素，导致迅速出现严重的多毛、痤疮和声音变粗等症状。
• 药物影响：某些药物可能会引起激素水平变化，导致多毛，
  • 一些合成类固醇药物（用于治疗某些疾病或提高运动表现）。
  • 苯妥英钠（一种抗癫痫药）。
  • 米诺地尔（一种治疗脱发的药物，可能有局部多毛的副作用）。

如何应对？

1. 自我观察：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 家族史：了解母亲和姐妹的情况。
   • 毛发变化：是从小就有点，还是最近突然变多、变粗？
   • 伴随症状：是否伴有月经不调、痤疮、脱发、体重变化等？

2. 寻求专业帮助：

   • 看医生：如果多毛情况让你困扰，或者伴有上述任何一种病理性症状，强烈建议去看医生，可以先从妇科或内分泌科开始。
   • 检查：医生可能会建议进行血液检查，测量睾酮、LH、FSH、雌激素、DHEAS等激素水平，以及B超检查卵巢等，以排除或确诊PCOS或其他疾病。

3. 治疗方法：

   • 治疗原发病：如果是由PCOS、库欣综合征等疾病引起的，首要任务是治疗这些根本疾病。
   • 药物治疗：医生可能会开具口服避孕药（可以抑制雄性激素分泌）或抗雄性药物（如螺内酯）来调节激素。
   • 物理美容：这是最直接、最普遍的去除方法，但不能解决根本原因。
     • 刮剃：安全、方便，但不会让毛发变得更粗更黑，只是断面的横截面显得更明显。
     • 拔毛/蜜蜡：可以将毛发连根拔起，维持时间较长，但可能引起毛囊炎。
     • 脱毛膏：化学方式溶解毛发，对皮肤有一定刺激性。
     • 激光脱毛：利用光热破坏毛囊，是目前最有效的长期脱毛方法，需要多次治疗。
     • 电解脱毛：用细针插入毛囊，用电流破坏毛囊，永久性最强，但过程较痛，且非常依赖操作者的技术。

女性长胡子,绝大多数情况是正常的生理现象，主要由遗传和种族决定，但如果出现突然变化或伴有其他身体不适，则可能是某些疾病的信号，应及时就医检查，明确原因并对症处理，无论原因如何，通过现代医学和美容手段，这个问题都是可以有效管理和改善的。