掉头发厉害吃什么药有效？需先查清原因再用药吗？

医生会通过问诊、视诊，甚至一些检查（如毛囊镜、性激素六项、铁蛋白、甲状腺功能等）来确定您掉发的具体原因，然后才能对症下药。

以下是一些临床上常见且有效的治疗脱发的药物,请在医生指导下使用：

西药治疗（最常用）

这类药物通常经过大量临床验证,对特定类型的脱发（如雄激素性脱发，即“脂溢性脱发”）效果明确。

口服药物

• 非那雄胺

  • 作用原理：主要针对雄激素性脱发（男性最常见），通过抑制5α-还原酶，减少头皮中双氢睾酮的产生，从而缩小毛囊、延缓脱发进程，甚至促进部分头发再生。
  • 适用人群：男性，女性禁用或需在医生严密指导下使用（如绝经后女性）。
  • 常见品牌：保法止（Propecia）、启悦（Generic Finasteride）。
  • 注意事项：
    • 需要长期服用,一旦停药，效果可能会逐渐消失。
    • 少数男性可能会出现性欲减退、勃起功能障碍等副作用，但发生率不高，且停药后通常可逆。务必遵医嘱。

• 螺内酯

  • 作用原理：一种雄激素受体拮抗剂，可以对抗雄激素对毛囊的影响。
  • 适用人群：主要用于女性雄激素性脱发，或不愿使用/不适用非那雄胺的女性。
  • 注意事项：可能引起月经不调、乳房胀痛等副作用，需在医生指导下使用，尤其是育龄期女性需严格避孕。

• 其他口服药：针对其他原因的脱发，医生可能会开口服药物，

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 治疗休止期脱发：补充铁剂（针对缺铁）、锌剂、复合维生素B族等。
  • 治疗斑秃：短期使用小剂量糖皮质激素（如强的松）来控制免疫反应。
  • 治疗甲状腺功能异常引起的脱发：服用甲状腺素片（优甲乐）等来调节甲状腺功能。

外用药物

• 米诺地尔
  • 作用原理：是治疗雄激素性脱发的“万金油”药物，确切机制尚不完全明确，但认为它可以刺激毛囊，延长毛发的生长期，并使毛囊变粗壮，男女均可使用。
  • 常见浓度：男性常用5%，女性常用2%或5%（部分国家女性也批准使用5%）。
  • 使用方法：每天1-2次，直接涂抹在干燥的头皮脱发区域，并按摩促进吸收，需要坚持使用3-6个月才能看到初步效果。
  • 注意事项：
    • 可能引起初期“狂脱期”（休止期毛发脱落，为新生毛发腾出空间），这是正常现象，通常1-2个月后会停止。
    • 少数人可能出现头皮刺激、过敏或头发增多（多毛症）。
    • 停用后效果会逐渐消失,需要长期维持使用。

中成药或中药治疗

中成药或中药汤剂通常用于血热风燥、肝肾不足、气血亏虚等中医辨证分型下的脱发。

• 常见中成药：

  • 养血生发胶囊：用于血虚风燥引起的脱发。
  • 七宝美髯丹：用于肝肾不足、须发早白、脱发。
  • 章光101生发精：外用，由多种中药成分组成，有一定生发固发作用。
  • 霸王防脱洗发水：作为日常洗护产品，有一定清洁和养护头皮的作用，但效果有限。

• 重要提示：

  • 中医讲究“辨证论治”，不同体质的人脱发原因不同，用药也不同。强烈建议咨询专业的中医师，通过望闻问切后开具个性化的中药方剂，而不是自行购买中成药。

其他辅助治疗（非药物）

这些方法可以与药物联合使用,增强效果。

1. 低能量激光疗法：使用家用激光生发帽或去美容院进行激光治疗，通过特定波长的激光刺激毛囊细胞活性，安全无副作用。
2. PRP（富血小板血浆）疗法：抽取自身血液，离心后提取富含生长因子的血小板，再注射到头皮脱发区域，刺激毛囊修复和再生。
3. 微针治疗：用微小的针头刺破头皮，一方面可以刺激真皮层，促进胶原蛋白和生长因子的生成；另一方面也可以帮助外用药物（如米诺地尔）更好地渗透吸收。
4. 调整生活方式：这是所有治疗的基础。
   • 均衡饮食：保证充足的蛋白质（鱼、肉、蛋、奶）、铁、锌、维生素（特别是B族维生素）的摄入。
   • 规律作息：避免熬夜，保证充足的睡眠，因为生长激素主要在夜间分泌。
   • 管理压力：学会放松，通过运动、冥想等方式减轻精神压力。
   • 温和护发：使用温和的洗发水，避免频繁烫染，洗头时水温不宜过高，动作轻柔。

总结与核心建议

再次强调：

第一步：看医生！ 明确诊断是治疗脱发成功的关键。 第二步：遵医嘱！ 无论是口服还是外用，严格按照医生的指导用药。 第三步：耐心坚持！ 脱发治疗是一个漫长的过程，通常需要3-6个月才能看到初步效果，请保持耐心和信心。

希望这些信息能帮助到您！祝您早日拥有一头浓密的秀发！