针灸禁忌人群更新？2025最新版来了！

这是一个非常重要的问题，针灸虽然是一种非常安全有效的疗法，但并非人人适合，也并非在任何情况下都可以进行,以下人群和情况是针灸的禁忌症或需要特别注意的。

绝对禁忌症（严禁针灸的人群）

这些情况下，进行针灸可能会带来严重风险,必须绝对禁止。

1. 皮肤感染、破损、有溃疡或肿瘤的部位

   • 原因：针灸需要刺破皮肤，在这些部位施针会加重感染，可能导致炎症扩散，甚至使细菌进入血液，引发败血症，如果肿瘤是恶性的,还可能刺激其生长或转移。

2. 有出血倾向或正在服用抗凝药物者

   • 人群：血友病患者、血小板严重减少的患者、凝血功能障碍者。
   • 药物：正在服用华法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝或抗血小板药物的人。
   • 原因：这些人群的凝血能力差，针灸后针孔不易止血，容易形成大的血肿（皮下瘀血）,甚至可能引发内出血。

3. 患有严重心脏病、重度贫血或身体极度虚弱者

   • 原因：针灸可能会对血压和心率产生一定影响，对于心脏功能本已严重受损的患者，这种影响可能是危险的，身体极度虚弱的患者（如晚期癌症恶病质）对刺激的耐受性差,可能会出现晕针等严重不良反应。

4. 孕妇（尤其是有习惯性流产史的孕妇）

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 原因：针灸可能刺激子宫收缩,有导致流产的风险。
   • 特别注意：虽然孕妇并非完全不能针灸，但必须由经验丰富的医生操作，并且严禁针刺某些特定穴位，如合谷、三阴交、至阴、肩井等,这些穴位被认为有催产作用。

5. 患有精神病且不能配合治疗者

   • 原因：针灸需要患者保持相对静止，如果患者神志不清、躁动不安或无法沟通，乱动可能导致弯针、断针,甚至发生意外伤害。

6. 婴幼儿无法配合者

   • 原因：婴幼儿通常无法长时间保持固定姿势，容易乱动，存在同样的弯针、断针风险，有经验的医生会使用快速手法或针对儿童的特定针具进行“小儿推拿”式的针刺,但需要格外小心。

相对禁忌症/需要谨慎的情况（非绝对禁止，但需特别注意）

这些情况下，不是不能针灸，而是需要医生根据具体情况，权衡利弊后决定是否进行,以及如何进行。

1. 过饥、过饱、过劳、醉酒后

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 原因：
     • 过饥/过劳：血糖过低或身体极度疲劳时，容易发生晕针（头晕、心慌、恶心、出冷汗甚至昏厥）。
     • 过饱：会影响气血运行,且腹部饱胀时针刺会引起不适。
     • 醉酒：酒精会加速血液循环，导致针刺部位出血或疼痛加剧，并且患者自控力差,容易乱动。

2. 身体状态特殊时期

   • 大出血后、大手术后：身体气血亏虚，此时针灸应取穴少、手法轻，目的是调养,而不是强刺激。
   • 月经期间：一般不建议进行强刺激，尤其是对腹部和腰骶部的穴位，以免引起月经过多或经期延长，但有些调经的针灸治疗则需要在经期进行,需遵医嘱。

3. 对针灸有恐惧心理者

   • 原因：精神紧张是导致晕针的主要原因之一，医生应做好解释工作，消除患者恐惧,或先采取卧位等预防措施。

4. 皮肤有疤痕或硬结的部位

   • 原因：这些部位的血液循环和神经分布可能已经改变，针刺时疼痛感会更明显，且疗效可能不佳,应尽量避开这些部位。

5. 有不明原因的抽搐或惊厥史者

   • 原因：强烈的针感可能会诱发抽搐。

总结与建议

决定是否可以针灸，需要专业的针灸医生进行“望、闻、问、切”四诊合参后做出判断。

给您的建议：

1. 坦诚告知：在接受针灸治疗前，务必向医生详细说明您的所有健康状况,包括：

   • 是否患有心脏病、高血压、糖尿病、出血性疾病等慢性病。
   • 是否正在服用任何药物（特别是抗凝药）。
   • 是否是孕妇或备孕期。
   • 皮肤上是否有伤口、疤痕或皮肤病。
   • 当前的身体状态（是否饥饿、疲劳、醉酒等）。

2. 选择正规机构和医师：确保为您操作的医师是经过专业培训、有执业资格的中医师，他们能准确判断您的体质和病情，并选择合适的穴位和手法,最大程度地保证安全。

只要在专业医生的指导下，针灸对于绝大多数人来说都是一种安全、有效的自然疗法。