朝天鼻,在医学上和美学上通常被称为“短鼻”或“上旋鼻”(Rotated Tip),它并不是指鼻孔向上,而是指从侧面看时,鼻尖的位置高于鼻翼的基底,导致鼻孔大部分或全部暴露出来,看起来像是“朝天”的形态。
这是一种在鼻部整形中比较常见且有一定难度的鼻型。

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朝天鼻的主要特征(从不同角度观察)
侧面看(最关键的判断角度)
这是判断朝天鼻最重要的视角,你会发现:
- 鼻尖上旋: 鼻尖不是向前伸展,而是向上翘起。
- 鼻唇角过大: 鼻尖与上唇之间形成的角度(鼻唇角)通常大于95度,甚至达到120度,看起来非常不自然。
- 鼻孔外露: 因为鼻尖上翘,鼻孔会从正面和侧上方清晰地看到,形状像水滴或半圆形。
- 鼻部短小: 整个鼻子的长度(从鼻根到鼻尖)偏短,鼻背也相对较短。
(这是一个典型的朝天鼻侧面示意图,可以看到鼻尖上翘,鼻孔外露)
正面看
从正面看,朝天鼻的特征不那么明显,但也能观察到:
- 鼻孔形状: 鼻孔的形状会显得比较圆、短,而不是正常的椭圆形或水滴形。
- 鼻尖表现点: 鼻尖的两个最高点(表现点)位置可能偏高,显得鼻头比较圆钝。
仰视角度
从下往上看,朝天鼻的特征会暴露得最明显:

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- 鼻孔全露: 几乎整个鼻孔都清晰可见,这是“朝天”这个名字最直观的体现。
为什么会形成朝天鼻?
朝天鼻的形成原因主要分为两大类:
先天性因素
这是最常见的原因,属于天生的鼻部骨骼和软骨结构问题。
- 鼻中隔软骨发育异常: 鼻中隔是支撑鼻尖的重要软骨,如果鼻中隔软骨过长、过厚,或者弯曲,就会把鼻尖向上顶,导致上旋。
- 鼻翼软骨发育问题: 支撑鼻尖的鼻翼软骨如果本身形态异常(内侧脚过长、外侧脚过短),也会导致鼻尖上翘。
- 鼻部整体结构短小: 天生的鼻骨和鼻部软组织都比较短,使得鼻尖缺乏向前的伸展力。
后天性因素
- 外伤: 鼻部受到撞击或骨折,如果治疗不当或愈合不良,可能导致鼻部结构错位,鼻尖向上移位。
- 不当的鼻部整形手术: 这是后天性朝天鼻的一个重要原因。
- 假体放置不当: 假体(如硅胶)雕刻得过短或放置过浅,导致鼻尖被向上顶起。
- 鼻尖手术失败: 在鼻尖塑形时,如果过度抬高鼻尖,或者切除了过多的鼻尖支撑结构,会导致鼻尖失去支撑而上旋。
- 疤痕挛缩: 手术后疤痕组织收缩,也可能将鼻尖向上拉扯。
朝天鼻可能带来的困扰
- 美观问题: 从美学角度看,不符合大众审美标准,显得五官不协调,有时会显得“凶”或“滑稽”,缺乏柔和感。
- 功能问题: 严重的朝天鼻可能伴有鼻中隔偏曲,导致鼻腔通气不畅,出现鼻塞、呼吸不畅等症状。
- 心理影响: 鼻子位于面部中央,其形态对个人外貌影响很大,朝天鼻可能会影响人的自信心。
如何改善朝天鼻?
改善朝天鼻需要通过鼻部整形手术(鼻综合手术),并且是一项技术难度较高的手术,因为它不仅仅是抬高鼻梁,更重要的是重塑鼻尖的支撑结构。
核心手术思路是“延长”和“塑形”:

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- 延长鼻尖: 通过取自体软骨(通常是鼻中隔软骨、肋软骨或耳软骨)来搭建一个新的、强有力的鼻尖支撑框架,将鼻尖向下、向前旋转和延长。
- 调整鼻翼软骨: 重新缝合和固定鼻翼软骨,改变其形态,使其能够支撑起一个向前的鼻尖。
- 处理鼻中隔: 如果鼻中隔是导致问题的原因,需要进行矫正和重塑。
- 雕刻合适的假体: 如果需要垫高鼻梁,假体的长度和雕刻必须精确,以确保与重塑后的鼻尖完美衔接,避免再次出现上旋。
朝天鼻的特征是鼻尖上翘、鼻孔外露、鼻部短小。 它的形成既有先天因素,也有后天创伤或手术失败的原因,想要改善,必须寻求经验丰富的专业鼻整形医生进行综合性的鼻部重塑手术,才能达到既美观又功能良好的效果。

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