住院期间(0-3天)
这个阶段主要由医护人员进行监护,但您和家人需要积极配合。
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伤口护理:
(图片来源网络,侵删)- 保持清洁干燥:医护人员会定期更换伤口敷料,请务必保持伤口清洁、干燥,避免沾水。
 - 观察伤口:留意伤口有无红、肿、热、痛加剧或异常分泌物(脓液),这些都是感染的迹象,需立即告知医生。
 - 姿势:咳嗽、打喷嚏或大笑时,可以用手或枕头轻轻按压伤口两侧,可以减轻疼痛和震动感。
 
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活动与休息:
- 尽早活动:在身体允许的情况下(通常是术后6-8小时,医生会指导),应尽早尝试在家人搀扶下下床、轻微走动,这能促进肠道蠕动,防止肠粘连和血栓形成。
 - 合理休息:新妈妈需要大量休息来恢复体力,但要避免长时间平躺,多采用侧卧,方便活动和喂奶。
 
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饮食调理:
- 排气前:通常需要禁食或只喝少量流质(如米汤、萝卜水),目的是等待肠道功能恢复(排气)。
 - 排气后:从流质(如小米粥、烂面条)过渡到半流质,再到普通饮食,饮食应清淡、易消化、富含蛋白质和维生素,如鱼汤、鸡汤、瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果,以促进伤口愈合和泌乳。避免油腻、辛辣、易产气的食物(如豆制品、牛奶,有些妈妈喝了会胀气)。
 
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疼痛管理:
医生会使用止痛泵或注射止痛针来帮助您度过最疼痛的时期,不要强忍疼痛,良好的休息是恢复的基础。
(图片来源网络,侵删) - 
产后排尿与排便:
- 术后24小时内需要拔掉尿管,之后要努力自主排尿,如果排尿困难,可以多喝水、听流水声,或用温热水冲洗外阴。
 - 由于伤口疼痛和卧床,首次排便可能会比较困难,可以多吃富含纤维的食物(如芹菜、香蕉),并在医生指导下使用开塞露等辅助工具。
 
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母乳喂养:
- 剖腹产同样可以母乳喂养,由于伤口疼痛,可以尝试“橄榄球式”或“侧躺式”的喂奶姿势,这样可以避免宝宝压迫到您的腹部。
 - 尽早让宝宝吸吮乳头,促进乳汁分泌。
 
 
回家后(4周至数月)
这是恢复的关键期,需要您和家人付出更多的耐心和细心。
伤口护理
- 保持清洁:出院后医生会告知如何洗澡,通常建议不要让水直接冲到伤口上,可以用防水贴保护,或者用毛巾擦浴,洗澡后用干净的毛巾轻轻拍干伤口周围。
 - 观察感染迹象:继续留意伤口,一旦发现红肿、流脓、发热、疼痛加剧,立即就医。
 - 避免抓挠:伤口愈合过程中会发痒,这是正常现象,但千万不要用手抓挠,以免引起感染。
 
饮食与营养
- 均衡营养:继续保证高蛋白、高维生素、高纤维的饮食,蛋白质是修复组织的关键,维生素(尤其是C)和矿物质(锌)有助于伤口愈合。
 - 预防便秘:多喝水,多吃蔬菜、水果、全谷物,由于活动量少和药物影响,产后便秘很常见,一定要积极预防。
 - 补充水分:无论是母乳喂养还是混合喂养,都需要大量饮水,可以多喝汤水、温水。
 - 避免大补:避免立刻食用过于油腻、滋补的汤品(如浓油赤酱的鸡汤、猪蹄汤),可能导致堵奶,可以撇去浮油后再喝。
 
休息与活动
- 保证充足睡眠:“能坐着不站着,能躺着不坐着”,这句话非常适合剖腹产妈妈,抓住一切时间休息,让身体有能量去恢复。
 - 适当活动:不要因为怕疼而一直卧床,在屋里慢慢走动,可以促进血液循环,预防血栓,也能帮助肠道恢复,但避免提重物、抱重物、久蹲、久站、剧烈运动。
 - 禁止性生活:产后6周内严禁性生活,此时子宫颈口未完全闭合,容易引起感染,具体恢复情况需遵医嘱。
 
疼痛管理
- 伤口疼痛会持续一段时间,尤其是在咳嗽、大笑或翻身时,可以使用医生推荐的止痛药。
 - 可以在伤口处使用腹带或收腹带,它能为伤口提供支撑,减轻疼痛感,并帮助腹部肌肉恢复,但不要绑得过紧,以免影响血液循环。
 
恶露观察
- 剖腹产的恶露情况和顺产类似,会经历鲜红、淡红、白色三个阶段。
 - 注意:如果恶露量突然增多(如一小时就湿透一片卫生巾),或者有异味,或者颜色鲜红持续时间过长(超过2-3周),都可能是子宫恢复不良或感染的迹象,需及时就医。
 
情绪调节
- 产后由于激素水平剧烈变化、身体疼痛、睡眠不足以及对新角色的不适应,很容易出现产后抑郁或焦虑的情绪。
 - 多和家人沟通,尤其是和伴侣,表达自己的感受和需求。
 - 给自己一点时间,接受身体的变化,不要对自己要求过高。
 - 如果持续感到情绪低落、失眠、对任何事都提不起兴趣,请一定寻求专业帮助。
 
复查
- 产后42天,一定要按时去医院进行复查,医生会检查您的伤口愈合情况、子宫恢复情况、盆底肌功能等,并给出后续的恢复建议。
 
最重要的几件事
- 休息第一:把所有事情都放一放,先养好身体。
 - 伤口清洁:预防感染是重中之重。
 - 营养跟上:吃好喝好,身体才能恢复得快。
 - 观察异常:对疼痛、出血、发烧等症状保持警惕。
 - 心情愉悦:妈妈开心,全家才能开心。
 
祝您和宝宝健康平安,顺利度过产褥期!

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