跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的足底皮肤良性增生,俗称“瘊子”,它长在经常受压和摩擦的部位,所以症状和手上或其他部位的疣有些不同。
以下是跖疣的主要症状,从最典型到可能伴随的症状进行说明:

(图片来源网络,侵删)
核心症状(最典型的特征)
“黑点”现象(诊断的关键)
这是跖疣最具特征性的表现,当你削去表面的角质层后,会看到里面有散在的、针尖大小的黑点或小血点。
- 这些“黑点”是什么? 它们不是疣的“根”,而是扭曲、增生的毛细血管或小血管破裂后凝固的血块,这是病毒感染导致真皮层毛细血管增生和破裂的结果。
- 如何与老茧(鸡眼)区分? 老茧是单纯的皮肤角质层增厚,削开后没有这些黑点,光滑平整,这是区分跖疣和老茧最简单有效的方法。
疼痛感
跖疣通常会引起疼痛,这种疼痛有几种特点:
- 压迫痛:站立或行走时,由于体重压迫,疣体深部的疼痛感会加剧。
- 触痛:用手指按压疣体或其周围区域时,会感到明显疼痛。
- “镶嵌”痛:当疣体向皮肤深处生长,形成“镶嵌疣”(指多个疣体融合在一起,像嵌入皮肤里一样)时,疼痛感会非常剧烈。
外观特征
- 位置:绝大多数发生在足底,特别是脚后跟、跖骨头部(脚掌前部)、足趾受压处等容易摩擦的部位。
- 形状与大小:初期可能是一个针头大小的小丘疹,之后会逐渐增大,可以扩大到黄豆大小甚至更大,表面粗糙,不光滑,呈灰褐色、黄褐色或与肤色相近。
- 边界:皮损的边界通常比较清晰,但周围可能会有一些散在的小卫星疣。
- 表面:表面因长期受压和摩擦而变得粗糙、不平,有时能看到用放大镜观察到的小黑点(即角质中心点),这是增生的乳头状结构。
可能伴随的症状
行走困难
由于疼痛,患者可能会不自觉地改变走路姿势,以减轻患处的压力,长此以往可能导致步态异常,甚至引起膝关节、髋关节等部位的疼痛。
感觉异常
少数情况下,疣体周围的皮肤可能会感觉麻木、刺痛或灼热。

(图片来源网络,侵删)
自发性出血
如果疣体表面的角质层因摩擦而破损,可能会看到少量出血点,因为下面是脆弱的增生血管。
疣体扩散
HPV具有传染性,如果不加以处理,疣体可能会通过自身接种(抓挠或摩擦后病毒扩散到其他部位)而扩大,或者出现新的“卫星疣”,导致皮损范围越来越大。
如何快速自我判断:跖疣 vs. 鸡眼
这是一个非常常见的问题,因为两者都长在脚上且都会疼,下面是一个简单的对比表格:
| 特征 | 跖疣 | 鸡眼 |
|---|---|---|
| 病因 | 病毒感染 | 物理压迫和摩擦 |
| 核心特征 | 削去角质层后可见黑点(血栓) | 削去角质层后光滑,无黑点 |
| 疼痛性质 | 挤压、按压时疼痛 | 垂直按压时疼痛 |
| 数量 | 常为多发或成群 | 通常为单发 |
| 边缘 | 边界不清,可能扩散 | 边界清晰,呈圆形 |
| 根部 | 向内深入生长 | 呈倒圆锥形,尖端向内 |
| 传染性 | 有传染性,会扩散 | 无传染性 |
如果您脚上长了东西,并且符合以下特征,那么很可能是跖疣:

(图片来源网络,侵删)
- 长在脚底,按压或走路时疼。
- 表面粗糙,有角质。
- 削掉死皮后,能看到里面的小黑点。
重要提示:虽然跖疣是良性的,但疼痛会影响生活质量,更重要的是,自行处理不当(如用剪刀剪、用不洁的针挑)可能导致病毒扩散或继发细菌感染,如果怀疑自己长了跖疣,建议及时就医皮肤科,由医生进行专业诊断和治疗,医生会根据疣体的大小、数量和位置,提供最适合的治疗方案,如冷冻、激光、外用药物或免疫疗法等。

暂无评论,1人围观