皮肤科
这是最常见、最应该首先选择的科室。 绝大多数头发问题,本质上都是皮肤附属器(毛囊是皮肤的附属器官)的疾病。
皮肤科可以诊治的头发问题包括:

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- 脱发问题:
- 雄激素性脱发(也叫脂溢性脱发、男性型/女性型脱发): 最常见的脱发类型,与遗传和雄激素有关,表现为发际线后移或头顶头发稀疏。
- 斑秃: 免疫功能紊乱导致的突然出现的圆形或椭圆形脱发斑块,俗称“鬼剃头”。
- 休止期脱发: 通常在分娩、手术、快速减肥、严重疾病或巨大压力后发生,表现为弥漫性脱发。
- 生长期脱发: 由化疗、重金属中毒或某些高烧疾病引起,头发在生长期就大量脱落。
- 头皮问题:
- 头皮屑/脂溢性皮炎: 头皮发痒、发红、油腻,有大量头皮屑。
- 头癣: 由真菌感染引起的头皮和头发问题,可能出现脱发、断发、脓疱等。
- 毛囊炎: 头皮毛囊的炎症,表现为红色丘疹、脓疱,甚至小结节、疤痕。
- 银屑病(牛皮癣): 也可能发生在头皮上,出现边界清晰的红斑和银白色鳞屑。
- 其他毛发问题:
- 毛发增多: 不希望长毛的部位(如唇上、下巴、胸口)毛发异常增多。
- 毛发变色: 如少白头(过早出现白发)。
根据特定情况选择的科室
如果您的问题比较特殊,或者皮肤科治疗效果不佳,可以考虑以下科室:
-
内分泌科
- 什么时候去? 当脱发怀疑是内分泌系统疾病引起时。
- 具体问题:
- 甲状腺功能异常: 甲状腺功能亢进或减退都可能导致脱发。
- 多囊卵巢综合征: 常见于育龄期女性,表现为月经不调、肥胖、多毛和脱发。
- 垂体瘤或其他激素分泌异常。
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中医科 / 中医院
- 什么时候去? 如果您倾向于中医调理,认为脱发与“肾虚”、“血热”、“气血不足”等有关。
- 诊疗方式: 中医会通过望闻问切,进行辨证论治,可能采用中药内服、针灸、梅花针叩刺、中药外洗等方式综合治疗。
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毛发专科
(图片来源网络,侵删)- 什么时候去? 一些大型三甲医院或专门的皮肤美容中心/医疗美容机构会开设毛发专科。
- 优势: 这个科室更加专注于毛发问题,拥有更先进的检测设备(如毛囊检测仪)和更前沿的治疗手段(如低能量激光治疗、PRP疗法、自体毛发移植等),如果预算充足且追求专业化的治疗,这是一个很好的选择。
总结与建议
| 您的症状 | 首选推荐科室 | 备选/可以考虑的科室 |
|---|---|---|
| 头发稀疏、发际线后移、秃顶 | 皮肤科 | 毛发专科、中医科 |
| 突然出现一块或几块头发脱落 | 皮肤科 | 内分泌科(怀疑有其他全身疾病时) |
| 头皮痒、头屑多、头皮出油 | 皮肤科 | - |
| 头上长痘、起脓包、疼痛 | 皮肤科 | - |
| 怀疑是甲状腺、激素问题引起的脱发 | 皮肤科 | 内分泌科 |
| 想通过中医、中药进行调理 | 皮肤科 | 中医科 |
| 希望进行专业的毛囊检测或植发 | 皮肤科 | 毛发专科、医疗美容科 |
给您的最终建议:
- 从“皮肤科”开始: 除非您有非常明确的内分泌疾病史(如已知甲亢),否则首选挂皮肤科,皮肤科医生能对绝大多数毛发问题做出准确诊断。
- 提前准备: 去看医生前,可以简单梳理一下自己的情况,
- 脱发是从什么时候开始的?
- 脱落的速度快不快?
- 有没有头皮痒、头屑、出油多等其他症状?
- 家族里(尤其是父母、祖父母)有没有脱发的人?
- 最近有没有生病、压力大、减肥或生孩子?
- 在家用过什么洗护产品或药物?
这样能帮助医生更快地判断病情,祝您早日康复!

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