口腔科主要负责从“嘴唇里面”到“下巴”这一整个区域的健康问题。
以下是口腔科主要看的几大类疾病,您可以对照参考:

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牙体牙髓病(就是我们常说的“牙齿本身的问题”)
这是口腔科最常见、最核心的诊疗范畴。
- 龋病(蛀牙/虫牙):牙齿上出现黑洞,对冷、热、甜、酸敏感,甚至疼痛,这是最常见的口腔疾病。
- 牙髓炎:蛀牙深达牙神经,引起剧烈的、自发性、阵发性疼痛,夜间加重。
- 根尖周炎:牙神经发炎后感染扩散到牙根周围,导致牙根发炎,表现为咬合痛、牙龈长“脓包”。
- 牙齿敏感:牙齿遇到冷、热、酸、甜或机械刺激(如刷牙)时,产生短暂、尖锐的疼痛。
- 牙齿缺损/磨损:由于外伤、咬合不良或长期夜磨牙等,导致牙齿表面崩裂、磨平。
治疗方式:补牙(充填)、根管治疗(杀神经)、根管治疗后需要做牙冠保护。
牙周组织疾病(支撑牙齿的“地基”出了问题)
指牙齿周围组织(牙龈、牙槽骨、牙周膜)的疾病。
- 牙龈炎:最常见的牙周病,表现为牙龈红肿、刷牙或吃东西时容易出血,但没有形成牙周袋。
- 牙周炎:比牙龈炎更严重,牙龈萎缩、牙周袋形成、牙槽骨吸收,导致牙齿松动、移位,甚至脱落,是成年人牙齿脱落的首要原因。
- 牙龈增生:某些药物或全身性疾病导致牙龈异常增生、肿大,覆盖部分牙齿。
- 牙周脓肿:牙周袋内感染急性发作,形成脓液,导致牙龈上鼓起一个包。
治疗方式:洗牙(洁治)、龈下刮治(深度清洁)、牙周手术等。

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口腔黏膜病(口腔里的“皮肤”和“黏膜”问题)
指口腔内软组织(如嘴唇、脸颊内侧、舌头、上颚等)的疾病。
- 复发性阿弗他溃疡(口疮):最常见,嘴里反复出现圆形或椭圆形的疼痛溃疡。
- 口腔扁平苔藓:一种原因不明的慢性炎症,表现为口腔黏膜上出现白色或灰白色的条纹、网纹,有时伴有糜烂和疼痛。
- 唇炎:嘴唇干燥、脱屑、皲裂、肿胀,有时伴有瘙痒或疼痛。
- 口腔白斑/红斑:属于癌前病变,需要高度警惕,表现为口腔黏膜上不能擦掉的白色或红色斑块。
- 口腔念珠菌病(鹅口疮):由真菌感染引起,表现为口腔黏膜上出现白色膜状物,像奶瓣一样,不易擦去。
治疗方式:局部用药、全身用药、激光治疗等,需要定期复查。
口腔颌面外科(需要“动刀子”的口腔问题)
主要涉及口腔、颌面部、颈部的外科手术治疗。
- 牙槽外科:
- 拔牙:包括拔除各种无法保留的残根、残冠、智齿(阻生齿)等。
- 拔牙后并发症处理:如干槽症(拔牙后伤口剧烈疼痛)。
- 口腔颌面部感染:如颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎等,通常表现为面部红、肿、热、痛。
- 口腔颌面部创伤:如嘴唇、脸颊、下巴的撕裂伤、骨折。
- 口腔颌面部肿瘤:包括良性和恶性肿瘤的切除及修复。
- 颞下颌关节紊乱病(TMD):表现为张嘴时关节弹响、疼痛、张口受限。
- 唾液腺疾病:如腮腺、颌下腺的结石、炎症和肿瘤。
牙齿修复与缺失牙的重建(让牙齿“恢复原样”或“重新长出来”)
- 牙体缺损修复:
- 嵌体/高嵌体:用于修复后牙较大面积的缺损。
- 全冠(牙冠):如烤瓷冠、全瓷冠、金属冠,用于保护经过根管治疗或大面积缺损的牙齿。
- 牙列缺损修复(镶牙):
- 固定桥:缺牙区两边的牙齿做基牙,中间“搭桥”修复。
- 活动义齿(活动假牙):可以自行摘戴的假牙。
- 种植牙:在牙槽骨内植入人工牙根(种植体),再在上面安装牙冠,被誉为“人类的第三副牙齿”。
- 牙列缺失修复(全口缺牙):
- 全口义齿:传统的全口活动假牙。
- 种植覆盖义齿/种植固定义齿:通过种植体来固定全口假牙,稳固性和舒适度大大提高。
牙齿矫正(正畸学)
- 错颌畸形:俗称“牙齿不齐”、“地包天”、“龅牙”、“牙齿拥挤”、“牙齿稀疏”等。
- 矫正目的:不仅仅是美观,更重要的是改善咬合功能,预防牙周病和颞下颌关节紊乱。
- 矫正方式:传统金属托槽、陶瓷托槽、舌侧隐形托槽、隐形牙套(如隐适美、时代天使等)。
儿童口腔问题
- 龋病:儿童高发,需要特别关注。
- 牙髓炎/根尖周炎:儿童乳牙也需积极治疗,否则会影响下方恒牙的发育。
- 牙外伤:儿童活泼好动,牙齿磕碰、折断很常见。
- 牙齿萌出问题:如“双排牙”(乳牙未脱落,恒牙已长出)、多生牙等。
- 早期矫治:针对一些影响骨骼发育的错颌畸形进行早期干预。
什么时候应该去看口腔科?
- 牙齿疼痛:任何原因引起的牙痛。
- 牙龈出血:刷牙或吃东西时牙龈出血。
- 牙齿外观问题:牙齿发黄、发黑、缺损、不齐。
- 口腔黏膜异常:溃疡、白斑、红斑、反复起泡等。
- 拔牙:智齿发炎、无法保留的坏牙。
- 牙齿缺失:需要镶牙或种牙。
- 口腔颌面部外伤或肿胀。
- 口臭:长期无法缓解的口臭。
重要提示:很多口腔疾病在早期没有明显症状(如早期龋齿、早期牙周炎),因此建议每半年到一年进行一次口腔检查和洁牙,这能帮助您及早发现问题,用最小的代价解决问题。

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