牙齿刷不白？究竟是什么原因？

外部染色：就像白衣服会脏一样

牙齿表面（牙釉质）并不是完全光滑的，它有微小的孔隙和凹凸，这些地方很容易“藏污纳垢”。

饮食习惯（最常见的“元凶”）

• 深色食物和饮料： 这是牙齿染色的主要原因，它们富含一种叫做“色素”的物质（单宁酸、色素等），容易附着在牙齿表面。
  • 饮料： 咖啡、浓茶、红酒、可乐、果汁（尤其是蓝莓、石榴汁）。
  • 食物： 酱油、醋、咖喱、巧克力、李子、梅子等。
• 酸性食物和饮料： 比如柠檬、碳酸饮料，它们虽然不是深色，但会腐蚀牙釉质，使其变得粗糙，更容易被其他色素附着，这就是为什么很多人不喝可乐,牙齿也不够白的原因。

生活习惯

• 吸烟： 烟草中的尼古丁和焦油是强效的染色剂，会牢牢地“焊”在牙齿表面，形成烟渍，很难通过刷牙完全去除,吸烟还会让牙齿整体看起来灰暗无光。
• 药物： 某些药物，如用于治疗痤疮的四环素、用于治疗癫痫的苯妥英钠等，如果在牙齿发育期（儿童期）服用，会导致牙齿内源性染色，变成灰黄色或棕色的“四环素牙”。

口腔卫生

• 刷牙不到位： 即使你每天刷两次牙，如果方法不正确、时间不够（建议至少2分钟）、或没有清洁到牙缝、牙龈边缘等死角，牙菌斑和食物残渣就会堆积，形成牙结石,导致牙齿看起来黄黄的。
• 牙结石和牙菌斑： 牙菌斑是细菌的聚集体，软而黏，刷牙可以去除，但如果长期不清除，它会钙化变硬，形成牙结石，牙结石本身是黄色的或褐色的，而且表面粗糙，会吸附更多色素,让刷牙效果大打折扣。

牙齿自身颜色：白衣服的“底色”就是黄的

问题不在于“脏”，而在于牙齿本身的“出厂设置”。

牙齿的结构和成分

• 牙釉质： 它是牙齿最外层的一层，是身体最坚硬的组织,理想状态下是半透明的乳白色或淡黄色。
• 牙本质： 位于牙釉质内部,颜色是天然的淡黄色。
• 关键点： 牙釉质是半透明的，所以牙齿的颜色会受到下方牙本质颜色的影响，如果你的牙釉质比较薄（天生或后天磨损），牙本质的黄色就会透出来,牙齿看起来自然就比较黄。

年龄增长

• 这是最自然、无法避免的原因，随着年龄增长，牙釉质会因为多年的磨损而变薄，牙本质会逐渐增厚并变得更黄,老年人的牙齿看起来会比年轻时黄得多。

遗传因素

• 就像肤色一样，牙齿的“天生底色”也由基因决定，有些人天生牙釉质就比较厚，颜色偏白；而有些人则天生牙釉质较薄,牙本质的黄色更明显。

牙齿疾病或损伤

• 氟斑牙： 在牙齿发育期间（8岁前）摄入了过量的氟，会导致牙釉质发育不全,出现白垩色或黄褐色的斑块。
• 牙髓坏死或外伤： 如果牙齿受到撞击或牙神经（牙髓）坏死后，血液分解产物会渗透到牙本质小管中,导致牙齿从内部慢慢变成灰色或暗褐色。

如何改善牙齿发黄的问题？

了解了原因,我们就可以对症下药了。

日常预防与改善（针对外部染色）

• 正确刷牙： 每天至少两次，每次不少于2分钟，使用巴氏刷牙法,并清洁舌苔。
• 使用牙线： 每天至少使用一次牙线，清除牙缝间的食物残渣和牙菌斑,这是刷牙无法替代的。
• 定期洗牙： 建议每6个月到1年进行一次专业洗牙，彻底清除牙结石和顽固色素,这是解决因牙结石和烟茶渍导致发黄的最有效方法。
• 调整饮食：
  • 喝深色饮料时,尽量使用吸管。
  • 喝完咖啡、茶或红酒后,及时用清水漱口。
  • 减少酸性食物和饮料的摄入。
• 戒烟。

专业美白（针对自身颜色和顽固染色） 如果日常护理后效果仍不理想,可以考虑专业牙齿美白。

• 冷光美白： 在牙医诊所进行，通过高强度蓝光照射，使美白剂渗透牙釉质，分解色素，效果显著，但需在专业指导下进行,敏感者需谨慎。
• 家庭美白： 牙医为你定制一个牙套，你在家自行佩戴低浓度的美白凝胶，效果较慢,但更温和。
• 瓷贴面/牙冠： 对于氟斑牙、四环素牙或牙齿本身形态颜色不佳的情况，可以采用这种方法，它是在牙齿表面粘贴一层薄薄的瓷或树脂，彻底改变牙齿的颜色和形态，效果最好，但需要磨除少量牙体组织，属于“伤筋动骨”的修复。

避免误区

• 过度使用美白牙膏： 美白牙膏主要通过摩擦剂去除表面色素，对内源性染色和牙本质颜色无效，长期使用摩擦性过强的牙膏，反而会磨损牙釉质，让牙齿更敏感、更黄。
• 偏方美白： 比如用柠檬汁、食醋、小苏打等，这些物质酸性极强，会严重腐蚀牙釉质，造成不可逆的损伤,得不偿失。

总结一下

牙齿刷不白，不是因为刷牙没用,而是因为：

1. “脏了”：饮食、吸烟等让牙齿表面附着了色素,牙结石堆积。
2. “底色黄”：天生牙釉质薄、年龄增长导致牙釉质磨损,让内部的黄色牙本质露了出来。

第一步，先从改善口腔卫生做起，坚持正确刷牙、用牙线，并定期洗牙。 这能解决大部分因外部染色导致的问题，如果洗牙后依然不满意，再与牙医沟通,看是否需要进一步的专业美白或修复方案。