急性发作期(冻疮刚红肿、发痒时)
这个阶段的目标是快速回暖、止痒、防止恶化。
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温和复温(最重要!)
(图片来源网络,侵删)- 方法:用37-40℃的温水浸泡冻疮部位,温度不能太高,否则会加重组织损伤,浸泡15-20分钟,直到皮肤恢复红润和柔软。
- 禁忌:绝对不要用火烤、用雪搓、用热水袋烫或用吹风机猛吹!这些极端的温差变化会严重损伤皮肤组织,导致冻疮溃烂。
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外用药物止痒消肿
- 炉甘石洗剂:非常温和,有收敛、止痒和保护皮肤的作用,适合早期红肿、瘙痒但没有破皮的情况。
- 多磺酸粘多糖乳膏(如:喜辽妥):能促进局部血液循环,抑制炎症,缓解肿胀和疼痛,是治疗早期冻疮的常用药物。
- 肝素钠软膏:同样具有抗凝血、促进血液循环的作用,能有效缓解冻疮引起的肿胀。
破溃、糜烂期(冻疮已经破了、流水或结痂)
这个阶段的核心是预防感染、促进愈合。
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保持清洁干燥
用温和的生理盐水或碘伏(但碘伏有刺激性,需谨慎)清洗创面,然后轻轻擦干。
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使用抗生素或促进愈合的药膏
- 莫匹罗星软膏(如:百多邦):如果创面有感染迹象(如流脓、红肿加剧),可以涂抹此抗生素药膏。
- 夫西地酸乳膏:也是一种外用抗生素,适用于细菌感染。
- 重组人表皮生长因子凝胶:可以促进皮肤细胞的再生和修复,加速伤口愈合。
- 湿润烧伤膏:有清热解毒、止痛生肌的作用,对冻疮溃烂有很好的效果。
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保护创面
可以用无菌纱布轻轻覆盖,防止二次摩擦和污染。
中医治疗
中医认为冻疮是“寒邪侵袭,气血凝滞”,治疗以温经通络、活血化瘀为主。

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外用中药
- 当归、红花、桂枝、艾叶等中药煮水,待温度适宜后浸泡或湿敷患处,效果很好。
- 云南白药气雾剂:先用保险液喷,待疼痛稍缓后,再喷云南白药气雾剂,能活血化瘀、消肿止痛。
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中成药
- 冻疮膏:很多中成药药膏都含有上述温经活血的成分,可以直接选用。
物理治疗
对于反复发作或比较顽固的冻疮,可以寻求专业医疗帮助。
- 红外线照射:理疗科常用,利用红外线的热效应促进局部血液循环,消炎止痛。
- 氦氖激光照射:有促进组织修复和消炎的作用。
预防大于治疗!
这是最重要的一点,尤其是对于容易长冻疮的人。
- 注意保暖:在寒冷天气,务必穿戴好手套、围巾、耳套、保暖的鞋袜,保持衣物干燥,潮湿的衣服会加速热量流失。
- 保持干燥:手部和脚部易出汗,要及时擦干或更换袜子,鞋子要选择透气性好的。
- 促进循环:
- 在寒冷环境中,要适当活动手脚,如搓手、跺脚、原地踏步。
- 每天用温水洗手泡脚,睡前按摩手脚,促进血液循环。
- 增强体质:坚持体育锻炼,提高身体对寒冷的适应能力,注意营养均衡,补充维生素和蛋白质。
- 避免受冻后立即烘烤:再次强调,从寒冷环境进入室内后,应先在室温下自然回暖一段时间,再用温水缓慢复温。
- 提前预防:在入冬前或刚感觉手脚发凉时,可以涂抹一些凡士林或护手霜来保护皮肤,对于易复发者,可以在医生指导下提前使用硝苯地平软膏(扩张血管)进行预防。
总结一下
| 阶段 | 症状 | 推荐处理方法 |
|---|---|---|
| 早期/未破溃 | 红肿、瘙痒、刺痛 | 温水复温 + 炉甘石洗剂/喜辽妥/肝素钠软膏 |
| 已破溃/糜烂 | 流水、结痂、疼痛 | 保持清洁 + 百多邦/夫西地酸/生长因子凝胶 + 保护创面 |
| 反复发作/顽固 | 每年都长 | 提前预防 + 寻求物理治疗(如红外线) + 加强日常保暖和锻炼 |
最后提醒:如果冻疮非常严重,出现大面积水疱、组织坏死(皮肤变黑、感觉丧失)或伴有全身不适(如发烧),请立即就医,可能需要口服药物或更专业的处理。

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