减肥药是什么成分

处方减肥药（需医生评估和开具）

这类药物通常用于治疗肥胖症（BMI ≥ 30）或有相关健康问题（如2型糖尿病、高血压）的超重人群（BMI ≥ 27），它们经过严格的临床试验，效果和副作用数据相对明确。

食欲抑制剂

这类药物主要通过作用于大脑中枢,让你感觉不那么饿，或者更容易产生饱腹感。

• GLP-1受体激动剂 (当前最主流、最安全有效的一类)

  • 代表成分：司美格鲁肽、利拉鲁肽、替尔泊肽
  • 作用机制：模拟人体自身分泌的GLP-1激素，它能延缓胃排空，直接作用于大脑的食欲中枢，从而降低饥饿感，增加饱腹感，同时还有助于调节血糖。
  • 常见品牌：诺和泰（司美格鲁肽）、Wegovy（司美格鲁肽，更高剂量）、Mounjaro（替尔泊肽）。
  • 注意：这是目前医生首选的处方减肥药，效果显著，但价格昂贵，且可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道副作用。

• 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

  • 代表成分：芬特明/托吡酯复方制剂
  • 作用机制：芬特明是一种兴奋剂，抑制食欲；托吡酯是一种抗惊厥药，可以增强芬特明的效果并降低其耐受性。
  • 注意：属于管制类药物，有潜在的心血管和神经系统风险，不适用于所有人。

脂肪吸收抑制剂

这类药物主要作用于肠道,减少身体对食物中部分脂肪的吸收。

• 代表成分：奥利司他
  • 作用机制：抑制胃肠道中的脂肪酶，使约30%的膳食脂肪无法被分解和吸收，直接通过粪便排出。
  • 常见品牌：所有i（处方版）、舒尔佳（非处方版）。
  • 副作用：最常见的是油性便、腹泻、腹胀和无法控制的排便，因为脂肪没有被吸收，长期使用可能导致脂溶性维生素（A, D, E, K）缺乏。

其他新型复方制剂

• 代表成分：纳曲酮/安非他酮复方制剂
  • 作用机制：纳曲酮作用于与食欲和奖励相关的脑区，安非他酮是一种抗抑郁药，两者结合可以降低对食物的渴望，并可能轻微提高新陈代谢。
  • 注意：同样有神经系统副作用。

非处方减肥产品（成分复杂，效果有限）

这类产品在药店或网上可以买到,通常被归类为“膳食补充剂”，它们的成分多种多样，效果证据不一，且监管不如处方药严格。

常见天然/植物成分

• 左旋肉碱：理论上帮助脂肪酸转运到线粒体进行燃烧，但口服补充效果在学术界存在很大争议。
• 咖啡因：中枢神经兴奋剂，短期内可以提高新陈代谢和脂肪氧化，但效果微弱，且容易产生耐受性和依赖性。
• 绿茶提取物：其中的儿茶素（特别是EGCG）和咖啡因协同作用，可能轻微提高新陈代谢。
• 膳食纤维（如洋车前子壳）：遇水膨胀，增加饱腹感，从而减少热量摄入。
• 共轭亚油酸：声称可以减少脂肪和增加肌肉，但研究结果不一致，效果非常有限。

常见泻药/利尿剂成分（需警惕！）

一些非处方产品会偷偷添加这些成分,让你在短期内快速掉秤，减掉的主要是水分和肠道内容物，而非脂肪。

• 泻药：如番泻叶、芦荟、大黄，它们刺激肠道蠕动，导致腹泻，造成脱水，长期使用会损害肠道功能，导致电解质紊乱。
• 利尿剂：如咖啡因（少量利尿作用）、蒲公英提取物等，它们让你排出更多水分，造成体重下降的假象，对减脂毫无帮助，且可能导致脱水。

严重非法添加的“减肥药”（极度危险！）

这是最需要警惕的一类,它们通常通过微商、社交网络等渠道销售，包装精美，打着“纯天然、无副作用、月瘦XX斤”的旗号，但实际是非法添加了多种药物成分的“毒药”。

一旦发现产品成分表含以下任何一种，请立即停止使用并丢弃！

西布曲明

• 曾是：一种处方食欲抑制剂。
• 为何被禁：因会严重增加心血管疾病风险（如心脏病、中风），导致心律失常、高血压，甚至死亡，已在多个国家被禁售。
• 常见伪装：常被包装成“纯植物胶囊”、“特效减肥药”。

芬氟拉明

• 曾是：一种处方食欲抑制剂。
• 为何被禁：可导致严重的心脏瓣膜损伤和肺动脉高压，有生命危险，早已被禁用。

安非他命类物质

• 代表：芬特明、安非他命。
• 作用：强烈的兴奋剂，通过抑制食欲来减肥。
• 危害：极易产生依赖性和成瘾性，导致失眠、焦虑、心悸、精神异常，属于严格管制的毒品。

利尿剂和泻药

• 如上文所述，非法添加是为了制造快速减肥的假象，危害巨大。

其他未标明的药物

• 一些产品甚至添加了抗生素、抗抑郁药等成分，成分不明，剂量随意，对身体的伤害不可预测。

总结与核心建议

如何保护自己？

1. 首选科学方法：减肥的根本永远是“管住嘴、迈开腿”，即健康饮食和规律运动。
2. 寻求专业帮助：如果确实需要药物辅助，务必去正规医院的内分泌科或营养科，让医生根据你的身体状况（BMI、并发症等）评估后开具合法的处方药。
3. 警惕“神药”：任何宣传“纯天然、无副作用、一周瘦X斤”的减肥产品，几乎可以肯定是非法添加了有害成分。
4. 查看产品信息：合法的药品有国药准字号（Z/H开头），合法的保健品有蓝帽子标志，没有这些标志的，尤其是微商卖的，风险极高。
5. 不要自行购买：不要轻信网络、朋友圈的推荐，更不要从非正规渠道购买任何减肥产品。

健康永远是第一位的,减肥之路切勿走捷径，以免对身体造成不可逆的伤害。