下面我将从“为什么会得”、“哪些人容易得”以及“如何预防”三个方面为您详细解释。
为什么会得灰指甲?(核心原因)
罪魁祸首是真菌。 我们的指甲是由坚硬的角蛋白构成的,这层致密的物质本应是很好的屏障,但某些真菌(主要是皮肤癣菌,其次是酵母菌和霉菌)有特殊的能力,可以分解角蛋白,从而“吃掉”我们的指甲,导致其变色、增厚、变形、碎裂。

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真菌感染指甲主要有以下几个途径:
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皮肤感染蔓延(最常见)
- 很多灰指甲患者之前都患有脚气(足癣)或手癣(手部湿疹),真菌先在脚趾或手指间的皮肤上安家,然后通过指甲边缘的小破损、甲沟炎的裂口等,慢慢“爬”进指甲下面,开始破坏指甲,这就是为什么很多人脚气治好了,灰指甲又反复发作的原因。
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直接接触感染源
- 公共场合: 在公共浴室、游泳池、健身房、足浴店等潮湿温暖的地方,赤脚行走,很容易接触到被真菌污染的地面或物品。
- 共用个人物品: 与家人或朋友共用指甲刀、拖鞋、毛巾、袜子、修脚工具等,如果对方有真菌感染,极易交叉感染。
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指甲外伤
(图片来源网络,侵删)指甲被砸伤、夹伤、撕裂或过度修剪(特别是剪得太深,伤到甲床),都会给真菌提供可乘之机,受损的指甲失去了保护屏障,真菌更容易侵入。
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免疫力下降
- 当身体免疫力降低时,对真菌的抵抗力也会变差。
- 患有糖尿病的患者,血液循环和免疫力都较差,是灰指甲的高发人群。
- 长期使用免疫抑制剂(如器官移植后)或糖皮质激素的患者。
- 老年人,由于身体机能衰退,新陈代谢慢,更容易感染。
- 当身体免疫力降低时,对真菌的抵抗力也会变差。
哪些人更容易得灰指甲?(高危人群)
除了上述原因,以下几类人群的患病风险也显著增高:
- 老年人: 年龄增长,指甲生长变慢,增厚变脆,更容易被真菌侵入。
- 糖尿病患者: 血液循环不佳,且高血糖环境有利于真菌生长。
- 有循环系统疾病的人: 如静脉曲张等,导致下肢血液回流不畅。
- 长期穿不透气的鞋袜的人: 脚部长时间处于潮湿、温暖、不透气的环境中,为真菌创造了完美的“培养皿”。
- 经常美甲的人: 不断打磨指甲、涂抹甲油胶、贴甲片,会破坏指甲的保护层,且美甲工具如果消毒不彻底,也会成为感染源。
- 运动员: 长期穿着闷热的运动鞋,大量出汗,且经常在公共浴室和更衣室活动,感染风险高。
- 有家族史的人: 灰指甲有一定的家族易感性。
灰指甲有哪些典型症状?
了解症状有助于早期发现:

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- 颜色改变: 最初指甲上出现一个或多个小白点,然后逐渐变为黄色、褐色、白色或黑色。
- 指甲增厚: 指甲变得异常肥厚、粗糙,像“砂纸”一样。
- 指甲变形: 指甲边缘可能翘起、破损,甲板表面凹凸不平,呈“虫蛀”状。
- 质地变脆: 指甲容易断裂、分层。
- 分离: 指甲与甲床分离,中间可能堆积污垢。
如何预防灰指甲?
预防的关键在于切断真菌的传播途径和保持指甲健康:
- 保持干燥: 洗完澡或脚后,务必彻底擦干,特别是脚趾缝,选择吸汗透气的鞋袜,并勤换洗。
- 避免共用: 不与他人共用指甲刀、拖鞋、毛巾、袜子等私人物品。
- 注意公共卫生: 在公共浴室、游泳池等场所,最好穿上自己的拖鞋,避免赤脚行走。
- 正确修剪指甲: 剪指甲时不要剪得太深,避免伤到甲床,将指甲剪成平直的形状,不要剪得太圆或往里剪。
- 处理皮肤感染: 如果患有脚气、手癣等,应及时彻底治疗,防止其蔓延到指甲。
- 保护指甲免受外伤: 做家务或运动时,如果需要,可以戴上手套保护指甲。
- 谨慎美甲: 尽量减少美甲次数,选择卫生条件好的美甲店,并确保工具严格消毒。
重要提醒
灰指甲是一种顽固的感染,具有很强的传染性,不仅会传染给其他指甲,还可能传染给家人,真菌会潜伏在指甲里,一旦停止治疗很容易复发。
如果您怀疑自己得了灰指甲,建议及时去医院的皮肤科就诊。 医生会通过刮取指甲屑进行显微镜检查或真菌培养来确诊,并根据您的具体情况(感染程度、指甲数量、身体状况等)选择最合适的治疗方案,如外用抗真菌药物、口服抗真菌药物,或激光治疗等。
请不要自行随意用药,以免延误病情,增加治疗难度。

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