血虚到底是什么？身体会有哪些信号？

可以把它理解为一种身体的“营养液”或“能量源”不足了。

核心概念：什么是“血虚”？

在中医里,“血”（xuè）不仅仅指西医里血管里流动的红色液体，它是一个更广泛的概念，是人体生命活动最根本的物质基础之一。

“血虚”（xuè xū）就是指血的生成不足，或者因为各种原因导致血的消耗过多，使得全身脏腑、经络、组织器官得不到足够的濡养（滋养）。

就是身体的“血液”不够用了，导致身体各个部分都处于一种“营养不良”的状态。

为什么会血虚？（常见原因）

中医认为血虚主要有以下几个原因：

1. 脾胃虚弱（根本原因）：

   
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   • 中医认为“脾为气血生化之源”，我们吃进去的食物，需要通过脾胃的消化吸收，才能转化成气血。
   • 如果饮食不规律（节食、挑食）、长期吃生冷寒凉的食物、或者思虑过度伤脾，都会导致脾胃功能变差，造血的“原料”就不足了，自然就会血虚。

2. 失血过多：

   • 这是最直接的原因。
     • 女性月经量过多、经期过长。
     • 外伤、手术、消化道出血等。
     • 反复的小失血,比如流鼻血、便血等。

3. 肾精亏虚：

   • 中医认为“肾藏精，精血同源”，肾精是更高层次的生命精华，它可以转化为血液。
   • 如果先天不足、房劳过度、年老体衰，导致肾精亏虚，也会影响血液的生成。

4. 久病耗血：

   生一场大病,或者长期慢性病，会大量消耗身体的气血，导致血虚。

   
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5. 思虑过度：

   “思则气结”，过度思考会消耗心脾之气，气不足则无法生血，导致血虚。

血虚有哪些具体表现？（症状）

因为血液需要滋养全身,所以血虚的症状会体现在身体的各个方面，非常具有“整体性”。

全身性表现

• 面色苍白或萎黄：这是最典型的特征，因为面部皮肤得不到血液的充养，所以看起来没有血色，发白或者发黄。
• 头晕眼花：大脑和眼睛对血液供应非常敏感，血虚会导致大脑失养，引起头晕、眼前发黑。
• 心悸失眠：“血舍神”，血液是心神安宁的物质基础，血虚则心神失养，容易出现心跳快、心慌、难以入睡或睡眠浅、多梦。
• 肢体麻木：血液能濡养筋脉，血虚则筋脉失养，可能出现手脚发麻、感觉迟钝。

女性特有表现

• 月经不调：月经量少、颜色淡、质地稀，甚至闭经。
• 痛经：血虚导致子宫失于濡养，不荣则痛（这种痛是隐隐作痛，不是剧烈刺痛）。

皮肤与毛发

• 皮肤干燥、瘙痒：皮肤失去滋润，变得干、粗糙，容易脱屑、发痒。
• 毛发干枯、脱发：头发和指甲需要血液的滋养，血虚则头发干枯、没有光泽，容易掉发，指甲也容易变脆、出现竖纹。

其他细节

• 唇色、指甲色淡白：正常人的嘴唇和指甲应该是红润的，血虚时会变得苍白。
• 容易疲劳：身体没有足够的能量来源，总觉得累，稍微动一动就觉得很累。
• 大便干燥：肠道也需要濡润，血虚会导致肠道干涩，出现便秘。

血虚 vs 贫血

很多人会把血虚和西医的“贫血”划等号，这是不完全正确的。

• 关系：贫血（特别是缺铁性贫血）的人，通常都会有血虚的表现，因为西医的贫血（血红蛋白、红细胞减少）直接导致了身体供氧和营养不足，这与中医“血虚”导致身体失养的概念有高度重合之处。
• 区别：
  • 范围不同：血虚是一个更广泛的中医证候，包含了全身功能减退的状态，而贫血是一个具体的实验室指标（血常规检查）。
  • 不一定划等号：一个血虚的人，去查血常规，血红蛋白可能是正常的，反之，一个西医诊断为贫血的人，在中医辨证上可能是“气虚”、“阳虚”或“瘀血”，而不一定是单纯的“血虚”。
  • 治疗思路不同：西医治疗贫血主要是补充铁剂、维生素B12等“原料”，中医治疗血虚，除了补血，还会从根源上调理，比如健脾益气（帮助身体自己造血）、补肾填精（从更高层次生血）等。

如何调理和改善？

调理血虚的核心原则是：补血、养血、健脾。

饮食调理（食补）

这是最基础也是最有效的方法,多吃一些补血养血的食物：

• 红色食物：红枣、红豆、枸杞、红皮花生、樱桃、桑葚。
• 动物肝脏：猪肝、鸡肝等（富含铁质，但需适量，胆固醇高者慎用）。
• 优质蛋白质：瘦肉、牛肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶。
• 其他：黑芝麻、黑豆、菠菜、桂圆等。

推荐食疗方：

• 当归生姜羊肉汤：温中补血，适合血虚且体质偏寒的人。
• 四物鸡汤：由当归、川芎、白芍、熟地（四物汤）与鸡肉同煮，是经典的补血方。
• 红枣桂圆茶：日常保健，简单方便。

生活作息

• 保证睡眠：中医认为“卧则血归于肝”，晚上11点前入睡，能让肝脏更好地藏血和调节血量。
• 适度运动：散步、瑜伽、太极拳等温和的运动可以促进气血流通，但要避免剧烈运动，以免耗气伤血。
• 情绪舒畅：避免过度思虑和精神紧张，保持心情愉快。

中药调理

如果血虚症状比较严重,建议咨询专业中医师，常用的补血中药有：

• 补血第一方：当归、熟地黄、白芍、川芎（即“四物汤”的基础）。
• 补气生血：黄芪、党参（中医讲“气为血之帅”，气足才能更好地生血和行血）。
• 健脾养血：白术、茯苓、山药。

穴位按摩

可以经常按摩一些养生穴位,帮助调理气血：

• 血海穴：位于大腿内侧，是治疗血症的要穴。
• 三阴交：小腿内侧，肝、脾、肾三条阴经的交会穴，能健脾、益肾、养肝血。
• 足三里：外膝下四指，是强壮身体、调理脾胃的要穴。

血虚就是身体的“血液”总量不足或质量不佳，导致全身失养的一种亚健康或病理状态，它不是一种独立的“病”，而是一种“证候”，是身体发出的“营养不足”的信号，通过饮食、作息、运动和必要的中医药调理，可以有效改善血虚状态，让身体重新焕发活力，如果症状持续或严重，请务必寻求专业医生的帮助。