整形外科是什么？

整形外科是一个以修复、重建人体形态和功能，以及进行美容外科为主要目的的医学专科。

这个名字可能会引起一些误解,因为它并不是指“整形”或“改变外貌”这么简单，它的核心在于“修复与重建”，其范围远比大众熟知的“割双眼皮”、“隆鼻”等要广泛得多。

我们可以从以下几个方面来理解整形外科：

整形外科的两大核心领域

整形外科主要可以分为两大块： reconstructive surgery (重建/修复外科) 和 aesthetic surgery (美容/整形外科)。

重建/修复外科

这是整形外科的基石和传统核心，它的主要目标是修复因疾病、创伤、先天畸形或衰老等原因导致的身体缺陷，恢复人体的正常形态和功能。

常见适应症包括：

• 创伤修复： 处理严重烧伤、车祸、工伤等造成的皮肤、肌肉、骨骼甚至断肢的缺损和畸形。
• 先天性畸形矫正： 如唇腭裂（兔唇）、并指（趾）、先天性耳畸形、血管瘤等。
• 肿瘤切除后重建： 切除皮肤癌、乳腺癌、头颈部肿瘤后，用皮瓣、组织移植等方法修复创面，恢复外观和功能。
• 器官再造： 如乳房再造（乳腺癌术后）、鼻再造、阴茎再造等。
• 慢性创面修复： 治疗糖尿病足、褥疮等长期不愈合的伤口。
• 体表器官修复： 如手外伤的修复、神经损伤的修复、慢性溃疡的修复等。

美容/整形外科

这是大家最熟悉的部分,也常被称为“医美”，它的主要目的是改善或美化身体外观，通常在健康身体的基础上进行，以提高个人自信心和生活质量。

常见项目包括：

• 面部年轻化： 除皱手术、眼袋祛除、隆鼻、下巴整形、面部轮廓精雕（如下颌角、颧骨）等。
• 胸部整形： 隆胸、乳房缩小、乳房下垂矫正等。
• 身体塑形： 吸脂、腹壁成形（切腹部赘肉）、脂肪填充等。
• 皮肤美容： 激光美容、注射美容（如玻尿酸、肉毒素）等（这些项目有时由皮肤科医生也开展，但都属于大整形范畴）。

整形外科医生的工作特点

• “精雕细琢”的艺术性： 整形外科不仅仅是医学，也带有很强的艺术色彩，医生需要有良好的审美观念和空间想象力，对人体的对称、比例、线条有深刻的理解。
• 多学科协作： 很多复杂的整形手术需要与骨科、神经外科、眼科、肿瘤科、麻醉科等多个科室的医生紧密合作。
• 技术多样且精细： 手术技术包括皮瓣移植、显微外科（血管神经吻合）、组织扩张、激光应用等，对医生的手法要求极高。

与“美容院”或“医美诊所”的区别

这是一个非常重要的区别。

• 整形外科医生： 是注册执业医师，拥有完整的医学教育背景（本科+硕士/博士+规培），是外科医生，他们可以处理所有复杂的、需要手术的医疗问题，包括修复和重建，他们的手术在正规医院的手术室进行，遵循严格的医疗规范和无菌原则，能处理各种紧急和并发症。

  
  （图片来源网络，侵删）

• 美容院/医美诊所： 可能由非医生人员操作，或者由医生但只进行一些相对简单的美容项目，虽然正规诊所也能提供安全的美容服务，但它们不具备处理复杂创伤和疾病修复的能力，选择进行任何医疗美容项目，首要确认操作者是否为具备资质的医生。

常见的误解澄清

1. “整形外科=美容外科？” 错。 美容外科只是整形外科的一个分支，整形外科的绝大部分工作是与疾病和创伤作斗争，帮助患者恢复功能、重获尊严，为烧伤儿童植皮、为乳腺癌患者再造乳房，这些才是整形外科医生最引以为傲的工作。

2. “只有女医生才适合做整形外科？” 错。 整形外科对医生的专业技术和审美能力要求极高，与性别无关，许多顶尖的整形外科专家都是男性，因为他们往往需要处理更复杂、体力要求更高的重建手术。

整形外科是一个覆盖范围极广、兼具医学严谨性与艺术美感的“全能型”外科专业，它既能为因疾病和创伤而痛苦的人们带来“重生”的希望，也能为追求更美生活的人们提供帮助，它不仅仅是“变美”，更是“修复”与“重建”生命尊严的学科。