脱发标准是什么？

脱发是指头发持续性、异常地脱落，导致发量减少，甚至出现头皮，是一种病理状态。 而我们每天掉一些头发（50-100根以内）是完全正常的生理现象。

下面我将从几个方面详细解释“什么样算脱发”,帮助您准确判断。

如何区分正常掉发和脱发？

要明白一个关键概念：头发生长周期，我们的头发不是一直长在头上的,而是分为三个阶段：

1. 生长期（Anagen Phase）：头发持续生长，占所有头发的85%-90%，持续2-7年。
2. 退行期（Catagen Phase）：头发停止生长，准备脱落，占1%-2%，持续2-3周。
3. 休止期（Telogen Phase）：头发已经脱落，但毛囊还没准备好长新发，占10%-15%，持续3-4个月。

我们每天掉落的头发，大多是处于“休止期”即将自然脱落的头发，当这个平衡被打破，进入休止期的头发过多，或者生长期的头发过早进入休止期时,就会出现脱发。

判断自己是否脱发，可以看以下几个信号：

数量上的异常增多

这是最直观的判断方法。

• 正常情况：每天自然掉发量在 50-100根 以内，洗头、梳头时掉一些,但总量可控。
• 脱发信号：
  • 洗头时：发现水面上漂浮着一层厚厚的头发，或者下水口被头发堵住，每次洗头都掉一大把（超过100根）。
  • 梳头时：梳子上缠着大团大团的头发,远超以往。
  • 不经意间：发现枕头上、衣服上、地板上掉落的头发明显增多。

质量上的变化

• 正常情况：掉落的头发通常是细软的、已经完成生长周期的“终毛”。
• 脱发信号：掉落的头发根部带有白色或半透明的“小点”（这是毛球，说明头发是“连根拔起”的）,这通常意味着毛囊受到了损伤。

头发整体稀疏，发缝变宽

这是最典型的脱发外观特征,需要客观地观察。

• 头顶发缝变宽：从正面或头顶看，原本浓密的头发变得稀疏，能清晰地看到头皮，尤其对长发女性，如果发缝中间的头发明显变细、变少,就是重要信号。
• 发量整体减少：感觉头发整体没有以前那么蓬松、有光泽了,扎马尾时马尾明显变细。

局部区域出现明显脱发斑

这是某些类型脱发的典型特征。

• 圆形或椭圆形脱发斑：头皮上突然出现一块或多块头发完全脱落的区域，光滑无发，像被“剃”过一样，这可能是斑秃。
• 发际线后移：前额的头发开始后退，形成“M”型或“O”型发际线，这是雄激素性脱发（也称脂溢性脱发、男性型脱发）的典型表现。
• 鬓角上移：两侧鬓角的头发变稀疏、上移。

头皮状况改变

• 头皮出油严重：头皮油腻，头发油腻，容易打结,雄激素性脱发常常伴随头皮油脂分泌旺盛。
• 头皮发痒、头屑增多、红肿：可能是休止期脱发的诱因（如压力、产后、疾病），也可能是脂溢性皮炎等头皮问题,这些问题会加速脱发。

常见的脱发类型

了解不同类型的脱发,有助于你更好地判断自己的情况：

1. 雄激素性脱发

   • 特征：与遗传和雄激素有关，男性表现为“M”型或“O”型发际线、头顶头发稀疏；女性表现为头顶发缝变宽,但发际线通常保持完整。
   • 进程：通常是渐进性的,会越来越严重。

2. 斑秃

   • 特征：自身免疫性疾病，头发一块块地突然脱落，边界清晰，严重者可发展为全秃（头发全部脱落）或普秃（全身毛发脱落）。
   • 特点：与压力、情绪关系密切。

3. 休止期脱发

   • 特征：大量头发同步进入休止期后脱落,导致头发整体稀疏。
   • 诱因：分娩、手术、快速减肥、严重疾病、高烧、巨大精神压力、某些药物等。
   • 特点：通常是暂时性的，去除诱因后，头发在3-6个月内会逐渐恢复。

4. 牵拉性脱发

   • 特征：由于长期过度牵拉头发导致，如长期扎过紧的马尾、麻花辫、丸子头，或使用发夹、发箍过紧。
   • 特点：主要发生在发际线或扎辫子的部位。

什么时候应该去看医生？

如果你出现了以下情况，建议及时咨询皮肤科医生（尤其是擅长毛发疾病的医生）：

• 掉发量持续超过每天100根，并且持续了2-3个月以上。
• 发现发缝变宽或发际线后移的趋势越来越明显。
• 头皮上出现了明显的脱发斑。
• 掉发的同时，伴有头皮瘙痒、红肿、疼痛或大量头屑。
• 因为脱发问题，产生了焦虑、抑郁等心理困扰。

医生会通过问诊、视诊、拉发试验、甚至毛囊镜检查、血液检查等方式，明确你的脱发类型和原因，并给出针对性的治疗方案（如药物、激光治疗、PRP疗法等）。

脱发不是简单的“掉头发多”，而是指头发生长周期紊乱，导致头发“入不敷出”，最终造成发量减少和头皮显现的过程。

如果你只是偶尔掉发增多，但整体发量没有明显变化，很可能是正常的生理波动，但如果掉发持续增多，并且出现了发缝变宽、发际线后移、局部脱发斑等迹象，就需要警惕了，这很可能就是病理性的脱发,应及时寻求专业帮助。