指甲作为人体皮肤附属器之一,不仅具有保护指尖的作用,还能反映整体健康状况,指甲的疾病种类繁多,可能由感染、外伤、系统性疾病或营养缺乏等多种因素引起,以下将详细介绍常见的指甲疾病及其特征。
指甲的异常表现可以从颜色、形态、质地等多个维度进行观察,指甲颜色改变可能提示血液循环问题或感染,甲板变形则可能与慢性损伤或皮肤病相关,根据病因和临床表现,指甲疾病大致可分为感染性、非感染性及系统性疾病的指甲表现三大类。

感染性指甲疾病中,甲癣(灰指甲)最为常见,主要由皮肤癣菌、酵母菌或非皮肤癣菌引起,典型表现为甲板增厚、变色、易碎,常伴有甲下碎屑,甲沟炎则是甲周皮肤的细菌或真菌感染,表现为甲红肿、疼痛,严重时可化脓,病毒感染如寻常疣也可累及甲周,形成甲周疣,表现为粗糙的乳头状增生。
非感染性指甲疾病包括多种类型,甲营养不良表现为甲板变薄、变形、失去光泽,可能与外伤、化学品刺激或某些皮肤病有关,脆甲症指甲干燥、易裂,常见于老年人或长期接触洗涤剂者,杵状甲指甲末端膨大,甲板纵径弯曲,可能与心肺疾病相关,反甲(匙状甲)则表现为甲板中央凹陷,边缘翘起,常见于缺铁性贫血,指甲剥离症表现为甲板与甲床分离,可能与银屑病、甲状腺功能异常或局部创伤有关。
系统性疾病的指甲表现也不容忽视,银屑病可引起甲点状凹陷、甲板增厚、油滴状变色等特征,系统性红斑狼疮可能出现甲周红斑、出血点或甲板裂片状出血,掌跖角化症-食管癌综合征(Howell-Evans综合征)患者的指甲可能出现白色角化斑,常伴发食管癌,肝硬化患者可能出现 Terry甲,表现为甲板近端1/3处白色,远端2/3呈粉红色,边界清晰。
以下表格总结了常见指甲疾病的特征及可能原因:

疾病名称 | 主要特征 | 可能原因 |
---|---|---|
甲癣 | 甲板增厚、变色、易碎,甲下碎屑 | 真菌感染 |
甲沟炎 | 甲周红肿、疼痛、化脓 | 细菌或真菌感染 |
甲营养不良 | 甲板变薄、变形、无光泽 | 外伤、化学品、皮肤病 |
杵状甲 | 甲末端膨大,甲板纵径弯曲 | 心肺疾病 |
反甲 | 甲板中央凹陷,边缘翘起 | 缺铁性贫血 |
银屑病甲 | 甲点状凹陷、油滴状变色 | 银屑病 |
指甲疾病的诊断需结合临床表现、实验室检查(如真菌镜检、培养)及系统性疾病筛查,治疗方面,感染性疾病需抗真菌或抗菌治疗,非感染性疾病需去除诱因并局部护理,由系统性疾病引起的则需积极治疗原发病。
指甲的健康状况是全身健康的一面镜子,出现异常时应及时就医,避免自行处理导致病情加重,保持指甲清洁、避免外伤、合理饮食对预防指甲疾病至关重要。
相关问答FAQs
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问:指甲上出现白色斑点是缺钙吗?
答:指甲上的白色斑点(甲白点)多数是由于甲母质受到轻微外伤(如挤压、碰撞)导致的角蛋白形成暂时性异常,与缺钙无关,少数情况下可能由真菌感染、锌缺乏或某些皮肤病引起,若斑点持续增大或伴有其他症状,建议就医检查。(图片来源网络,侵删) -
问:指甲变薄、易断应该如何改善?
答:指甲变薄、易断可能与频繁接触水或化学品、营养不良(如蛋白质、生物素缺乏)或某些皮肤病(如银屑病)有关,建议减少美甲次数,佩戴手套做家务,补充富含蛋白质、维生素的食物(如蛋类、坚果、深绿色蔬菜),若症状持续,需排查潜在疾病。
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