做牙冠是什么？哪些情况需要做牙冠？做牙冠的过程疼吗？

什么是做牙冠？

做牙冠（也称为“戴牙冠”或“牙冠修复”） 就像一个给牙齿“戴上帽子”，这个“帽子”是一个定制的外壳，套在经过处理后的天然牙齿上，从而恢复牙齿的形态、功能、大小和美观。

您可以把它想象成：

• 给一颗破损的牙齿穿上坚固的盔甲,保护它不再受损。
• 给一颗歪斜或颜色不佳的牙齿戴上完美的面具,让它变得美观。
• 给一颗做过根管治疗的牙齿装上固定的桩核,防止它劈裂。

为什么要做牙冠？（什么情况下需要牙冠？）

牙冠并不是常规的牙齿治疗,它通常用于解决以下几种情况：

1. 严重蛀牙（大面积龋坏）

   当牙齿的蛀洞太大，用传统的补牙材料已经无法牢固地修复时，牙冠是最好的选择，它能将剩余的脆弱牙体组织包裹起来,恢复牙齿的咀嚼功能。

2. 根管治疗后（杀神经后）

   
   （图片来源网络，侵删）

   牙齿神经被抽掉后，牙齿会失去营养供应，变得像一棵被掏空的树干，非常脆弱，容易在咀嚼时劈裂，根管治疗后，做一个牙冠可以给牙齿提供最有效的保护,大大延长其使用寿命。

3. 牙齿缺损或断裂

   因为外伤或咬硬物导致牙齿断裂，缺损部分较大时,可以用牙冠来恢复其原有的外形和强度。

4. 牙齿形态或颜色不佳

   
   （图片来源网络，侵删）

   对于一些天生形态异常（如锥形牙）、过小牙、严重四环素牙、氟斑牙等，通过牙冠可以快速、美观地改善外观,是牙齿美容修复的重要手段。

5. 作为假牙的基牙

   在做“固定桥”（即镶牙）时，需要利用旁边的健康牙齿作为支撑，这些支撑牙也需要戴上牙冠,来固定整个假牙结构。

6. 种植牙的修复

   种植体（人工牙根）植入牙槽骨后，需要在上面安装一个基台，再套上牙冠，最终形成一颗功能与外观都如同真牙的“种植牙”。

做牙冠的完整过程是怎样的？

这个过程通常需要2-3次就诊才能完成。

第一次就诊：准备和取模

1. 诊断和设计：医生会检查你的牙齿，确定是否需要做牙冠，并讨论材料选择（见下文）。
2. 局部麻醉：如果需要磨牙，医生会先给你的牙齿打麻药,整个过程基本无痛。
3. 磨牙（牙体预备）：这是最关键的一步，医生会用高速牙钻将你的牙齿均匀地磨小一圈，磨掉的厚度大约是 5 - 2毫米，相当于一颗薄硬币的厚度，这样做的目的是：
   • 为牙冠留出足够的空间,戴上后不会让你的牙齿显得比旁边的大。
   • 让牙冠能够紧密包裹牙齿,戴得更牢固。
4. 取牙模：磨好牙齿后，医生会用一种特殊的软泥（印模材料）在你的牙齿周围取模，或者用口内扫描仪直接在口内扫描，这个模型会精确地复制你牙齿的形状,送到牙科技工室去制作牙冠。
5. 制作临时牙冠：在等待正式牙冠的1-2周内，医生会为你戴上一个临时的塑料或树脂牙冠，保护已经磨好的牙齿,并让你能正常进食。
6. 颜色选择：如果你选择的是全瓷或烤瓷牙冠,医生会帮你挑选与旁边牙齿颜色最接近的牙冠颜色。

第二次就诊：戴牙冠

1. 拆除临时牙冠：医生会先取下你的临时牙冠。
2. 试戴正式牙冠：医生会拿出制作好的正式牙冠，在你的牙齿上试戴，检查：
   • 密合度：牙冠与牙齿是否贴合,没有缝隙。
   • 咬合关系：你咬合时，牙冠的高度是否合适,会不会过高导致咬合创伤或疼痛。
   • 美观度：颜色、形态是否满意。
3. 粘固：确认牙冠各方面都完美后，医生会用专业的粘接剂（类似强力胶水）将牙冠牢固地粘在你的牙齿上。
4. 调整和抛光：最后进行微调，确保你的咬合舒适，并对牙冠表面进行抛光,使其光滑如初。

牙冠有哪些材料？

不同的材料有不同的优缺点,价格也相差较大。

做牙冠后需要注意什么？

1. 初期适应：刚戴上牙冠时，可能会有轻微的异物感或咬合高点，一般几天内会适应，如果感觉咬合不舒服,一定要及时复诊调整。
2. 口腔卫生：牙冠和牙龈的连接处是清洁的死角，容易堆积食物残渣和牙菌斑，导致牙龈炎或龋坏，必须使用牙线，特别是牙线穿过牙冠的邻面，像“拉锯子”一样清洁。
3. 避免用牙冠咬硬物：不要用戴牙冠的牙齿去咬核桃、螃蟹壳、开酒瓶等,否则可能导致牙冠崩瓷甚至牙齿劈裂。
4. 定期检查：建议每半年到一年进行一次口腔检查和洗牙,让医生检查牙冠的状况和牙齿的健康情况。

做牙冠是一种非常成熟和常见的牙齿修复方式。 它的核心目的是保护和重建功能受损的牙齿，同时兼顾美观，虽然需要磨除一部分健康的牙体组织，但在牙齿破坏严重的情况下，它是最有效、最持久的解决方案，选择哪种材料，需要与你的牙医充分沟通，根据你的口腔状况、预算和美观需求来决定。