下眼袋是怎么形成的？如何有效去除下眼袋？

什么是下眼袋？

下眼袋，顾名思义，是指人眼下眼睑部位出现的局部、臃肿、下垂的皮肤袋状结构，它通常是由于下眼睑的皮肤、肌肉、眶隔膜（连接眼睑和眼眶的薄膜）以及眼眶脂肪发生松弛、膨出或移位而形成的。

你可以把它想象成一个“小枕头”或“小包裹”，长在了你的眼睛下方，它不仅影响美观，有时还会让人看起来疲惫、衰老，甚至显得有些“没精神”。

下眼袋的形成原因

下眼袋的形成是一个复杂的、多因素共同作用的结果，主要可以分为两大类：先天因素和后天因素。

先天因素（结构性）

这是由基因决定的,有些人天生就容易出现下眼袋。

• 眶隔脂肪过多： 眼眶内的脂肪量天生就比别人多，这些脂肪被眶隔膜包裹着，年轻时皮肤紧致，脂肪被牢牢“关”在里面，看不出问题，但随着年龄增长，眶隔膜松弛，脂肪就会“破门而出”,形成膨出的眼袋。
• 骨骼结构： 眼眶下缘的骨骼结构也可能影响眼袋的形成，如果眼眶下缘比较平坦，缺乏支撑,也更容易出现眼袋。

后天因素（获得性）

这是导致大多数人出现或加重眼袋的主要原因。

• 年龄增长（最主要原因）：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 皮肤松弛： 随着年龄增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维流失，导致下眼睑皮肤失去弹性，变得松弛、下垂。
  • 肌肉萎缩： 眼轮匝肌（负责闭眼的眼周肌肉）会萎缩,对脂肪的支撑力减弱。
  • 眶隔膜松弛： 眶隔膜就像一个“弹力绷带”，松弛后无法再有效地包裹和固定眼眶脂肪,导致脂肪向前膨出。
  • 脂肪移位： 年轻时脂肪是均匀分布的，但年龄增长后，部分脂肪可能会向下移位，形成“泪沟型眼袋”或加重眼袋的凹陷感。

• 生活习惯：

  • 长期熬夜、睡眠不足： 这会导致血液循环不畅，眼部血液淤积，造成眼下皮肤浮肿，形成“假性眼袋”，长期如此，会加速皮肤和肌肉的松弛,形成永久性眼袋。
  • 不良用眼习惯： 长期看电子屏幕、过度用眼,也会导致眼部疲劳和浮肿。
  • 饮食不当： 睡前喝水过多、摄入过多盐分（导致身体储水）,都可能加重眼部浮肿。
  • 吸烟与酗酒： 这些行为会加速皮肤老化，破坏胶原蛋白,使皮肤松弛。

• 其他因素：

  • 遗传： 即使年轻，如果家族中有眼袋明显的成员,那么你出现眼袋的概率也会更高。
  • 眼部疾病： 如肾病、甲状腺功能异常等也可能引起眼部浮肿。

下眼袋的类型

了解眼袋的类型有助于选择最合适的改善方法,临床上通常将其分为两种主要类型：

膨出型眼袋

• 成因： 主要是眶隔脂肪过多或眶隔膜松弛,导致脂肪向前膨出。
• 外观： 眼下鼓起一个明显的、圆润的“包”，不伴有或伴有轻微的皮肤松弛，用手轻轻拉平下眼睑,眼袋的凸起感依然存在。
• 常见人群： 年轻人较多,尤其是那些天生眶隔脂肪偏多的人。

松弛型眼袋

• 成因： 主要由皮肤、眼轮匝肌和眶隔膜的整体松弛下垂引起。
• 外观： 眼下不仅有膨出，更明显的是皮肤和肌肉的松弛下垂，形成“袋状”外观，有时还会伴有泪沟（从内眼角开始，沿着眼眶下缘的一条凹陷）。
• 常见人群： 多见于中老年人,是衰老的典型表现。

特别注意：泪沟型眼袋 很多人会把泪沟和眼袋混淆，泪沟是内眼角开始，沿着眼眶下缘的一条天然凹陷，当泪沟和下方的膨出脂肪同时存在时，就会在凹陷处形成阴影，看起来眼袋非常明显，这种情况被称为“泪沟型眼袋”。

如何改善或去除下眼袋？

改善下眼袋的方法可以分为非手术方式和手术方式。

非手术方式（适用于轻度、暂时性眼袋）

• 生活调整：
  • 保证充足睡眠,避免熬夜。
  • 睡前少喝水,减少盐分摄入。
  • 使用含有咖啡因、视黄醇（A醇）、维生素C等成分的眼霜,有助于促进循环和紧致皮肤。
• 医美手段：
  • 激光/射频： 通过热能刺激胶原蛋白再生，收紧松弛的皮肤,对轻度皮肤松弛型眼袋有一定改善效果。
  • 化学剥脱（刷酸）： 促进皮肤更新,改善肤质和细纹。
  • 填充泪沟： 如果眼袋主要由泪沟凹陷造成，可以通过注射玻尿酸等填充剂来填平泪沟，使眼袋看起来不那么明显,这种方法不解决脂肪膨出问题。

手术方式（唯一根治方法）

这是目前解决中重度眼袋最有效、最彻底的方法。

• 内切法（经结膜入路眼袋切除术）

  • 原理： 在下眼睑内侧（结膜面）做一个微小切口，将多余的脂肪取出或重新固定,皮肤表面没有切口。
  • 优点： 无痕、恢复快、不损伤皮肤。
  • 缺点： 只能解决脂肪膨出问题,无法去除多余的松弛皮肤。
  • 适合人群： 年轻人、皮肤弹性好，只有脂肪膨出而无明显皮肤松弛的膨出型眼袋。

• 外切法（经皮肤入路眼袋切除术）

  • 原理： 沿着下眼睑睫毛下方做一条隐蔽的切口，通过这个切口，可以同时去除多余的脂肪、松弛的皮肤和部分肌肉,并进行眼轮匝肌的紧致。
  • 优点： 效果最全面，可以同时解决脂肪、皮肤、肌肉三大问题,改善效果显著且持久。
  • 缺点： 需要一个皮肤切口，恢复期相对较长,对医生技术要求高。
  • 适合人群： 中老年人、皮肤肌肉松弛明显的松弛型眼袋，或需要同时改善泪沟、眼角下垂等问题的复杂情况。

下眼袋是一个复杂的衰老和结构问题，它不仅仅是“水肿”那么简单，它由脂肪、皮肤、肌肉等多种因素共同构成，想要有效改善，首先需要明确自己属于哪种类型，再根据年龄、需求和医生的建议，选择最适合自己的方法，对于大多数人来说,手术是解决顽固性眼袋的最终且最有效的途径。