龋齿高发，为何现在越来越多人得？

龋齿不是真的有“虫子”在吃你的牙齿，而是由细菌、食物、时间和宿主（牙齿）这四个因素共同作用,导致牙齿硬组织被破坏的一种慢性疾病。

这四个因素被形象地总结为“龋病四联因素”,下面我为您详细解释一下：

龋病四联因素：一个“完美风暴”的形成过程

细菌 (The Culprit - 坏蛋)

• 主角： 主要是变形链球菌和一些乳酸杆菌，我们的口腔里本来就生活着数以亿计的细菌，它们大部分是无害的，但这些“坏蛋”细菌是导致龋齿的元凶。
• 作案过程：
  1. 定居： 这些细菌喜欢附着在牙齿表面，尤其是牙缝、牙龈边缘等不易清洁的地方。
  2. 筑巢： 它们会利用食物残渣，特别是糖分，分泌出一种黏黏的物质，叫做“牙菌斑” (Dental Plaque)，牙菌斑就像是细菌的“城市”和“保护罩”,紧紧地粘在牙齿上。
  3. 产酸： 细菌在牙菌斑里“吃喝”（分解糖分），会产生大量的酸性物质（如乳酸）。

食物 (The Fuel - 燃料)

• 关键成分： 糖分和碳水化合物，比如糖果、饼干、蛋糕、含糖饮料（可乐、果汁）、面包、米饭等。
• 作用： 这些食物为口腔里的细菌提供了丰富的“口粮”，吃得越多，特别是频繁吃，细菌就越活跃，产生的酸也越多，吃完东西后不及时清洁，就等于给细菌开了“自助餐”。

时间 (The Opportunity - 机会)

• 作用： 牙菌斑的形成和细菌产酸都需要时间。
  • 牙菌斑形成： 刚刷完牙，牙齿表面是干净的，但几小时后，新的细菌就会附着并形成牙菌斑，通常在刷牙后12-24小时,牙菌斑就会成熟到有破坏力的程度。
  • 酸蚀作用： 细菌产生的酸并不会立刻把牙齿“蛀穿”，但它会持续地、慢慢地腐蚀牙齿表面的坚硬组织——牙釉质,这个酸蚀过程需要足够长的时间才能突破牙釉质的防御。

宿主 (The Target - 目标)

• 目标： 也就是我们自己的牙齿。
• 影响因素：
  • 牙齿结构： 牙齿的排列是否整齐？有没有容易藏污纳垢的死角？牙齿发育过程中是否有过钙化不全等问题,导致牙釉质本身不够坚固。
  • 唾液： 唾液是牙齿的天然“保护伞”，它能：
    • 冲刷食物残渣和细菌。
    • 中和细菌产生的酸。
    • 含有钙、磷等矿物质，可以帮助被轻微酸蚀的牙釉质再矿化，进行“自我修复”。
    • 如果唾液分泌少（比如口干症患者）或质量不好，牙齿的保护力就会下降,更容易得龋齿。

总结一下龋齿的发生过程：

1. 细菌定居：口腔里的坏细菌在牙齿上安家，形成牙菌斑。
2. 细菌进餐：我们吃了含糖食物后,牙菌斑里的细菌大快朵颐。
3. 细菌产酸：细菌在消化糖分时，制造出大量酸性物质。
4. 酸蚀牙齿：这些酸持续攻击牙齿最外层的牙釉质，使其脱矿、软化,形成微小的孔隙。
5. 龋洞形成：随着时间的推移，牙釉质被破坏，酸进一步侵蚀下方的牙本质，形成肉眼可见的洞，也就是龋洞，牙本质比牙釉质软,所以龋洞会扩大得更快。

如何打破这个“完美风暴”？

了解了成因，预防就变得非常清晰了,核心就是破坏四联因素中的至少一个：

• 对抗细菌：

  • 有效刷牙：每天至少两次，每次不少于两分钟,清除牙菌斑。
  • 使用牙线/牙缝刷：清洁牙刷刷不到的牙缝,这是预防邻面龋的关键。
  • 定期洗牙：每年1-2次，清除已经钙化变硬的牙结石（牙菌斑的升级版，无法通过刷牙清除）。

• 控制食物：

  • 减少糖分摄入：尤其是控制零食和含糖饮料的频率，不要让牙齿一直处于“酸性环境”。
  • 吃完漱口：吃完东西后及时用清水漱口,减少食物残渣。

• 赢得时间：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 保持口腔清洁：坚持早晚刷牙和饭后漱口,不给细菌长时间产酸的机会。

• 增强宿主（牙齿）抵抗力：

  • 使用含氟牙膏：氟化物可以强化牙釉质，促进再矿化,是预防龋齿最有效的方法之一。
  • 定期看牙医：进行口腔检查和涂氟、窝沟封闭等预防性措施，早发现、早处理。
  • 多喝水：促进唾液分泌,保持口腔湿润。

希望这个详细的解释能帮助您彻底理解为什么会得龋齿！预防永远胜于治疗,养成良好的口腔卫生习惯是拥有健康牙齿的基石。