牙齿发炎频发？警惕这5大诱因！

牙齿发炎，在医学上通常指牙髓炎或根尖周炎，以及更广泛的牙龈炎和牙周炎,它们的原因和症状有所不同。

下面我将从最常见到次要的原因,为您详细解释：

最核心、最常见的原因：牙菌斑和牙结石

这是导致牙齿和牙龈发炎的罪魁祸首。

1. 牙菌斑

   • 是什么：一层黏黏的、无色的细菌薄膜，持续不断地附着在您的牙齿表面，它是细菌的“社区”。
   • 如何形成：每次进食后，尤其是摄入糖分和碳水化合物后，口腔中的细菌会分解食物残渣，产生酸性物质,同时自身也繁殖形成菌斑。
   • 危害：
     • 攻击牙齿（导致蛀牙/龋齿）：菌斑产生的酸会腐蚀牙齿的保护层——牙釉质，当龋洞深入到牙髓（牙齿内部的神经和血管）时，就会引发牙髓炎,导致剧烈疼痛。
     • 攻击牙龈（导致牙龈炎）：菌斑中的细菌及其代谢物会刺激牙龈，引发红肿、出血、疼痛，这就是牙龈炎，如果不及早处理,牙龈炎会发展成更严重的牙周炎。

2. 牙结石

   • 是什么：牙菌斑如果没有被及时清除，会与唾液中的矿物质结合，钙化变硬，形成牙结石（也叫牙石）。
   • 特点：坚硬、粗糙、黄褐色，附着在牙齿与牙龈的交界处,甚至牙龈下方。
   • 危害：
     • 牙结石表面粗糙，更容易堆积新的牙菌斑,形成恶性循环。
     • 它会不断刺激牙龈，导致牙龈退缩、牙槽骨吸收，最终发展为牙周炎，牙齿会因此变得松动,甚至脱落。

具体引发的炎症类型及原因

牙髓炎（牙神经发炎）

这是指牙齿内部的“牙髓”组织发生了炎症,疼痛通常非常剧烈。

• 主要原因：
  • 深龋（蛀牙）：这是最常见的原因,蛀牙细菌通过牙本质小管感染牙髓。
  • 物理或化学刺激：
    • 外伤：牙齿受到撞击或磕碰,导致牙髓受损或坏死。
    • 牙体缺损：如重度磨损、楔状缺损、隐裂等,使牙髓暴露或受到刺激。
  • 牙周病的逆行感染：严重的牙周病，细菌会通过牙周袋破坏牙根尖孔,逆行感染牙髓。

根尖周炎（牙根尖周围组织发炎）

这是指牙髓坏死后，感染物质通过根尖孔扩散到牙根尖周的组织（牙槽骨、牙周膜等）所引起的炎症。

• 主要原因：
  • 牙髓炎的进一步发展：牙髓坏死分解，感染物质从根尖孔排出,引发根尖周组织的炎症和脓肿形成。
  • 牙外伤：牙齿受到撞击，即使没有直接折断，也可能导致牙髓坏死,继发根尖周炎。
  • 过度或不当的根管治疗。

牙龈炎（牙龈发炎）

这是牙周病的早期阶段,病变仅限于牙龈组织。

• 主要原因：
  • 牙菌斑堆积：如上所述,是牙龈炎的直接和唯一原因。
  • 全身因素：如内分泌变化（青春期、妊娠期）、糖尿病、艾滋病等，会降低身体抵抗力,使牙龈更容易发炎。
  • 药物影响：某些药物（如抗癫痫药、免疫抑制剂）会引起牙龈增生。
  • 不良习惯：用牙签不当、吸烟等。

牙周炎（牙周支持组织发炎）

这是牙龈炎的进一步发展，炎症已侵犯到深层组织，包括牙周膜、牙槽骨和牙骨质。

• 主要原因：
  • 长期未治疗的牙龈炎：牙菌斑和牙结石长期存在，导致牙龈与牙齿分离，形成“牙周袋”，细菌在袋内大量繁殖,破坏牙槽骨。
  • 遗传因素：有些人天生对牙周炎的细菌易感性更高。
  • 吸烟：是牙周炎的重要危险因素,会严重影响治疗效果。
  • 系统性疾病：如糖尿病、心血管疾病等,与牙周炎相互影响。

其他可能的原因

除了上述主要原因，还有一些情况也可能导致牙齿或牙龈出现类似“发炎”的症状：

• 智齿冠周炎：多见于年轻人，智齿（第三磨牙）没有完全长出来，牙龈覆盖在牙齿上形成一个盲袋，食物残渣和细菌容易堆积，导致牙龈红肿、疼痛、张口受限,甚至引发面部肿胀。
• 食物嵌塞：牙齿之间塞了食物，如果没有及时清理，会压迫牙龈，引起局部牙龈发炎、疼痛、出血。
• 不良修复体：不合适的假牙、牙冠或充填物，边缘不光滑或有悬突，容易堆积食物和细菌,刺激牙龈。
• 内分泌失调：如青春期、月经期、妊娠期的激素变化，可能导致牙龈暂时性充血、发炎。
• 过敏反应：少数人对某些牙膏、漱口水或补牙材料过敏,也可能引起牙龈炎症。

总结与建议

最重要的建议：

一旦发现牙齿或牙龈发炎，请不要自行用药或忍耐，应及时去看牙医。

牙医会通过检查和X光片等手段，准确判断炎症的类型和原因，然后采取相应的治疗措施,如：

• 洗牙（洁治）：去除牙菌斑和牙结石,治疗牙龈炎和牙周炎。
• 补牙：治疗龋齿,阻止其发展为牙髓炎。
• 根管治疗：彻底清除发炎的牙髓,治疗牙髓炎和根尖周炎。
• 智齿拔除：治疗智齿冠周炎。
• 牙周系统治疗：包括龈下刮治、根面平整等,控制牙周炎。

早期诊断和治疗不仅能有效缓解疼痛,更能防止牙齿脱落等严重后果。