皮肤阳性是感染了？最新解读来了！

“皮肤阳性”意味着在您皮肤上进行某种测试后，观察到了预期的、特定的阳性反应。

这个结果的具体含义，完全取决于您做的是哪一种皮肤测试，不同的测试,阳性代表的意义完全不同。

下面我将为您详细解释几种最常见的“皮肤阳性”情况：

过敏原测试（最常见）

这是“皮肤阳性”最常出现的情况,目的是找出导致您过敏的物质。

• 测试方法：
  • 皮肤点刺测试：在手臂或背部皮肤上滴上少量可疑的过敏原提取物（如花粉、尘螨、宠物皮屑、某种食物等），然后用 tiny needle 轻轻刺破表皮,让少量液体进入皮肤。
  • 斑贴测试：将含有潜在过敏原的贴片贴在背部皮肤上，保留48-72小时,观察皮肤反应。
• “皮肤阳性”的含义：
  • 代表“过敏”：如果您对某种物质过敏，您的免疫系统会产生一种叫做“免疫球蛋白E（IgE）”的抗体，当过敏原进入皮肤后，会引发局部的过敏反应，导致出现红肿、瘙痒的小肿块（类似蚊子包）。
  • 结果解读：
    • 阳性反应：出现红肿、瘙痒的风团，直径通常比周围要大，风团越大，红晕越明显,通常代表过敏程度越严重。
    • 阴性反应：皮肤没有任何变化,或只有非常轻微的压痕。
  • 举个例子：尘螨”点刺测试结果为阳性，说明您对尘螨过敏，尘螨可能是导致您鼻炎、哮喘或湿疹的诱因之一。

结核菌素试验/结核菌素皮肤测试

这是一种筛查是否感染过结核杆菌的古老但仍在使用的测试。

• 测试方法：在前臂内侧皮内注射少量结核菌素纯蛋白衍生物。
• “皮肤阳性”的含义：
  • 代表“曾感染或已感染”结核杆菌：注射后48-72小时，由专业人员测量硬结（变硬、肿胀的区域）的直径。
  • 结果解读：
    • 阳性反应：硬结直径达到一定标准（如≥5mm，具体标准因人而异，取决于个人风险因素），这表明您的免疫系统对结核菌素产生了反应，意味着您可能：
      • 现在患有活动性结核病。
      • 曾经感染过结核杆菌（已自愈或处于潜伏感染状态）。
      • 接种过卡介苗（一种结核疫苗，也可能导致阳性）。
    • 阴性反应：没有硬结或硬结直径很小,通常表明没有感染结核杆菌。
  • 重要提示：阳性结果不等于得了病，只是一个“预警信号”，需要结合其他检查（如胸片、痰液检查）来进一步确诊。

真菌感染测试

当怀疑皮肤有真菌感染（如体癣、脚气）时,医生可能会做一项简单的测试。

• 测试方法：用一把钝刀片刮取皮损处的皮屑或鳞屑，放在载玻片上，滴加一滴氢氧化钾溶液,然后在显微镜下观察。
• “皮肤阳性”的含义：
  • 代表“找到了真菌”：如果在显微镜下看到了菌丝或孢子，那么结果就是“真菌镜检阳性”。
  • 结果解读：
    • 阳性：直接证实了皮肤上有真菌感染,可以明确诊断为癣病。
    • 阴性：没有看到真菌，但不能完全排除感染（可能取样不当或真菌量太少）。

总结与关键点

核心要点：

1. 不是一个诊断：“皮肤阳性”只是一个实验室或检查室里的观察结果，它指向一个方向,但不是最终结论。
2. 必须结合临床：医生会结合您的症状、病史、其他检查结果来综合解读这个“阳性”结果到底意味着什么。
3. 不要自行解读：看到“阳性”结果不要恐慌或自行下判断，一定要咨询您的主治医生，让他/她为您做出最专业的解释和后续处理建议。

如果您收到了某项皮肤测试为阳性的报告，最好的做法是拿着报告去咨询医生,他会告诉您这个结果对您个人健康状况的具体含义。