毛发突然旺盛是身体警报吗？

“毛发旺盛”这个现象，可以从多个角度来解读，它既可能反映身体的良好状态，也可能是一些疾病的信号，不能简单地用“好”或“坏”来一概而论，关键要看毛发的类型、分布部位、以及伴随的其他症状。

下面我们从几个方面来详细说明：

生理性/正常情况下的“毛发旺盛”

在大多数情况下,毛发旺盛是健康和有活力的表现，尤其对于男性而言。

1. 雄性激素水平较高（最主要原因）

   • 原理：毛发的生长，特别是体毛（如胡须、胸毛、腋毛、阴毛等）和部分头发，受到雄性激素（主要是睾酮）的调控，雄性激素能促进毛囊的生长和分化，使毛发变得更粗、更黑、更长。
   • 表现：男性如果胡须、胸毛、四肢毛发等生长得比较快、比较浓密，通常意味着其体内的雄性激素分泌比较旺盛，这在一定程度上是男性第二性征发育良好、身体机能健壮的标志。
   • 女性：女性体内也有少量雄性激素，如果女性天生体毛比其他女性稍多，但分布正常（如在唇上、手臂、小腿等），且月经周期、皮肤状况都正常，这通常属于个体差异，是正常的生理现象，不代表“男性化”。

2. 遗传因素

   毛发的浓密程度很大程度上是由基因决定的,如果你的父母或家族中毛发比较旺盛，那么你很可能也继承了这种“多毛”的基因，这是天生的，通常无需担心。

   
   （图片来源网络，侵删）

3. 种族差异

   • 不同种族的毛发特征也不同。白种人（高加索人种）的毛发最为浓密，其次是黄种人，黑种人的毛发则多为卷曲，这是人类长期适应不同环境的进化结果。

4. 年龄因素

   青春期是毛发的快速生长期,由于雄性激素分泌激增，男女都会出现毛发增多的现象，成年后，毛发的生长会趋于稳定。

病理性情况下的“毛发旺盛”

在某些情况下,毛发突然增多或出现在不该出现的部位，则可能是一些疾病的信号，这种情况在医学上称为“多毛症”（Hirsutism）。

1. 内分泌失调（核心原因）

   • 多囊卵巢综合征（PCOS）：这是导致育龄期女性多毛最常见的原因，除了毛发增多（常在上唇、下巴、乳头周围、腹部中线等部位呈男性化分布），还常伴有月经不调、痤疮、肥胖、不孕等问题，其根本原因是体内雄激素水平过高。
   • 库欣综合征：由于长期暴露于过高的皮质醇（一种应激激素）水平下，会导致身体发生一系列变化，包括向心性肥胖（满月脸、水牛背）、皮肤变薄、多血质，以及女性出现多毛和月经紊乱。
   • 肾上腺或卵巢肿瘤：某些肿瘤会自主分泌大量的雄性激素，导致短期内迅速出现严重的多毛、男性化特征（如喉结突出、声音变粗）等。
   • 先天性肾上腺皮质增生症：这是一种先天性疾病，由于肾上腺激素合成过程中的酶缺陷，导致雄激素过度分泌，可能在儿童期或青春期就表现出多毛。

2. 药物影响

   • 某些药物可能会引起多毛作为副作用,
     • 雄激素类药物：如用于治疗贫血或某些疾病的睾酮。
     • 合成类固醇：运动员或健美爱好者滥用。
     • 苯妥英钠（一种抗癫痫药）。
     • 米诺地尔（一种治疗脱发的药物，可能会引起全身毛发增多）。
     • 某些激素类避孕药（少数情况下）。

需要警惕的“毛发稀疏”

与“毛发旺盛”相对的是“毛发稀疏”，这同样具有重要的健康提示意义。

1. 雄性激素性脱发

   • 这是最常见的脱发类型,俗称“脂溢性脱发”或“遗传性脱发”。
   • 男性：表现为发际线后移（“M”型），或头顶头发逐渐稀疏。
   • 女性：表现为头顶头发逐渐变稀，但发际线通常保持完整。
   • 原理：这与头皮毛囊对雄性激素的代谢产物“二氢睾酮（DHT）”过于敏感有关，导致毛囊萎缩、头发变细、最终脱落。

2. 其他原因

   • 精神压力过大、熬夜：导致内分泌紊乱，引起休止期脱发。
   • 营养不良：缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等都会影响头发生长。
   • 甲状腺功能异常：甲亢或甲减都可能导致脱发。
   • 自身免疫性疾病：如斑秃，免疫系统攻击毛囊导致头发一块块脱落。

总结与建议

何时应该就医？

• 对于女性：如果体毛在短时间内明显增多，或出现了男性化的毛发分布（如浓密的胡须、胸毛），并伴有月经周期紊乱、不孕、声音变粗、痤疮加重等症状，务必及时就医，应挂妇科或内分泌科。
• 对于男性：如果体毛突然减少，或出现明显的脱发、胡须生长缓慢，可能提示雄性激素水平偏低或其他健康问题，建议咨询内分泌科或皮肤科。
• 对于所有人：如果毛发变化伴随其他身体不适（如体重急剧变化、疲劳、皮肤问题等），都应进行全面检查。

毛发是身体健康的一面镜子,关注毛发的变化，可以帮助我们更好地了解自己的身体状况。