念珠菌感染是由一种叫做“念珠菌”（Candida）的真菌过度生长引起的，这种真菌其实本来就存在于我们体内，通常是无害的，问题出在当它“失控”，数量急剧增加，超过了身体其他微生物的平衡时,就会引发感染。
可以把我们的身体（比如口腔、肠道、阴道等部位）想象成一个生态系统，在这个生态系统中，有很多种微生物（包括细菌和真菌）共同生活，它们互相制约，维持着一种健康的平衡状态，念珠菌就是这个生态系统中的“居民”之一。
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当某些因素打破了这个平衡，念珠菌就会获得“野蛮生长”的机会,从而引发感染。
引发念珠菌过度生长的主要原因可以分为以下几大类：
内部因素（与自身身体状况有关）
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免疫系统功能减弱： 这是最主要和最危险的因素，当身体的防御系统无法有效控制念珠菌的生长时,感染就容易发生。
- 疾病： 如艾滋病（HIV/AIDS）、癌症、糖尿病等。
- 治疗： 如正在接受化疗、放疗,或长期使用大剂量糖皮质激素等免疫抑制剂。
- 其他： 老年人、新生儿、营养不良的人群,免疫力也相对较低。
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激素水平变化： 激素会影响阴道等部位的酸碱度,为念珠菌创造有利的生长环境。
- 怀孕： 体内雌激素水平升高,是女性孕期念珠菌性阴道炎的常见原因。
- 月经周期： 月经前后激素波动也可能诱发感染。
- 避孕药： 尤其是含高剂量雌激素的口服避孕药,可能会增加感染风险。
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遗传或身体特征：
（图片来源网络，侵删）- 家族易感性： 有些人可能天生就容易发生念珠菌感染。
- 皮肤褶皱多： 肥胖人群，皮肤褶皱处温暖潮湿,容易滋生真菌。
外部因素（与环境、生活习惯有关）
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抗生素的使用： 这是导致念珠菌感染非常常见的原因，抗生素在杀死有害细菌的同时，也会杀死一些抑制念珠菌生长的“好”细菌，这样一来，念珠菌失去了竞争对手，就开始大量繁殖，这是为什么很多人在服用抗生素后会得酵母菌感染（如鹅口疮或阴道炎）。
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不良的生活习惯：
- 穿着： 长期穿紧身、不透气的化纤内裤或裤子，导致局部潮湿、闷热，为念珠菌提供了“温床”。
- 卫生： 卫生习惯不佳，或过度清洁（如用阴道洗液频繁冲洗阴道，破坏了内部酸碱平衡和菌群）。
- 饮食： 虽然不是直接原因，但长期大量摄入高糖、高碳水化合物食物，可能会改变身体的代谢环境,理论上有利于念珠菌生长。
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直接的接触传播：
- 性行为： 念珠菌可以在性伴侣之间传播，虽然它不属于典型的性传播疾病,但无保护的性行为会增加感染风险。
- 接触被污染的物品： 如接触了感染者的毛巾、衣物等。
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医疗器械： 长期留置导尿管、静脉导管等医疗设备，可能为念珠菌提供进入血液并引发感染（如念珠菌血症）的途径。
常见的念珠菌感染类型及其诱因：
| 感染部位 | 常见类型 | 主要诱因 |
|---|---|---|
| 口腔和咽喉 | 鹅口疮、口角炎 | • 使用抗生素 • 佩戴假牙且清洁不当 • 吸烟 • 免疫力低下（如艾滋病、化疗） |
| 女性生殖道 | 念珠菌性阴道炎（酵母菌感染） | • 抗生素使用 • 怀孕 • 口服避孕药 • 糖尿病控制不佳 • 紧身不透气的衣物 |
| 男性生殖道 | 龟头炎 | • 与女性伴侣的交叉感染 • 包皮过长且清洁不到位 • 免疫力低下 |
| 皮肤 | 间擦疹（皮肤褶烂）、尿布皮炎 | • 皮肤褶皱处潮湿、温暖 • 肥胖 • 尿布更换不及时 |
| 指（趾）甲 | 甲真菌病（灰指甲的一种） | • 手脚经常潮湿（如洗碗、游泳） • 皮肤有外伤 • 老年人更常见 |
| 全身/血液 | 侵袭性念珠菌病（非常严重） | • 严重免疫功能低下（如晚期癌症、器官移植后） • 长期留置中心静脉导管 • 外科大手术、重症监护 |
念珠菌感染的根本原因是体内原有的念珠菌真菌在平衡被打破后过度生长，这种平衡的打破通常与免疫力下降、抗生素滥用、激素变化、局部环境潮湿等因素密切相关。
预防念珠菌感染的关键在于：
- 增强免疫力（均衡饮食、规律作息、适度锻炼）。
- 合理使用抗生素（遵医嘱，不滥用）。
- 保持个人卫生,穿着透气棉质的衣物。
- 控制好基础疾病,如糖尿病。
如果出现疑似症状，应及时就医,进行专业诊断和治疗。
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