夏季皮肤黑斑暴增？元凶竟是这些！

生理性/自然性原因（通常是良性的）

这类黑斑是皮肤自然老化或受到外界刺激后产生的色素沉着,绝大多数情况下是良性的。

日晒斑 / 光老化

这是最常见的原因,皮肤在受到紫外线（无论是阳光还是紫外线灯）照射后，为了自我保护，会产生更多的黑色素。

• 特点：
  • 初期可能是浅褐色的小点,随时间可能变大、颜色加深。
  • 主要出现在面部、手背、手臂、颈部等经常暴露在阳光下的部位。
  • 夏季颜色变深,冬季可能变浅。
• 预防：严格防晒（涂抹防晒霜、戴帽子、打伞等）是预防的关键。

老年斑 / 脂溢性角化病

随着年龄增长（通常在40-50岁后），皮肤的代谢功能会逐渐下降，导致黑色素细胞局部异常增生。

• 特点：
  • 颜色从淡褐色到深棕色甚至黑色不等。
  • 表面通常比较粗糙,可能略高于皮肤表面，有时像一层“贴”上去的疣。
  • 主要出现在面部、手背、胸、背等部位。
• 注意：虽然名字叫“老年斑”，但年轻人如果长期日晒，也可能提前出现。

晒斑 / 晒黑后留下的印记

这是急性日光损伤后留下的“后遗症”，皮肤暴晒后，不仅会变黑，还可能在局部形成深色的斑点或斑块。

• 特点：有明显暴晒史，颜色不均，边界清晰。

病理性原因（需要引起重视）

这类黑斑可能是某些皮肤疾病或全身性疾病的信号,需要及时就医诊断。

黄褐斑

这是一种常见的面部色素沉着性皮肤病,尤其好发于女性。

• 特点：
  • 对称性地分布在面部,常见于两颊、额头、鼻梁、上唇，形状像蝴蝶，故称“蝴蝶斑”。
  • 颜色从浅褐色到深褐色不等,边界模糊，不太规则。
  • 与激素水平变化密切相关，如怀孕（妊娠斑）、口服避孕药、月经不调等。
  • 日晒、精神压力、熬夜等会加重病情。

雀斑

一种常见的遗传性色素性疾病。

• 特点：
  • 通常在儿童期出现,青春期达到高峰，之后可能随年龄增长而颜色变浅或数量减少。
  • 为针尖至米粒大小的褐色或黑色斑点,散在分布，不融合。
  • 夏季日晒后颜色加深、数量增多；冬季则减轻。

炎症后色素沉着

皮肤在经历炎症（如痤疮、湿疹、皮炎、蚊虫叮咬、外伤、烧烫伤）后，留下的深色印记。

• 特点：
  • 有明确的皮肤病史,如长过痘痘、得过湿疹等。
  • 颜色从褐色到黑色不等,随着时间推移（数月到数年）有可能会自行淡化，但过程较慢。

黑变病

这是一种与长期接触某些化学物质（如焦油、沥青）或不明原因相关的皮肤色素沉着病。

• 特点：
  • 常见于暴露部位,如面部、颈部。
  • 早期可能有轻微瘙痒,皮肤呈现网状或弥漫性的青灰色或褐色斑。

恶性黑素瘤

这是最需要警惕的一种情况！它是一种高度恶性的皮肤肿瘤。

• 特点：请牢记“ABCDE”法则来初步判断：
  • A (Asymmetry) - 不对称性：斑块的两侧不对称。
  • B (Border) - 边界不规则：边缘不清晰、呈锯齿状或扇形。
  • C (Color) - 颜色不均：颜色不均匀，可能包含棕色、黑色、红色、白色等多种颜色。
  • D (Diameter) - 直径较大：直径通常大于6毫米（约铅笔橡皮擦大小）。
  • E (Evolving) - 不断演变：斑块的形状、颜色、大小在短期内发生明显变化，或出现出血、瘙痒、破溃等症状。
• 处理：一旦怀疑是恶性黑素瘤，必须立即就医，早诊断、早治疗是关键！

总结与建议

你应该怎么做？

1. 首要任务：防晒！防晒！防晒！ 无论哪种原因，紫外线都是加重色素沉着的主要推手，每天使用SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜，并配合硬防晒（帽子、墨镜、防晒衣）。

2. 仔细观察，自我筛查 定期照镜子检查自己的皮肤，特别是新出现的斑点或原有斑点发生变化的，一旦发现符合“ABCDE法则”的斑点，请立即去看医生。

3. 及时就医，明确诊断 如果黑斑让你感到困扰，或者出现以下情况，请不要犹豫，及时咨询皮肤科医生：

   • 黑斑突然出现或数量快速增多。
   • 斑块的形状、颜色、大小发生明显变化。
   • 斑块出现瘙痒、疼痛、出血或破溃。
   • 你无法自行判断黑斑的成因。

4. 切勿自行处理 不要随意使用来源不明的“祛斑霜”或偏方，特别是含有汞、氢醌等危险成分的产品，不仅可能无效，还可能刺激皮肤，加重病情，甚至导致更严重的后果。

医生会通过皮肤镜检查等专业手段来判断黑斑的性质,并给出针对性的治疗方案，如外用药物、激光治疗、化学剥脱等，明确诊断是有效治疗的第一步。