粉牙是牙齿疾病信号？还是天生色素沉积？

日常口语中的“粉牙”（牙齿颜色）

在日常生活中,人们说的“粉牙”通常指的是牙齿呈现出健康的淡粉色或粉白色。

为什么牙齿是粉色的？

健康的牙齿颜色并非纯白,而是由外层的牙釉质和内层的牙本质共同决定的：

1. 牙釉质（Enamel）：这是牙齿最外层的一层坚硬组织，是半透明的，像一块玻璃，它本身是淡蓝色的或略带黄色的。
2. 牙本质（Dentin）：位于牙釉质下方，构成了牙齿的主体，牙本质本身是淡黄色或淡黄褐色的。

当光线照射到牙齿上时,会穿过半透明的牙釉质，然后反射出下方牙本质的颜色，健康的牙齿颜色通常是淡黄色、淡黄色带点白，或者您所说的“淡粉色/粉白色”，这种“粉”的感觉，其实是牙釉质的半透明感与牙本质的淡黄色调混合后，在光线下呈现的一种自然、有光泽的颜色。

从这个角度看,“粉牙”是健康牙齿的一种正常颜色表现，它比那些被漂得发白的“假白”牙齿更自然、更健康，牙齿的颜色因人而异，受到遗传、饮食习惯等多种因素影响。

口腔医学上的“粉牙”（一种病症）

在医学上,“粉牙”通常指一种比较罕见的牙齿发育异常疾病，最常见的是：

牙本质生成障碍

这是一种遗传性疾病,主要影响牙齿的牙本质部分，根据严重程度，它分为两种类型：

牙本质生成不全 I 型

• 牙齿颜色：这是最典型的特征，患者的牙齿会呈现出蓝色、灰色或紫罗兰色，而不是粉色，但在某些光线或特定个体下，也可能被描述为“粉色调”，牙齿的半透明性很差，看起来像毛玻璃。
• 主要问题：
  • 牙齿结构脆弱：牙本质矿化不足，质地非常软，容易磨损和破裂。
  • “贝壳状”磨损：由于牙釉质和牙本质连接不良，牙齿的切缘（牙齿的边缘）会很快被磨平，形成像贝壳一样的曲线。
  • 早期牙齿脱落：由于牙根发育不全，牙齿很容易在很小的时候就松动或脱落。
  • 牙髓暴露和感染：牙齿磨损过快，很快就会暴露内部的牙髓，导致剧烈疼痛和感染。

牙本质生成不全 II 型

• 牙齿颜色：与I型类似，也呈蓝色或灰色。
• 主要问题：症状比I型稍轻，但同样存在牙齿结构脆弱、易磨损、易感染等问题。

“粉牙”的成因

这种病症是由于基因突变,导致负责形成牙本质的细胞（成牙本质细胞）功能异常，无法产生正常、坚硬的牙本质，牙齿从内部开始就是脆弱和发育不良的。

如果怀疑自己是医学上的“粉牙”，该怎么办？

如果您发现自己的牙齿颜色异常（如蓝色、灰色），并且伴随以下症状：

• 牙齿非常敏感,吃冷、热、酸、甜的食物会剧痛。
• 牙齿比常人磨损得快。
• 牙齿表面不平整,边缘像被磨掉了一样。

请务必及时去看牙医！ 牙医可以通过临床检查和X光片来确诊，虽然这种病症无法根治，但可以通过以下治疗来保护牙齿、缓解症状：

• 涂氟：增强牙齿抗酸能力，减少敏感。
• 全冠修复（牙套）：在牙齿上戴上牙冠，保护脆弱的牙体组织，防止其进一步磨损。
• 根管治疗：当牙髓暴露并感染时，需要进行根管治疗。
• 拔牙和修复：对于无法保留的严重损坏的牙齿，拔除后进行种植牙或义齿修复。

如果您只是觉得自己的牙齿颜色是健康的粉白色，那完全不用担心，但如果牙齿颜色异常偏蓝或偏灰，并且有敏感、易磨损等问题，一定要尽快去看牙医。