在考虑任何药物之前，最重要的一步是：咨询专业的皮肤科医生！ 医生会通过问诊、视诊，必要时进行血液检查或皮肤镜检查,来诊断您脱发的根本原因。
以下是根据不同脱发类型，医生可能会开具的药物,供您参考和了解：
（图片来源网络，侵删）
针对最常见的“雄激素性脱发”（也叫脂溢性脱发、男性型/女性型脱发）
这是最常见的一种脱发，与遗传和雄激素（特别是二氢睾酮DHT）有关，治疗目标是控制脱发进程,促进头发再生。
西药处方药 (需医生指导)
口服药 (主要针对男性，部分也用于女性)
-
非那雄胺
- 作用机制： 抑制5α-还原酶，减少头皮中DHT的生成，从而解除DHT对毛囊的“攻击”，让细小的毛囊重新变粗,长出健康的头发。
- 适用人群： 男性雄激素性脱发。
- 注意事项：
- 处方药，需医生开具。
- 有严格的禁忌症： 孕妇或可能怀孕的女性绝对禁止接触此药,因为可能影响胎儿生殖器发育。
- 需长期服用（通常至少4-6个月才能看到初步效果），一旦停药,效果会逐渐消失。
- 少数男性可能会出现性欲减退、勃起功能障碍等副作用,但发生率不高且多数在停药后可逆。
-
螺内酯
（图片来源网络，侵删）- 作用机制： 一种保钾利尿剂,能竞争性地对抗雄激素对毛囊的作用。
- 适用人群： 主要用于治疗女性雄激素性脱发,也可用于不适用非那雄胺的男性。
- 注意事项：
- 处方药，需医生开具。
- 可能引起月经不调、乳房胀痛等副作用,需要医生严密监控。
- 需定期监测血钾水平。
外用药 (男女通用)
- 米诺地尔
- 作用机制： 具体机制尚不完全明确，但研究认为它能刺激头皮血液循环，延长毛囊的生长期,使萎缩的毛囊重新进入生长期。
- 适用人群： 男女雄激素性脱发,斑秃等多种类型的脱发。
- 注意事项：
- 非处方药，但最好在医生指导下使用。
- 有不同浓度：男性常用5%，女性常用2%或5%（部分国家女性可用5%）。
- 需要长期、坚持每天使用，通常3-6个月开始起效,一年左右效果最明显。
- 初期狂脱期： 使用初期（2-8周）可能会出现暂时性脱发增多，这是正常现象，说明药物正在将不健康的头发“推”掉,为新生头发腾出空间。
- 停用后，新长出的头发会逐渐脱落,效果可逆。
针对其他类型的脱发
对于其他类型的脱发，治疗的重点是去除诱因,而非直接生发。
斑秃
这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊,导致圆形或椭圆形的脱发斑块。
- 治疗药物：
- 外用强效皮质类固醇激素： 控制局部炎症,抑制免疫反应。
- 局部注射皮质类固醇： 对于小面积斑秃效果较好。
- 米诺地尔： 也常作为辅助治疗,刺激毛囊再生。
- JAK抑制剂： 这是近年来治疗斑秃的新药（如鲁索替尼乳膏、巴瑞替尼片），通过抑制免疫信号通路来治疗，效果显著,但价格昂贵且为处方药。
- 对于严重的、全秃或普秃： 可能需要使用系统性免疫抑制剂或生物制剂,需风湿免疫科和皮肤科医生共同管理。
弥漫性休止期脱发
通常由巨大压力、分娩、手术、快速减肥、营养不良、疾病或某些药物引起。
（图片来源网络，侵删）
- 治疗策略：
- 核心是找到并去除诱因。
- 补充营养： 如果确诊为缺铁性贫血或锌缺乏,医生会建议补充铁剂或锌剂。
- 调整生活方式： 保证充足睡眠、减轻压力、均衡饮食。
- 通常在去除诱因后3-6个月，头发会自行恢复生长。
营养性脱发
由于缺乏某些关键营养素导致。
- 治疗策略：
- 针对性补充：
- 铁蛋白： 如果铁蛋白水平低（即使血红蛋白正常）,也需要补充铁剂。
- 锌、生物素（维生素B7）、维生素D、蛋白质等。
- 强调： 不要盲目大量补充维生素，过量反而有害。务必通过血液检查确认缺乏后再补充。
- 针对性补充：
总结与建议
- 先诊断，后用药： 这是最重要的原则，去正规医院皮肤科就诊,明确脱发类型是治疗成功的第一步。
- 综合治疗： 药物治疗是核心，但结合生活方式调整效果更佳。
- 饮食： 保证蛋白质（鱼、肉、蛋、豆制品）、铁、锌、维生素和微量元素的摄入，多吃黑芝麻、核桃等坚果作为零食。
- 作息： 避免熬夜，保证充足睡眠,因为头发生长多在夜间进行。
- 情绪： 学会管理压力，长期焦虑、抑郁会加重脱发。
- 护发： 温和洗护，避免频繁烫染，使用宽齿梳梳理,减少物理拉扯。
- 耐心与坚持： 无论是米诺地尔还是非那雄胺，都需要至少4-6个月才能看到初步效果，一年左右效果才稳定，脱发治疗是一场“持久战”,不能半途而废。
- 警惕“神药”： 市场上有很多号称“生发奇迹”的保健品或洗发水，其效果往往缺乏科学依据,请谨慎选择。
最后再次强调，请务必在专业医生的指导下进行诊断和治疗，切勿自行购买处方药服用。 祝您早日改善脱发问题！
暂无评论，1人围观