脸颊长痘是内分泌失调还是护肤没做到位？

从现代医学角度看

现代医学认为,痘痘（痤疮）的四大元凶是：皮脂分泌过多、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、炎症反应，脸颊长痘，尤其与以下几点密切相关：

内部因素

• 激素波动 (最主要原因之一)

  
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  • 青春期： 雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌大量油脂。
  • 女性生理期： 经前一周，体内孕激素和雌激素水平失衡，雄激素相对占优势，导致下巴、下颌线和脸颊长痘。
  • 多囊卵巢综合征 (PCOS)： 部分女性患者有高雄激素水平，痘痘会反复出现在脸颊、下颌线等部位。

• 压力过大

  长期精神紧张、焦虑会导致身体释放“压力荷尔蒙”——皮质醇，皮质醇会刺激皮脂腺分泌更多油脂，同时也会加剧身体的炎症反应，让痘痘更严重。

• 饮食习惯

  • 高糖食物： 如奶茶、蛋糕、甜点、含糖饮料等，高糖分会引起血糖快速升高，刺激胰岛素和IGF-1（胰岛素样生长因子-1）分泌，进而促进皮脂分泌和炎症。
  • 高GI（升糖指数）食物： 如白米饭、白面包等，原理类似高糖食物。
  • 乳制品： 特别是脱脂牛奶，被一些研究认为可能与痤疮有关，可能与牛奶中的某些激素成分有关。
  • 辛辣油腻食物： 虽然不是直接原因，但这类食物可能会加重身体的炎症反应，让痘痘变得更红、更肿。

• 遗传因素

  
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  如果你的父母在年轻时容易长痘,那么你长痘的概率也会相对更高。

外部因素

• 错误的护肤习惯

  • 过度清洁： 使用清洁力过强的洗面奶或一天洗脸多次，会破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感、干燥，反而会刺激皮脂腺分泌更多油来“自我保护”，形成恶性循环。
  • 护肤不当： 使用过于厚重、致痘的护肤品或化妆品（特别是粉底、BB霜），堵塞毛孔。
  • 卸妆不彻底： 彩妆残留是毛孔堵塞的元凶之一。
  • 频繁去角质： 破坏皮肤屏障，使皮肤变得脆弱。

• 物理摩擦与压迫

  • 手机： 长时间打电话，手机屏幕上的细菌和油脂会摩擦脸颊皮肤，引发“手机痘”。
  • 手托腮： 手上的细菌和油脂会转移到脸上。
  • 不合适的枕头套： 枕头套上会积累油脂、汗水和细菌，建议每周更换1-2次。

• 环境因素

  
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  • 天气湿热： 高温高湿的环境会促进皮脂分泌，同时汗液也会堵塞毛孔。
  • 环境污染： 空气中的灰尘、PM2.5等会附着在皮肤上，堵塞毛孔。

从中医角度看

中医认为,痘痘是“内有湿热，外受风邪”所致，不同位置的痘痘对应不同的脏腑问题，脸颊长痘尤其与肺和胃有关。

左脸颊长痘 (对应肝)

• 原因： 通常与肝火旺盛或肝气郁结有关。
• 诱因：
  • 情绪不畅： 长期压力大、易怒、抑郁、生闷气，导致肝气郁结，气机不畅，久而化火。
  • 熬夜： 晚上11点至凌晨3点是肝胆经当令的时间，熬夜会消耗肝血，导致肝火上升。
  • 不良饮食： 过食辛辣、油腻、煎炸的食物，容易助长肝火。

右脸颊长痘 (对应肺)

• 原因： 通常与肺热或肺风有关。
• 诱因：
  • 呼吸道感染： 感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎等呼吸系统问题，都可能导致肺热，反映在脸上。
  • 过敏： 对花粉、尘螨、某些食物过敏，也可能在右脸颊引发痘痘。
  • 环境干燥： 秋冬季节气候干燥，容易损伤肺阴，导致虚火上炎。

两侧脸颊都长痘 (对应肺和胃)

• 原因： 这通常是肺胃积热的综合表现。
• 诱因：
  • 饮食不节： 过食肥甘厚味、辛辣刺激、烧烤、火锅等食物，导致胃中积热，上蒸于肺，发于脸颊。
  • 作息不规律： 熬夜伤阴，导致虚火内生，同时影响肺和胃的功能。

如何改善脸颊长痘？

综合以上分析,你可以从以下几个方面着手调理：

日常护理

1. 温和清洁： 早晚使用温和的氨基酸洁面产品，避免使用皂基等强力清洁产品。
2. 精简护肤： 选择清爽、不致痘的护肤品，做好基础的保湿和防晒，长痘期间避免使用过于厚重的面霜。
3. 定期更换枕套： 保持枕套的清洁。
4. 保持手机清洁： 定期用酒精棉片擦拭手机屏幕。
5. 不要挤痘： 手上的细菌会加重感染，还容易留下痘印和痘坑。

生活习惯

1. 规律作息： 尽量在晚上11点前睡觉，保证充足的睡眠，让身体和皮肤得到修复。
2. 健康饮食：
   • 减少： 高糖食物、乳制品、辛辣油腻食物。
   • 增加： 多喝水，多吃富含维生素的蔬菜水果（如西兰花、胡萝卜、橙子等），以及富含Omega-3的食物（如深海鱼、坚果）。
3. 管理压力： 通过运动、冥想、听音乐、与人倾诉等方式来释放压力。
4. 适度运动： 运动可以促进新陈代谢，帮助身体排毒，对改善痘痘有好处。

寻求专业帮助

如果痘痘问题持续严重,出现大量炎性丘疹、脓疱、结节或囊肿，一定要及时就医：

• 皮肤科医生： 可以提供专业的诊断，并开具外用药（如维A酸类、抗生素类）或口服药（如抗生素、异维A酸、抗雄激素药物等）。
• 中医师： 可以通过望闻问切，辨证论治，开具中药方剂或进行针灸、拔罐等治疗，从根本上调理脏腑功能。

脸颊长痘是一个信号，提醒你关注自己的整体健康状况，从调整生活方式和护肤习惯入手，如果问题严重，务必寻求专业医生的帮助，这样才能更有效地解决问题。