2025最新研究，长痤疮的元凶找到了？

皮脂分泌过多

这是痤疮发生的物质基础。

• 原因：皮脂腺受到雄性激素（无论男女体内都有）的刺激，会分泌过多的皮脂（也就是油脂）。
• 为什么：青春期、某些生理周期、压力过大或一些疾病都可能导致体内激素水平波动，从而刺激皮脂腺“加班”工作，分泌出远超正常量的油脂，这些油脂会堵塞毛孔，为痘痘的形成创造了“温床”。

毛囊口角化异常

这是痤疮发生的“交通堵塞”。

• 原因：毛囊口的角质细胞代谢不正常，没有正常脱落，反而和皮脂、灰尘等混合在一起，形成了微小的“栓子”（也就是我们常说的“粉刺”）。
• 为什么：这个过程叫做“毛囊口角化过度”，这些堵塞物会堵住毛囊的出口，让皮脂排不出去，越积越多，根据堵塞的深度和是否开放，粉刺分为：
  • 白头粉刺（闭合性粉刺）：堵在皮肤深处，不开口，看起来是白色的小疙瘩。
  • 黑头粉刺（开放性粉刺）：堵在皮肤表面，开口接触到空气，其中的油脂和皮屑氧化变黑。

痤疮丙酸杆菌增殖

这是痤疮发生的“点火器”和“放大器”。

• 原因：我们的皮肤上本来就存在一种细菌，叫做痤疮丙酸杆菌（Cutibacterium acnes），它喜欢以皮脂为食。
• 为什么：当毛囊被皮脂和角质堵塞后，形成了一个缺氧、富含营养的“密闭空间”，这为痤疮丙酸杆菌的疯狂繁殖提供了绝佳条件，这些细菌会分解皮脂，产生一些刺激性的物质，并引发身体的免疫反应，导致毛囊壁发炎、破裂。

炎症反应

这是导致痘痘红、肿、痛、化脓的最终环节。

• 原因：当痤疮丙酸杆菌大量繁殖并分解皮脂时，会释放出多种酶和化学物质，作为“抗原”刺激我们的免疫系统。
• 为什么：免疫系统为了“消灭”这些细菌和异物，会启动炎症反应，派遣大量的白细胞到达毛囊部位，这个战斗过程就表现为红肿、疼痛、发热，如果炎症比较严重，甚至会破坏毛囊壁，导致细菌扩散到更深的真皮层，形成更严重的囊肿和结节。

除了以上四大核心原因，还有一些常见的诱发或加重因素：

• 激素水平变化：

  • 青春期：雄激素水平升高，是青少年长痘的主要原因。
  • 女性生理周期：月经前后，激素水平波动，容易长“经期痘”。
  • 怀孕、多囊卵巢综合征（PCOS）等：都可能导致激素失衡，引发或加重痤疮。

• 饮食因素：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 高GI（升糖指数）食物：如甜食、奶茶、精制米面等，会使血糖快速升高，刺激胰岛素分泌，进而可能促进皮脂分泌和炎症。
  • 乳制品：特别是脱脂牛奶，被一些研究认为可能与痤疮有关，可能与其中含有的某些激素成分有关。
  • 辛辣食物：虽然不是直接原因，但可能会加重某些人的炎症反应。

• 压力与情绪：长期精神紧张、压力大，会导致身体释放皮质醇等压力激素，这些激素会刺激皮脂腺分泌，加重痤疮。

• 不当的护肤与生活习惯：

  • 过度清洁：破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感，反而可能刺激更多油脂分泌。
  • 使用过于油腻的护肤品或化妆品：容易堵塞毛孔。
  • 用手挤痘痘：这是非常不好的习惯！手上的细菌会带入伤口，加重炎症，还容易留下痘印和痘坑。
  • 作息不规律、熬夜：会影响内分泌和新陈代谢，加重痤疮。

长痤疮是一个多因素的复杂过程，可以简单理解为： 激素 → 油脂分泌过多 + 毛囊口堵塞 → 细菌滋生 → 引发炎症 → 形成痘痘

如果您正被痤疮困扰,建议：

1. 保持良好生活习惯：规律作息、健康饮食、学会减压、不要用手挤痘。
2. 科学护肤：做好清洁、保湿、防晒，选择清爽、不致痘的护肤品。
3. 及时就医：如果痤疮问题严重（如出现大量囊肿、结节，或留下明显痘印痘坑），请务必咨询皮肤科医生，医生会根据您的具体情况，提供专业的治疗方案（如外用药、口服药、刷酸、激光等），这是最有效、最安全的途径。