脸黄是肝不好还是贫血？最新诱因揭晓！

生理性/生活习惯因素（最常见）

这类原因通常不涉及严重疾病,通过调整生活习惯可以改善。

饮食不当

• 摄入过多胡萝卜素： 这是“假性黄疸”或“胡萝卜素血症”最常见的原因，短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子、橙子、芒果、红薯、菠菜等，身体无法完全代谢，胡萝卜素会沉积在皮肤角质层，尤其是在手掌、脚底和鼻唇沟等部位，使皮肤呈现均匀的黄色。
• 营养不良： 长期节食或饮食不均衡，导致蛋白质、维生素摄入不足，会影响肝脏功能和皮肤健康，使皮肤显得暗黄、无光泽。

睡眠不足与疲劳

• 睡眠质量差： 长期熬夜、睡眠不足会导致身体新陈代谢减慢，毒素和废物无法及时排出，血液循环不畅，皮肤自然会变得暗沉、发黄。
• 过度疲劳： 身体和精神上的过度疲劳也会消耗气血，导致面色萎黄。

日晒与紫外线

• 紫外线照射： 紫外线会刺激皮肤产生黑色素，不仅会导致晒黑，还会加速皮肤老化，使皮肤变得粗糙、暗黄，即所谓的“光老化”，如果不注意防晒，日积月累，肤色就会不均且偏黄。

皮肤干燥缺水

• 皮肤缺水： 当皮肤角质层含水量降低时，皮肤表面会变得粗糙、暗淡，反射光线的能力减弱，看起来就会发黄、无光。

不良生活习惯

• 吸烟与饮酒： 烟草中的尼古丁和酒精都会影响肝脏的解毒功能，并导致血管收缩，血液循环变差，使皮肤失去红润，变得蜡黄。
• 卸妆不彻底： 彩妆和污垢残留在皮肤上，会堵塞毛孔，影响皮肤正常呼吸和新陈代谢，导致肤色暗沉发黄。

病理性因素（需要警惕）

如果排除了生活习惯问题,脸黄仍然持续存在，甚至加深，就需要考虑是否是某些疾病的信号。

肝脏功能异常（最需要关注的病理原因）

肝脏是人体的“解毒工厂”，当肝功能受损时，处理胆红素的能力下降，导致血液中胆红素水平升高，胆红素是一种橙黄色的物质，它会沉积在皮肤和黏膜上，导致皮肤、眼白（巩膜）变黄，这种情况在医学上称为“黄疸”。

• 可能疾病： 病毒性肝炎（如甲肝、乙肝）、肝硬化、脂肪肝、胆道梗阻（如胆结石、胆囊炎、胰头癌等）。
• 伴随症状： 除了脸黄，通常还伴有眼白发黄、尿液颜色加深（如浓茶色）、皮肤瘙痒、食欲不振、恶心、乏力、右上腹不适或疼痛等。

贫血

特别是缺铁性贫血，由于红细胞和血红蛋白不足，血液携带氧气的能力下降，皮肤和黏膜会因为得不到充足的氧气和营养而显得苍白、发黄或萎黄。

• 伴随症状： 容易疲劳、头晕、心慌、注意力不集中、指甲变薄、口唇苍白等。

消化系统问题

脾胃功能虚弱会影响营养的吸收和气血的生成,中医称之为“脾虚”，常见症状就是面色萎黄、精神不振。

• 可能疾病： 慢性胃炎、消化性溃疡等。
• 伴随症状： 食欲差、饭后腹胀、大便不成形等。

其他原因

• 糖尿病： 长期血糖控制不佳可能导致皮肤色素沉着，使肤色看起来发黄。
• 肾功能不全： 严重的肾病也可能影响代谢，导致面色改变。
• 某些药物副作用： 长期服用某些药物（如米帕林、呋喃类药物等）也可能引起皮肤发黄。

如何判断和应对？

自我排查

对照第一部分的生活习惯因素,看看自己是否存在以下问题：

• 饮食是否过于偏爱吃橙黄色蔬果？
• 是否经常熬夜或睡眠质量差？
• 是否有做好防晒？
• 是否饮水不足？
• 是否有吸烟、饮酒的习惯？

可以先尝试调整这些生活习惯2-4周，观察肤色是否有改善。

何时需要看医生？

如果调整生活习惯后,脸黄问题没有改善，或者出现以下“警报信号”，请务必及时就医，进行专业检查：

• 皮肤、眼白明显发黄（不是均匀的橙黄色，而是偏黄绿色或柠檬黄色）。
• 尿液颜色像浓茶一样深。
• 大便颜色变浅，呈灰白色。
• 伴有严重的疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、体重无故下降等症状。
• 面色苍白，并伴有头晕、心慌等贫血症状。

医生可能会做什么？

• 问诊： 详细了解你的生活习惯、病史和症状。
• 体格检查： 检查皮肤、眼睛的颜色，以及腹部有无压痛等。
• 实验室检查： 这是最关键的步骤，通常包括：
  • 肝功能检查： 查看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。
  • 血常规检查： 判断是否存在贫血。
  • 肾功能检查、血糖检查等，以排除其他系统性疾病。

脸黄的原因可轻可重。

• 大部分情况是由于饮食、睡眠、防晒等生活习惯不佳造成的，通过调整生活，通常能得到很好的改善。
• 但如果伴随其他身体不适，或肤色持续加深、发亮，就必须高度警惕，及时就医排查肝脏、血液等系统的疾病，做到早发现、早诊断、早治疗。

希望这些信息能帮助到你！