长暗疮到底啥原因？

长暗疮的原因是多因素综合作用的结果，主要可以归结为以下四大核心原因：

皮脂分泌过多

这是痤疮发生的物质基础。

• 原因：我们的皮肤上有皮脂腺，它会分泌油脂（皮脂）来滋润皮肤和保护皮肤屏障，当皮脂腺变得异常活跃时，就会分泌出过多的油脂。
• 诱因：
  • 激素变化：这是最主要的原因，青春期时，雄性激素（无论男女体内都有）水平升高，会刺激皮脂腺分泌大量油脂，女性在月经周期前后、压力大时也可能因激素波动而爆痘。
  • 遗传因素：如果父母年轻时容易长痘，子女长痘的概率也更高。
  • 饮食：高糖、高GI（升糖指数）的食物（如甜点、奶茶、精制米面）和高脂食物可能会刺激胰岛素和IGF-1分泌，进而促进皮脂腺分泌。

毛囊口角化异常

这是导致毛孔堵塞的关键步骤。

• 原因：正常情况下，毛囊口的角质细胞会规律地脱落，但在某些情况下，这些角质细胞会“粘”在一起，不能正常脱落，导致毛囊口变得狭窄、堵塞。
• 结果：过多的皮脂和脱落的角质细胞混合在一起，形成了一个微小的“栓子”，堵住了毛囊的出口，这就是我们常说的“粉刺”，也就是痘痘的雏形。
  • 开放性粉刺（黑头）：堵塞物接触到空气，其中的黑色素被氧化，看起来是黑色的。
  • 闭合性粉刺（白头）：堵塞物完全在毛囊内部，看起来是白色的凸起。

痤疮丙酸杆菌增殖

这是引发炎症的“罪魁祸首”。

• 原因：我们的毛囊内本身就存在一种细菌——痤疮丙酸杆菌，它是一种厌氧菌，喜欢在缺氧、富含油脂的环境中生长。
• 过程：当毛囊被皮脂和角质堵塞后，内部形成一个完美的“缺氧、高油”环境，为痤疮丙酸杆菌的疯狂繁殖提供了温床，这些细菌会分解皮脂，产生一些刺激性的物质。
• 结果：这些刺激性物质会触发身体的免疫系统，引发炎症反应，这就是为什么痘痘会红肿、疼痛、甚至化脓。

炎症反应

这是痘痘从“粉刺”发展为“炎性暗疮”的最后一步。

• 原因：身体试图清除被细菌感染的毛囊，于是派遣免疫细胞（如白细胞）前来“战斗”。
• 结果：这个“战斗”过程导致了红、肿、热、痛等典型的炎症症状，如果炎症比较严重，破坏了毛囊壁，细菌和皮脂就会扩散到周围的组织，形成更严重的痘痘，比如丘疹、脓疱、结节和囊肿。

其他可能诱发或加重长暗疮的因素：

除了上述四大核心原因,以下因素也可能“火上浇油”：

• 压力：长期精神压力大、熬夜、睡眠不足会导致体内压力激素（如皮质醇）水平升高，从而刺激皮脂分泌，加重痘痘。
• 不当护肤：
  • 过度清洁：破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感，反而可能刺激更多油脂分泌。
  • 使用过于油腻的护肤品或化妆品：堵塞毛孔，形成“粉刺”。
  • 用手挤痘痘：将细菌挤到更深的皮肤层，加重炎症，还容易留下痘印和痘坑。
• 药物：某些药物，如皮质类固醇、锂剂、一些避孕药等，可能会诱发或加重痤疮。
• 物理摩擦：频繁地戴头盔、口罩，或者用手机长时间贴着脸，都可能摩擦刺激皮肤，导致局部长痘（称为机械性痤疮）。

长暗疮的过程可以概括为：

激素变化/遗传 → 皮脂分泌过多 → 毛囊口堵塞（形成粉刺）→ 痤疮丙酸杆菌大量繁殖 → 引发炎症 → 形成红肿、疼痛的炎性痘痘。

重要提示： 如果您有长暗疮的困扰，尤其是情况比较严重（如出现大量炎性丘疹、脓疱、结节囊肿），或者自己护理后没有改善，强烈建议及时咨询专业的皮肤科医生，医生会根据您的具体情况（痘痘类型、严重程度、肤质等）给出最合适的治疗方案，可能包括外用药、口服药、化学焕肤（刷酸）等，帮助您有效控制痘痘，并最大程度地减少痘印和痘坑的形成。