牙龈炎症吃什么药最有效？

牙龈炎的主要治疗方法是局部清洁，而不是依赖药物。 药物通常作为辅助治疗，或在医生指导下使用。

下面我将为您详细解释牙龈炎的原因、首选的非药物治疗、以及可以辅助使用的药物，并给出重要提醒。

根本原因：为什么牙龈会发炎？

牙龈炎最常见的原因是牙菌斑和牙结石的堆积。

• 牙菌斑：是粘在牙齿表面的一层无色细菌薄膜，如果不通过每天刷牙和使用牙线清除，它会硬化成牙结石。
• 牙结石：是矿化的牙菌斑，坚硬且呈黄色或棕色，无法通过刷牙清除，只能由牙医通过专业洗牙去除。

当牙菌斑持续刺激牙龈时,牙龈会变得红肿、脆弱，容易出血，这就是牙龈炎。

首要且最重要的治疗：非药物方法

对于绝大多数牙龈炎患者,药物只是辅助，口腔卫生才是核心，请务必做到以下几点：

1. 正确刷牙：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 频率：每天至少两次，每次不少于2分钟。
   • 方法：使用巴氏刷牙法，刷毛与牙齿呈45度角，对准牙龈沟，小幅度水平震颤，确保刷到牙齿的每一个面，特别是牙龈与牙齿的交界处。

2. 使用牙线：

   • 重要性：这是清除牙缝间牙菌斑最有效的方法，牙刷刷不到的地方最容易发炎，每天至少使用一次牙线。

3. 使用漱口水：

   • 目的：作为辅助手段，减少口腔中的细菌，清新口气，但不能替代刷牙和牙线。
   • 选择：可以选择含有氯己定 的漱口水，抗菌效果较强，但不宜长期使用（可能导致牙齿染色、味觉改变），通常建议连续使用不超过1-2周，也可以选择温和的、不含酒精的抗菌漱口水。

4. 定期洗牙：

   • 目的：清除已经形成的牙结石，这是治疗牙龈炎最直接有效的方法之一。
   • 频率：建议每6-12个月进行一次专业洗牙，即使您每天认真刷牙，也难免会有刷不到的地方形成牙结石。

可以辅助使用的药物

如果牙龈炎症比较明显,出现红肿、疼痛、出血等症状，可以在保持良好口腔卫生的基础上，在医生或药师的指导下，考虑使用以下非处方药物来缓解症状。

外用药物（首选，副作用小）

• 含漱液

  • 成分：氯己定、西吡氯铵、过氧化氢等。
  • 作用：直接作用于发炎部位，杀灭细菌，减轻炎症和出血。
  • 用法：按照说明书稀释（如果需要）后，含漱30秒左右，不要吞咽。
  • 注意：氯己定漱口水不宜长期连续使用。

• 牙龈膏/凝胶

  • 成分：通常含有抗菌成分（如氯己定、西吡氯铵）和抗炎成分（如甲硝唑、氯霉素）。
  • 作用：可以涂抹在发炎的牙龈上，药物能直接作用于患处，起到消炎、止痛、止血的作用。
  • 用法：在刷牙后，取少量涂抹在发炎的牙龈上，让药物停留一段时间。

口服药物（需谨慎，遵医嘱）

口服药物通常用于症状严重、伴有全身不适，或由特定细菌（如引起牙周病的厌氧菌）感染的情况。切勿自行购买服用。

• 抗生素

  • 目的：控制细菌感染。
  • 常用药物：
    • 甲硝唑：对口腔厌氧菌非常有效，是治疗牙周病的常用药。注意：服药期间和停药后3天内严禁饮酒，否则会引起双硫仑样反应，严重时可危及生命。
    • 阿莫西林：广谱抗生素，常与甲硝唑联合使用。
  • 重要提醒：抗生素是处方药，必须由医生根据您的具体情况（如是否是急性牙周炎）开具，并遵医嘱足量足疗程服用，滥用抗生素会导致耐药性。

• 非甾体抗炎药

  • 目的：缓解疼痛和炎症。
  • 常用药物：布洛芬、萘普生等。
  • 作用：可以帮助减轻牙龈肿痛带来的不适。
  • 注意：这类药物有胃肠道副作用，建议饭后服用，且不宜长期使用。

重要提醒和总结

1. 诊断是第一步：在用药前，最好去看牙医，明确诊断，牙龈炎有时会被误认为是更严重的牙周病，两者的治疗方式不同。
2. 药物是辅助：永远记住，药物不能替代良好的口腔卫生习惯，如果不认真刷牙和使用牙线，牙龈炎会反复发作。
3. 不要滥用抗生素：口服抗生素是“双刃剑”，必须在医生指导下使用。
4. 观察病情：如果自我护理和辅助用药1-2周后，牙龈炎的症状没有改善甚至加重，请务必及时就医。

总结建议

• 轻度牙龈炎（偶尔刷牙出血）：

  1. 立即加强口腔卫生：正确刷牙 + 每天使用牙线。
  2. 可以使用温和的漱口水辅助。
  3. 尽快预约洗牙。

• 中度牙龈炎（持续红肿、刷牙出血多、有疼痛感）：

  1. 立即加强口腔卫生。
  2. 可以考虑使用含氯己定的漱口水或牙龈凝胶。
  3. 强烈建议去看牙医，进行专业洁治和检查。

• 重度牙龈炎（牙龈明显红肿、疼痛、自发出血、甚至有口臭）：

  1. 立即去看牙医，这可能是更严重牙周问题的前兆。
  2. 医生可能会开具处方漱口水或口服药物（如甲硝唑）。

希望这些信息能帮助到您！保持口腔健康，从每一天的认真刷牙开始。