全身过敏究竟由何引发？

下面我将从“可能的原因”、“伴随症状”、“紧急情况处理”和“怎么办”四个方面,为您详细解释全身过敏的原因。

全身过敏的可能原因

全身过敏的原因多种多样，通常可以分为两大类：外源性因素（来自外界）和内源性因素（来自身体内部）。

（一）外源性因素（最常见）

这些是来自外部环境的过敏原，通过接触、吸入、食入或注射进入人体。

1. 食物过敏

   • 常见过敏原：海鲜（虾、蟹、鱼）、坚果（花生、核桃、腰果）、牛奶、鸡蛋、芒果、菠萝、小麦、大豆等。
   • 特点：通常在进食后几分钟到一小时内迅速发作。

2. 药物过敏

   • 常见过敏原：抗生素（如青霉素、头孢类）、解热镇痛药（如阿司匹林、布洛芬）、磺胺类、某些中药或疫苗。
   • 特点：可能在用药后立即出现,也可能在用药数天后才出现。

3. 接触性过敏

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 常见过敏原：
     • 护肤品/化妆品：香精、防腐剂、某些化学成分。
     • 金属：镍（常存在于首饰、皮带扣）、铬。
     • 植物：漆树、毒藤、花粉。
     • 化学品：洗涤剂、染发剂、橡胶、甲醛等。
   • 特点：过敏原直接接触皮肤,导致接触部位及全身扩散。

4. 吸入性过敏原

   • 常见过敏原：花粉、尘螨、霉菌孢子、动物皮屑、蟑螂排泄物等。
   • 特点：通常引发呼吸道症状（如打喷嚏、流涕）,但也可能发展为全身性的皮肤反应。

5. 昆虫叮咬或蜇伤

   • 常见过敏原：蜜蜂、黄蜂、蚊子、蚂蚁等叮咬或蜇伤后注入的毒液。
   • 特点：叮咬部位出现红肿,并可能迅速扩散至全身。

6. 物理性因素

   • 冷、热、压力、日光、振动等物理刺激也可能诱发全身性荨麻疹或过敏反应。

（二）内源性因素

这些因素与身体的内部状态有关,不一定有明确的过敏原。

1. 感染

   • 病毒感染：如感冒病毒、肝炎病毒、EB病毒等。
   • 细菌感染：如链球菌感染引起的猩红热。
   • 真菌感染：如念珠菌感染。
   • 特点：感染是诱发全身性过敏（尤其是荨麻疹）的常见原因之一。

2. 自身免疫性疾病

   • 如：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，身体的免疫系统错误地攻击自身组织,可能会出现类似过敏的全身性皮疹和症状。

3. 系统性疾病

   • 如：甲状腺功能异常、某些淋巴瘤或癌症等,也可能在病程中出现不明原因的全身性皮疹。

4. 精神压力与情绪波动

   压力大、焦虑、紧张等情绪变化有时会诱发或加重过敏反应,尤其是慢性荨麻疹。

5. 遗传因素

   有些人天生就是过敏体质,更容易对多种物质产生过敏反应。

全身过敏的常见症状

症状的严重程度因人而异,从轻微到危及生命不等。

• 皮肤症状（最常见）：

  • 风团/荨麻疹：皮肤上出现红色或苍白色、大小不一、形态各异的风团，通常伴有剧烈瘙痒,时起时消。
  • 红肿：皮肤大面积发红、肿胀。
  • 瘙痒：全身难以忍受的瘙痒感。
  • 湿疹样皮疹：可能出现红斑、丘疹、水疱，抓挠后可能渗出、结痂。
  • 脱屑：严重时可能出现皮肤干燥、脱屑。

• 全身症状：

  • 发热：可能伴有低烧或高烧。
  • 疲劳乏力：感觉浑身无力。
  • 头痛、头晕。

• 严重过敏反应（过敏性休克）——【紧急情况！】

  • 呼吸困难：喉咙、气管肿胀，导致喘息、呼吸急促、感觉窒息。
  • 血压下降：头晕、目眩、站立不稳、意识模糊甚至丧失。
  • 心跳加速：心慌、脉搏微弱。
  • 恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
  • 面色苍白、口唇发紫。
  • **这是医疗急症，需要立即拨打急救电话（120）！

紧急情况处理

如果您或他人出现以下任何一种严重过敏反应的迹象，请立即采取行动：

1. 立即拨打急救电话（在中国是120）,清楚地说明有人出现了严重的过敏反应。
2. 如果患者有医生处方的肾上腺素自动注射笔（如EpiPen），立即使用,通常在大腿外侧肌肉注射。
3. 让患者平躺，抬高双脚，以保持重要器官的血液供应，如果呼吸困难,可以采取半坐卧位。
4. 保持患者冷静,并松开紧身衣物。
5. 如果患者停止呼吸或心跳骤停，立即开始心肺复苏（CPR）,直到急救人员到达。

出现全身过敏怎么办？

1. 立即就医：

   • 首次出现全身过敏：无论症状轻重，都应尽快去看医生（皮肤科或变态反应科）,明确病因。
   • 症状严重或出现呼吸困难：不要犹豫,直接去急诊科或拨打120。
   • 慢性反复发作：需要长期管理，找到并规避过敏原,进行规范治疗。

2. 寻找并规避过敏原：

   • 回忆：在出现过敏前24-48小时内，吃了什么、用了什么、去了哪里、接触了什么新东西。
   • 记录：建立一个“过敏日记”，记录每次发作的情况,有助于医生诊断。
   • 排查：医生可能会建议进行过敏原测试（如皮肤点刺试验、血液检测）来帮助确定过敏原。

3. 遵从医嘱用药：

   • 抗组胺药：是治疗过敏的一线药物，可以有效缓解瘙痒、风团等症状。
   • 糖皮质激素：对于严重的过敏反应,医生可能会短期使用口服或注射激素来快速控制炎症。
   • 外用药膏：如炉甘石洗剂、激素类药膏等,可以缓解局部皮肤症状。
   • 切勿自行用药，特别是激素,必须在医生指导下使用。

4. 生活管理：

   • 保持皮肤清洁湿润，避免过度抓挠,以免引起感染。
   • 穿着宽松、纯棉、透气的衣物，避免化纤、羊毛等材质直接接触皮肤。
   • 清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物和已知过敏食物。
   • 保持良好作息,减轻精神压力。

全身过敏是一个复杂的医学问题，其背后隐藏着多种可能的原因，最关键的是及时就医，明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗和长期管理，以控制症状，防止复发，尤其是在出现严重过敏反应时，争分夺秒的急救至关重要。