脱发该挂医院哪个科？

首选科室

对于大多数类型的脱发,尤其是最常见的雄激素性脱发（也叫脂溢性脱发、遗传性脱发），这两个科室是首选：

皮肤科

• 为什么首选？ 皮肤科是诊治脱发的最主要、最专业的科室。 头发本身就是皮肤的附属器官，绝大多数脱发问题，如斑秃、雄激素性脱发、休止期脱发、头癣等，都属于皮肤科的诊疗范畴。
• 擅长诊治：
  • 雄激素性脱发： 与遗传和雄激素有关的男性“谢顶”、女性“圣诞树型”脱发。
  • 斑秃： 免疫系统攻击毛囊导致的圆形或椭圆形脱发斑。
  • 休止期脱发： 分娩后、手术、快速减肥、巨大压力后导致的弥漫性脱发。
  • 头癣： 由真菌感染引起的脱发。
  • 其他炎症性皮肤病： 如脂溢性皮炎、扁平苔藓等引起的脱发。
• 医生会做什么： 皮肤科医生会通过问诊、视诊、皮肤镜检查（无创，放大观察毛囊情况）、甚至毛囊活检等方式来明确诊断，并开具外用药（如米诺地尔）、口服药（如非那雄胺，仅限男性）、或进行其他治疗（如低能量激光、PRP疗法等）。

中医科 / 中西医结合科

• 为什么选择？ 中医对脱发有非常系统和独特的理论，认为脱发与“肾精不足”、“血热”、“血虚”、“肝气郁结”等因素有关，中医治疗脱发有很好的疗效，尤其适合一些慢性、顽固性脱发或作为西医治疗的辅助。
• 擅长诊治：
  • 整体调理： 中医不把脱发看作一个孤立问题，而是结合全身症状（如睡眠、情绪、月经、舌苔等）进行辨证论治。
  • 中药内服： 根据个人体质开具汤药或中成药，如七宝美髯丹、二至丸等。
  • 外治法： 如中药药液外洗、梅花针叩刺、艾灸等，以刺激头皮，促进血液循环。
• 优势： 对于因压力、熬夜、内分泌失调等引起的脱发，中医的整体调理思路往往能取得不错的效果。

根据特定原因选择的科室

如果脱发伴随其他特定症状,可以考虑以下科室：

内分泌科

• 什么时候去？ 当脱发怀疑与内分泌系统紊乱有关时。
• 典型情况：
  • 甲状腺问题： 甲状腺功能亢进（甲亢）或功能减退（甲减）都可能导致弥漫性脱发，如果脱发伴有心慌、手抖、体重异常变化、怕冷/怕热、情绪波动大等症状，应优先看内分泌科。
  • 多囊卵巢综合征： 很多年轻女性脱发、月经不规律、痤疮、体毛增多，可能与PCOS有关，内分泌科是主要就诊科室。

妇科

• 什么时候去？ 专门针对女性脱发，尤其是与女性生理周期、生育、更年期等相关的脱发问题。
• 典型情况：
  • 产后脱发： 虽然多数是休止期脱发，会自行恢复，但如果情况严重或持续时间长，妇科医生可以评估产后激素水平。
  • 更年期脱发： 雌激素水平急剧下降导致的脱发，妇科医生可以进行激素替代疗法等评估。
  • 避孕药相关的脱发： 部分女性在服用或停用某些避孕药后出现脱发。

精神心理科 / 临床心理科

• 什么时候去？ 当脱发主要由巨大的精神压力、情绪问题（如焦虑、抑郁） 引起或导致时。
• 典型情况：
  • 精神性脱发： 长期高压、焦虑、失眠会导致头皮血液循环变差，毛囊供血不足，引起脱发。
  • 斑秃的诱因： 斑秃的发病与精神应激密切相关，严重时甚至发展全秃或普秃。
  • 拔毛癖： 这是一种心理行为障碍，患者不自觉地拔除自己的毛发。

营养科

• 什么时候去？ 当脱发怀疑与严重营养不良或不当节食有关时。
• 典型情况：
  • 蛋白质、铁、锌、维生素D/B族等微量元素严重缺乏： 尤其是盲目减肥、饮食结构不均衡的人，容易因缺乏关键营养素导致脱发，营养科医生可以进行营养评估，并给出科学的饮食建议。

就诊流程建议

1. 第一步：挂皮肤科

   • 对于绝大多数人来说,皮肤科是看脱发的第一站，也是最专业的一站，医生会帮你进行最全面的排查，确定脱发类型和根本原因。
   • 即使最后发现是其他科室的问题（如甲亢），皮肤科医生也会根据你的情况给出明确的转诊建议。

2. 第二步：根据皮肤科医生建议转诊

   如果皮肤科医生在检查后,怀疑脱发与内分泌、妇科或心理问题密切相关，他会开具相应的检查（如抽血查甲状腺功能、性激素水平等），并建议你转诊到对应的科室进行进一步治疗。

3. 考虑中西医结合

   
   （图片来源网络，侵删）

   如果治疗效果不佳,或者希望进行更全面的调理，可以同时咨询皮肤科和中医科，采用中西医结合的方式治疗，往往能取得“1+1>2”的效果。

就诊前准备

为了提高就诊效率,去医院前最好做好准备：

• 记录脱发过程： 什么时候开始的？发展快还是慢？脱发区域是哪里（头顶、发缝、还是斑秃）？
• 梳理生活习惯： 近期压力如何？睡眠好不好？饮食习惯有无改变？是否在节食？有无用药史？
• 家族病史： 直系亲属（父母、祖父母）是否有脱发情况？
• 拍照记录： 拍下当前的脱发情况，方便医生对比。

不确定挂哪个科？ -> 直接挂【皮肤科】。 皮肤科看完后，医生会根据你的具体情况，告诉你是否需要去【内分泌科】、【妇科】或其他科室。 如果想用中医调理，可以同时咨询【中医科】。

希望这些信息能帮助您顺利就医,早日摆脱脱发的烦恼！