牙疼牙龈肿，该吃啥药能止痛消肿？

在推荐具体药物之前，请务必记住最重要的一点：

用药只能暂时缓解症状，无法根治病因，牙疼的根本原因（如蛀牙、牙神经发炎、牙周脓肿等）必须由牙医进行专业的检查和治疗才能解决，自行用药拖延病情，可能会导致炎症扩散，引发更严重的后果，甚至危及生命。

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以下信息仅供您在无法立即就医时，作为临时缓解疼痛和炎症的参考，请在购买和使用任何药物前，仔细阅读说明书,或咨询药剂师。

非处方药（OTC，可在药店自行购买）

这类药物主要作用是止痛、消炎、消肿。

止痛药

这是最直接缓解疼痛的方法,但选择上需要注意：

• 布洛芬：

  
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  • 作用：属于非甾体抗炎药，不仅有很好的止痛效果，还能有效对抗炎症,帮助消肿。
  • 优点：针对牙肿痛的“炎”症根源,效果较好。
  • 常见品牌：芬必得、美林 等。
  • 注意：对胃肠道有一定刺激，建议饭后服用，有胃溃疡、哮喘、肾功能不全的人群需慎用或遵医嘱。

• 对乙酰氨基酚：

  • 作用：纯粹的止痛和退烧药,没有抗炎作用。
  • 优点：对胃肠道刺激小,是布洛芬不耐受者的替代选择。
  • 常见品牌：泰诺林、必理通、扑热息痛等。
  • 注意：过量服用会严重损伤肝脏，务必按说明书剂量服用,不要同时服用其他含有此成分的感冒药。

消炎药（抗生素）

警告：抗生素是处方药，不要自行购买滥用！ 只有在明确是细菌感染，且症状严重（如发烧、脸颊肿胀、淋巴结肿大）时，才需要在医生指导下使用，滥用抗生素会导致耐药性,并可能引起肠道菌群失调。

• 甲硝唑：

  • 作用：专门针对口腔常见的厌氧菌感染效果显著，对牙龈炎、牙周炎、冠周炎等引起的肿痛非常有效。
  • 注意：必须与抗生素（如阿莫西林）联用，效果才好。服药期间严禁饮酒，否则会引起严重双硫仑样反应（面部潮红、头痛、恶心、呕吐等，甚至危及生命）。

• 阿莫西林：

  
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  • 作用：广谱抗生素，对多种细菌有效,常用于治疗牙源性感染。
  • 注意：需在医生指导下使用,对青霉素过敏者禁用。

外用药物

• 口腔含漱液：

  • 氯己定/洗必泰含漱液：能有效抑制口腔细菌，减少牙菌斑,对牙龈炎和牙周炎的辅助治疗有帮助。
  • 复方氯己定含漱液：通常添加了甲硝唑等成分,消炎杀菌效果更强。
  • 使用方法：饭后和睡前使用，含漱30秒左右,不要咽下。

• 牙龈止痛凝胶：

  • 作用：如含有利多卡因等局部麻醉成分的凝胶，可以涂抹在疼痛的牙龈上，暂时麻痹神经,快速缓解局部剧痛。
  • 注意：效果是暂时的,只能应急。

中成药

一些中成药在清热解毒、消肿止痛方面也有不错的效果,可以作为辅助治疗。

• 牛黄解毒片/丸：用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛,口舌生疮等。
• 人工牛黄甲硝唑胶囊：这是西药（甲硝唑）和中药（人工牛黄、石膏等）的复方制剂，既能抗菌消炎，又能清热解毒,对牙痛有一定效果。
• 牙周康胶囊：主要成分是甲硝唑和布洛芬,兼具抗菌和消炎止痛作用。

家庭应急处理方法（非常重要！）

在等待看牙医期间,你可以做以下事情来缓解不适：

1. 温盐水漱口：将半茶匙盐溶于一杯温水中，每天漱口数次，盐水是天然的消毒剂，可以帮助清洁口腔、减少肿胀、缓解疼痛。
2. 冷敷：用毛巾包裹冰袋，敷在疼痛侧的脸颊上，每次15-20分钟，这有助于收缩血管,减轻肿胀和疼痛。
3. 保持口腔清洁：轻柔地刷牙，特别是肿痛的牙齿周围，并使用牙线，清除食物残渣可以减少细菌滋生的温床，但不要用力过猛,以免刺激牙龈。
4. 避免刺激：避免吃太热、太冷、太甜、太酸或太硬的食物,也不要用疼痛侧咀嚼。

总结与建议

最后再次强调： 吃药只是“治标”，看牙医才是“治本”的唯一途径，请尽快预约牙医，查明病因，接受正规治疗，才能彻底解决牙疼的问题,祝您早日康复！