乳房下垂为何会发生？原因有哪些？

乳房下垂的根本原因是乳房内部支撑结构的弹性和韧带被拉伸、断裂，以及乳房皮肤失去弹性，导致乳房的腺体和脂肪组织在重力作用下向下移位。

下面我们来详细分解导致这些变化的几个核心原因：

核心原因：乳房的“内部结构”和“外部皮肤”被破坏

您可以想象乳房是由两部分组成的：

1. 内部支撑系统：主要由库珀韧带（Cooper's Ligaments）构成，像一张小吊网一样，将乳房悬吊在胸大肌上，维持其形状和位置。
2. 外部“包装袋”：即乳房的皮肤，它包裹着内部组织，提供弹性和紧致度。

下垂就是这张“小吊网”被拉坏，“包装袋”也松弛了，里面的东西（乳腺和脂肪）自然就往下掉。

导致“小吊网”和“包装袋”松弛的具体因素：

重力

这是最基本、最持续的因素，地球引力无时无刻不在将乳房向下拉，随着年龄增长，乳房的支撑结构会自然老化，抵抗重力的能力逐渐减弱，下垂是不可避免的生理过程之一。

年龄增长

这是导致乳房下垂最主要和最自然的原因。

• 韧带和皮肤老化：随着年龄增长，体内的胶原蛋白和弹性蛋白合成减少，导致库珀韧带和皮肤的弹性、韧性下降，更容易被拉伸。
• 腺体组织萎缩：女性在绝经后，卵巢功能衰退，雌激素水平急剧下降，导致乳腺组织萎缩、脂肪组织增加，由于脂肪的密度比乳腺组织低，乳房会变得“松垮”且更重，加重了下垂。

妊娠和哺乳

这是导致乳房下垂的另一个关键因素,尤其是在多次生育后。

• 孕期乳房增大：怀孕期间，雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺和乳腺导管发育，乳房会显著增大，有时甚至增大一到两个罩杯。
• 皮肤被过度拉伸：乳房快速增大，皮肤被过度撑开，就像一个被吹到极限的气球，其弹性和紧致度会大打折扣。
• 哺乳期的影响：
  • 重量变化：哺乳时乳房充满乳汁，重量很大；断奶后，乳汁被吸收，乳房迅速缩小，但被撑大的皮肤却无法回缩到原来的状态，形成“空袋子”。
  • 韧带拉伸：乳房在孕期和哺乳期的反复增大和缩小，持续对库珀韧带造成拉伸，使其逐渐松弛甚至断裂。

一个常见的误解：哺乳本身并不会导致乳房下垂，真正的原因是怀孕期间的乳房巨大变化以及体重的剧烈波动，不哺乳的女性在怀孕后同样会面临下垂的风险。

体重的剧烈波动

体重的快速增加和减少,会反复拉伸乳房皮肤。

• 增重时：乳房内的脂肪组织会随之增大，皮肤被撑开。
• 减重时：脂肪组织会迅速缩小，但皮肤很难同步回缩，导致皮肤松弛，乳房下垂。

遗传因素

基因决定了你皮肤的弹性、库珀韧带的强度以及乳房的密度和大小，如果你的母亲或姐妹有乳房下垂的倾向，那么你出现下垂的可能性也会更高，这被称为“皮肤固有张力低下”。

不良生活习惯

• 吸烟：吸烟会破坏皮肤中的胶原蛋白和弹性蛋白，加速皮肤老化，使皮肤失去弹性，从而加剧乳房下垂。
• 不合适的内衣：
  • 长期不穿内衣：对于乳房较大的人来说，不穿内衣意味着乳房完全依靠自身悬吊系统对抗重力，长期下来会加速韧带松弛。
  • 内衣过小或承托力不足：无法提供足够的支撑，乳房在活动中会过度晃动，同样会牵拉韧带。
  • 内衣钢圈不合适：钢圈是承托的关键，如果钢圈位置不正确，无法稳定地托住乳房底部，也会影响支撑效果。
• 缺乏运动：虽然不能直接防止下垂，但锻炼胸大肌（位于乳房下方的肌肉）可以增强乳房的“地基”，让乳房看起来更挺拔，但请注意，运动并不能直接收紧乳房皮肤或韧带。

乳房下垂是一个由年龄、重力、怀孕、哺乳、体重变化和遗传等多重因素共同作用的自然结果，核心机制是乳房内部的库珀韧带和覆盖其上的皮肤因各种原因被拉伸、失去弹性，导致其无法再有效支撑乳房组织，使其在重力作用下发生移位。

虽然无法完全阻止生理性的下垂,但通过保持健康体重、穿戴合适的支撑内衣、戒烟、进行适当的胸肌锻炼等方式，可以在一定程度上延缓其发生和发展，如果下垂问题严重影响美观和自信心，也可以通过乳房提升术（Mastopexy）等医美或手术方式来改善。