我强烈建议您首先去看牙医,明确诊断,牙医会通过检查(如拍X光片)来判断酸痛是由牙髓炎、根尖周炎、楔状缺损、牙周炎还是牙齿敏感等引起的。
在去看牙医之前,如果疼痛难忍,可以考虑使用一些非处方药来临时缓解,以下是针对不同情况的用药建议:

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非处方止痛药(临时缓解疼痛)
这类药物主要用于快速、暂时地缓解疼痛,但治标不治本。
非甾体抗炎药
这是最常用的一类止痛药,它们既能止痛又能抗炎,对于炎症引起的牙痛(如牙髓炎、根尖周炎)效果较好。
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布洛芬
- 作用:有效缓解疼痛和炎症。
- 常见商品名:芬必得、美林、艾德维尔等。
- 用法:请严格按照说明书或医嘱的剂量和时间间隔服用,通常是每6-8小时一次。
- 注意:
- 对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
- 有胃溃疡、胃出血、严重肝肾疾病、心脏病史的人群需谨慎使用或遵医嘱。
- 不要空腹服用,可能会刺激肠胃。
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对乙酰氨基酚
(图片来源网络,侵删)- 作用:主要作用是止痛,抗炎效果较弱,对于不能服用非甾体抗炎药(如布洛芬)的人来说是很好的选择。
- 常见商品名:泰诺林、必理通、扑热息痛等。
- 用法:请严格按照说明书剂量服用。
- 注意:
- 切勿过量服用,过量会对肝脏造成严重损伤。
- 服药期间应避免饮酒。
- 不要同时服用其他含有“对乙酰氨基酚”成分的复方感冒药。
局部止痛药/凝胶
这类药物直接涂抹在疼痛的牙齿和牙龈上,起效快,适合用于牙齿敏感或轻微的牙龈疼痛。
- 成分:通常含有苯佐卡因 等局部麻醉成分,或硝酸钾、氟化亚锡 等脱敏成分。
- 常见商品名:Ora-Gel、牙痛水、舒适达抗敏感牙膏(作为日常护理)等。
- 用法:直接用棉签或手指取少量,涂抹在最痛的部位。
- 注意:
- 只能暂时麻痹神经,效果不持久。
- 不要大面积涂抹,尤其要避免吞咽,过量吸收麻醉剂有风险。
- 对苯佐卡因过敏者禁用。
针对不同病因的“药物”和治疗方法
“药”不仅仅是口服药,专业的牙科治疗才是解决根本问题的关键。
| 可能病因 | 主要症状 | 根本治疗方法(真正的“药”) | 临时缓解建议 |
|---|---|---|---|
| 牙髓炎 | 自发性、阵发性剧痛(尤其夜间加重),冷热刺激痛,疼痛可放射至头部、耳部。 | 根管治疗(杜牙根):彻底清除发炎的牙髓,消毒根管后填塞。 | 口服布洛芬或对乙酰氨基酚。 |
| 根尖周炎 | 咀咬时疼痛加剧,牙齿有浮起感,牙龈长“脓包”。 | 根管治疗:清除根管内的感染物质,消除炎症。 | 口服布洛芬(抗炎效果好),避免用患牙咀嚼。 |
| 楔状缺损/牙齿敏感 | 冷、热、酸、甜刺激时产生尖锐、短暂的酸痛,刺激去除后疼痛立即消失。 | 补牙:用树脂材料修复缺损。脱敏治疗:使用含氟化物或硝酸钾的脱敏剂。 | 使用抗敏感牙膏(如舒适达)刷牙,避免吃太冷太热的食物,局部脱敏凝胶。 |
| 牙周炎 | 牙龈红肿、出血、萎缩,牙周袋形成,咀嚼无力,牙齿松动,可能出现脓液。 | 牙周治疗:包括洁治(洗牙)、刮治、根面平整等,必要时进行牙周手术。 | 口服布洛芬缓解炎症和疼痛,用温盐水漱口保持口腔清洁。 |
| 智齿冠周炎 | 下后牙牙龈红肿、疼痛,张口受限,吞咽困难,伴有发烧。 | 局部冲洗上药:由医生用双氧水和生理盐水冲洗盲袋。必要时口服抗生素(如甲硝唑)。 | 用温盐水或漱口水频繁漱口,口服布洛芬止痛,待炎症消退后,通常建议拔除智齿。 |
| 牙齿裂开 | 咀嚼硬物时出现锐痛,或冷热刺激痛,肉眼可能看不到裂缝。 | 根据裂缝深度的不同,可能需要做牙冠(牙套)或根管治疗后做牙冠,严重者需拔牙。 | 避免用患牙咀嚼,口服止痛药。 |
家庭应急护理方法(比吃药更安全)
在看牙医之前,可以尝试以下方法来缓解不适:
- 温盐水漱口:在一杯温水中加入半茶匙盐,溶解后含在口中漱口,每次30秒,每天数次,这有助于清洁口腔、减少炎症和缓解疼痛。
- 冷敷:用毛巾包裹冰袋,敷在疼痛一侧的脸颊上,每次15-20分钟,这有助于收缩血管,减轻肿胀和疼痛。
- 避免刺激:避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物和饮料。
- 保持头部 elevated:睡觉时多垫一个枕头,有助于减少头部血液压力,缓解搏动性疼痛。
总结与核心建议
- 首要任务:看牙医! 这是最重要、最根本的一步,不要依赖止痛药来拖延治疗。
- 临时止痛:如果疼痛难忍,可以短期、按说明服用布洛芬或对乙酰氨基酚,布洛芬抗炎效果更好,对乙酰氨基酚对肠胃刺激小。
- 局部处理:对于敏感或轻微疼痛,可以使用抗敏感牙膏或局部止痛凝胶。
- 家庭护理:温盐水漱口和冷敷是安全有效的应急方法。
牙齿酸痛是身体发出的求救信号,及时就医才能解决问题,保护您的口腔健康!

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