眼睛红血丝是熬夜上火还是生病信号？

当这些毛细血管扩张、充血或破裂时，红色的血液就会显现出来，形成我们看到的“血丝”。

下面我们来详细分析一下眼睛里有血丝的常见原因以及什么情况下需要警惕。

常见且无害的原因（生理性）

这类情况通常是暂时的,通过休息或调整生活习惯就能缓解。

1. 用眼过度/疲劳：这是最常见的原因，长时间盯着电脑、手机屏幕或阅读，会导致眼睛持续紧张，眨眼次数减少，从而引发眼干和眼疲劳，眼睛为了获取更多营养和氧气，会扩张眼表的毛细血管，导致血丝增多。

   • 典型表现：眼睛干涩、酸胀、视力模糊。

2. 睡眠不足或质量差：睡眠是眼睛休息和修复的最佳时间，熬夜或睡眠质量差，会让眼睛得不到充分休息，血管持续处于充血状态。

   • 典型表现：第二天早上醒来，眼睛布满血丝，看起来很疲惫。

3. 环境因素：

   
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   • 空气干燥：长时间待在空调房、暖气房或干燥的环境中，容易导致眼睛表面水分蒸发过快，引发干眼症，刺激血管扩张。
   • 强光刺激：强烈的阳光、风沙、烟尘等会刺激眼睛，导致血管收缩和扩张，出现血丝。
   • 隐形眼镜佩戴不当：佩戴时间过长、护理不当或镜片不合适，会摩擦角膜并减少眼睛的氧气供应，导致结膜（覆盖眼白的一层薄膜）血管充血。

4. 饮酒：酒精会使血管扩张，包括眼部的血管，喝完酒后，很多人眼睛会变得通红，就是因为这个原因，这种影响通常是暂时的。

5. 情绪激动或剧烈运动：生气、哭泣或进行高强度运动时，血压会升高，心率加快，也会导致眼部血管充血。

需要关注的病理性原因（眼部疾病）

如果血丝持续不退,并伴有其他症状，则可能是眼部疾病的信号。

1. 结膜炎（红眼病）：这是最常见的一种眼部炎症，可以是病毒性、细菌性或过敏性引起的。

   
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   • 病毒性：通常表现为眼睛红肿、水样分泌物、异物感，可能伴有耳前淋巴结肿大。
   • 细菌性：通常表现为眼睛红肿、有大量黄色或绿色脓性分泌物，早晨起来时眼睑常常被粘住。
   • 过敏性：通常是双眼突然发红，伴有剧烈瘙痒、流泪。

2. 角膜炎：即黑眼珠（角膜）发生炎症，比结膜炎更严重，因为角膜直接影响视力。

   • 典型表现：眼睛剧痛、畏光、流泪、视力模糊、大量分泌物，角膜上的血管也可能扩张，看起来血丝从黑眼珠边缘向中心生长。

3. 巩膜炎/巩膜外层炎：巩膜本身的炎症，通常表现为局限性的、紫红色的隆起，疼痛感非常明显。

4. 麦粒肿（针眼）/霰粒肿：眼睑边缘的腺体发生感染或堵塞，会引起局部红肿、疼痛，有时看起来像是眼白靠近眼睑的地方有血丝。

5. 青光眼：这是一种严重且可能致盲的眼病，急性闭角型青光眼发作时，会因眼压急剧升高导致眼睛充血（混合性充血，即结膜和巩膜都红），并伴有剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐、视力骤降等危险信号。

全身性疾病的信号（较少见）

在某些情况下,眼睛充血可能是全身性疾病的眼部表现。

1. 高血压：长期未控制的高血压可能导致眼底血管硬化、出血，也可能引起眼表血管的充血。
2. 血液病：如血小板减少等凝血功能障碍的疾病，可能导致自发性出血，包括眼表出血。
3. 自身免疫性疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，有时也会累及眼睛，引起巩膜炎或葡萄膜炎。

总结与建议

什么时候应该去看医生？

如果你的眼睛出现以下情况,请不要犹豫，及时就医：

• 疼痛：眼睛有明显的疼痛感或压痛感。
• 视力变化：视力模糊、看东西有重影或视野缺损。
• 大量分泌物：出现黄绿色或脓性分泌物。
• 畏光：非常怕光，甚至不敢睁眼。
• 外伤后：眼睛被撞击或异物进入后出现血丝。
• 持续不退：血丝持续多日不见好转，甚至加重。
• 伴有全身症状：如发烧、严重头痛、恶心呕吐等。

偶尔的、无症状的少量血丝大多是生理性的，通过调整生活习惯就能改善，但如果伴有疼痛、视力下降等其他症状，或血丝持续存在，就一定要及时寻求专业眼科医生的帮助。