牙龈上火总反复？春季换季诱因是啥？

从现代医学的角度来看,这些症状通常是由局部因素和全身性因素共同作用引起的，所谓的“上火”，很多时候是身体对这些因素发出的“警报信号”。

下面我将为您详细解析牙龈“上火”的几大主要原因：

最主要、最常见的原因：口腔卫生问题（局部因素）

这是导致牙龈问题的“罪魁祸首”，占了绝大多数情况，口腔中的食物残渣和细菌会形成一层黏黏的薄膜，也就是牙菌斑。

1. 牙菌斑堆积：

   • 过程：牙菌斑是细菌的“大本营”，如果每天刷牙不彻底，牙菌斑就会在牙齿和牙龈的交界处（牙龈沟）不断堆积。
   • 后果：这些细菌会产生毒素，刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿、脆弱，一碰就容易出血，这就是最典型的牙龈炎，也就是我们常说的“牙龈上火”的初期阶段。

2. 牙结石：

   • 过程：如果牙菌斑没有被及时清除，它会和唾液中的矿物质结合，钙化变硬，形成牙结石（也叫牙石）。
   • 后果：牙结石表面粗糙，更容易吸附新的牙菌斑，并且它会持续压迫牙龈，导致牙龈萎缩、牙周袋形成，炎症会从牙龈炎发展为更严重的牙周炎，牙结石是肉眼可见的黄色或棕色硬物，刷牙很难刷掉，必须通过洗牙（洁治）才能去除。

3. 食物嵌塞：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 过程：牙齿之间塞了食物残渣，没有及时清理干净。
   • 后果：食物残渣会压迫牙龈，并成为细菌滋生的温床，导致局部牙龈发炎、肿痛，甚至形成“牙龈脓包”。

其他重要的局部因素

1. 不良修复体或假牙：

   不合适的假牙、牙冠或牙桥，可能会压迫牙龈，或者与牙齿之间有缝隙，容易藏匿食物和细菌，长期刺激牙龈，导致发炎。

2. 刷牙方式不当：

   使用硬毛牙刷或用力过猛地横刷,会直接物理性地损伤牙龈，导致牙龈萎缩和敏感。

   
   （图片来源网络，侵删）

全身性因素（这些因素常常被归结为“上火”）

当身体处于某些状态时,会降低口腔的抵抗力，让原本可能存在的轻微炎症问题变得更加明显和严重。

1. 内分泌变化：

   • 青春期：激素水平波动，牙龈更容易发炎。
   • 女性生理期、怀孕期（妊娠期牙龈炎）：雌激素水平升高，会使牙龈对牙菌斑等局部刺激的反应更加剧烈，表现为牙龈红肿、易出血，甚至形成妊娠瘤。
   • 更年期：也可能出现牙龈干燥、烧灼感等问题。

2. 营养不均衡：

   • 缺乏维生素C：这是经典的“坏血病”病因，会导致牙龈毛细血管脆弱、肿胀和出血。
   • 缺乏B族维生素：也可能影响口腔黏膜的健康。

3. 免疫力下降或系统性疾病：

   • 压力大、熬夜、疲劳：这些都会导致身体免疫力下降，使得细菌更容易“作乱”，引发或加重牙龈炎症，这也就是为什么很多人在“上火”的前几天常常有熬夜或经历压力大的情况。
   • 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，唾液中的糖分增加，有利于细菌繁殖，且伤口愈合能力差，更容易患牙周炎，且病情更严重。
   • 艾滋病等免疫系统疾病：也会严重损害口腔健康。

4. 药物影响：

   某些药物,如一些降压药（硝苯地平）、抗癫痫药（苯妥英钠）等，可能会引起药物性牙龈增生，导致牙龈肿大。

生活习惯因素

1. 吸烟：吸烟是牙周病的重要高危因素，烟草中的有害物质会降低局部抵抗力，影响血液循环，并且吸烟者更容易形成牙结石，使得牙周炎更难治疗。
2. 饮酒和辛辣饮食：虽然它们不是根本原因，但会刺激已经发炎的牙龈，加重不适感，让人感觉像是“上火”了。

总结与建议

核心建议：

1. 找对病因：不要简单地认为“上火”就自己喝凉茶、吃消炎药，最根本的原因几乎都藏在口腔里。
2. 及时就医：一旦出现牙龈红肿、出血、疼痛等症状，第一时间应该去看牙医，医生会诊断您是牙龈炎还是牙周炎，并进行专业的治疗（如洗牙、龈下刮治等）。
3. 预防为主：维护口腔健康，“预防远大于治疗”，养成良好的口腔卫生习惯是避免牙龈“上火”最有效的方法。

希望这个详细的解释能帮助您更好地理解牙龈“上火”的原因！