春季过敏高发，身体过敏究竟为何？

谁是“敌人”（过敏原）、为什么会“误判”（免疫系统的失衡）、身体如何“反击”（过敏反应的症状）以及哪些人容易“中招”（过敏体质）。

核心原因：免疫系统“闹了乌龙”

正常情况下，我们的免疫系统会识别并攻击细菌、病毒等真正的病原体，但在过敏体质的人身上，免疫系统出现了一种“功能亢进”或“识别错误”，它把一些本不该攻击的物质当成了危险的入侵者,并启动了强大的防御机制。

这个机制的核心步骤是：

1. 首次接触（致敏阶段）：身体第一次接触到某种过敏原（比如花粉），免疫系统中的B细胞会把它识别为“敌人”，并产生专门针对它的抗体，这种抗体叫做免疫球蛋白E（IgE），这些IgE抗体就像“导弹制导器”，会附着在身体的肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面，人通常没有感觉，但身体已经“埋伏”好了。
2. 再次接触（激发阶段）：当身体再次接触到同一种过敏原时，这个过敏原会与之前附着在细胞上的IgE抗体结合,像一个钥匙插入了锁孔。
3. 释放“化学武器”：这种结合会像按下一个开关，让肥大细胞和嗜碱性粒细胞瞬间释放出大量的化学物质，其中最主要的就是组胺。
4. 出现症状：这些组胺等化学物质会引发一系列的炎症反应，导致我们看到的各种过敏症状，比如红肿、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕、呼吸困难等。

常见的“敌人”：过敏原的种类

过敏原种类繁多,可以大致分为以下几类：

吸入性过敏原（通过呼吸道进入）

这是最常见的过敏原类型,主要引起呼吸道症状。

• 花粉：如春季的杨树、柳树花粉,秋季的豚草花粉。
• 尘螨：主要存在于床垫、枕头、地毯、毛绒玩具中,它们的排泄物和尸体是强过敏原。
• 霉菌：在潮湿、温暖的环境中生长，如浴室、地下室、阳台。
• 动物皮屑：猫、狗等宠物的皮屑、唾液和尿液中的蛋白质,而不是毛发本身。
• 蟑螂：其排泄物和分解后的尸体碎片是强过敏原。

食物过敏原（通过消化道进入）

食物过敏反应可能很迅速,甚至可能危及生命。

• 八大常见食物过敏原（占所有食物过敏的90%以上）：
  • 花生
  • 树坚果（如核桃、杏仁、腰果）
  • 牛奶
  • 鸡蛋
  • 大豆
  • 小麦
  • 鱼类（如鲈鱼、金枪鱼）
  • 甲壳类海鲜（如虾、蟹、贝类）
• 其他：如芝麻、水果（如桃子、芒果）等也可能引起过敏。

接触性过敏原（通过皮肤接触）

直接接触皮肤后引起过敏反应。

• 金属：特别是镍（存在于皮带扣、手表、首饰、硬币中）。
• 香料和化妆品：香精、防腐剂、染发剂等。
• 植物：如毒藤、毒漆树、毒橡树。
• 乳胶：手套、气球、避孕套等。
• 化学物质：某些洗涤剂、染发剂、消毒剂中的化学成分。

药物过敏原（通过注射或口服进入）

• 抗生素：尤其是青霉素类,是最常见的药物过敏原因。
• 解热镇痛药：如阿司匹林、布洛芬。
• 某些疫苗：较为罕见。

为什么会过敏？—— 高风险因素

不是每个人都会对同样的东西过敏,这背后有多方面的原因：

1. 遗传因素（家族史）：这是最重要的因素，如果父母双方都有过敏史，孩子患过敏的概率高达60%-70%；如果只有一方有，概率约为20%-40%，过敏是一种“多基因遗传病”。
2. 环境因素：
   • “卫生假说”：这个理论认为，现代过于干净的生活环境，使得儿童在成长早期接触到的细菌、病毒等微生物较少，免疫系统没有得到充分的“锻炼”,从而更容易对无害的物质产生反应。
   • 空气污染：汽车尾气、工业废气等会刺激呼吸道黏膜,使其更容易对过敏原产生反应。
   • 生活方式改变：饮食结构西化、过度清洁、室内活动增多（增加了接触尘螨、霉菌的机会）等。
3. 自身因素：
   • 年龄：婴儿和儿童更容易出现食物过敏和湿疹，随着年龄增长，部分食物过敏可能会缓解，但吸入性过敏（如花粉、尘螨）往往会持续或加重。
   • 健康状况：患有某些疾病（如特应性皮炎、哮喘）的人,也更容易患上其他过敏性疾病。

过敏的常见症状

过敏症状根据进入身体的途径和部位不同而有所区别：

• 皮肤症状：荨麻疹（风团）、湿疹、皮肤瘙痒、红肿、干燥。
• 呼吸道症状：过敏性鼻炎（打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒）、过敏性哮喘（咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难）。
• 消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻（常见于食物过敏）。
• 全身性严重反应（过敏性休克）：这是最危险的急症，通常在接触过敏原后几分钟内发生，症状包括血压急剧下降、呼吸困难、喉头水肿、意识丧失等,需要立即抢救。

身体过敏的根本原因是免疫系统功能紊乱，将无害物质（过敏原）误认为敌人并发起攻击，这个过程受到遗传和环境的共同影响，要确定过敏的原因，最有效的方法是去医院（变态反应科或皮肤科）进行过敏原检测，找到明确的“敌人”后,才能进行有效的预防和针对性治疗。