隆胸风险知多少？危害究竟有哪些？

以下是隆胸手术可能带来的危害和风险,可以从短期、长期和特定几个方面来理解：

短期和常见风险（与任何手术类似）

这些风险在术后早期可能出现,是所有外科手术共有的风险。

1. 感染：任何手术都有感染的风险，如果发生感染，可能需要使用抗生素治疗，严重时甚至需要暂时或永久取出假体。
2. 出血和血肿：术后可能在乳房内形成血块（血肿），导致肿胀、疼痛和瘀青，较大的血肿可能需要通过手术引流。
3. 疤痕：手术切口会留下疤痕，疤痕的大小和外观取决于个人的愈合能力、医生的技术以及切口位置的选择（如乳晕周围、乳房下皱襞或腋下）。
4. 麻醉风险：全身麻醉本身存在一定风险，包括对呼吸系统、心血管系统的反应，尽管在健康人中风险很低。
5. 疼痛和不适：术后几天到几周内，乳房会感到疼痛、肿胀和紧绷感，这是正常的恢复过程，但程度因人而异。
6. 乳头和乳房感觉改变：手术可能暂时或永久性地改变乳头和乳房皮肤的感觉，可能出现感觉减退（麻木）或感觉过敏（异常敏感），大多数情况下，感觉会随时间部分或完全恢复，但有些人可能会经历永久性的改变。
7. 不对称：术后两侧乳房的大小、形状或位置可能存在轻微差异，这可能是正常的，但如果差异过大，可能需要二次手术进行调整。

与假体相关的长期和特定风险

这些是隆胸手术特有的、需要长期关注的风险。

假体相关并发症

1. 包膜挛缩：这是隆胸手术最常见的并发症之一，身体会在假体周围形成一层薄薄的疤痕组织（包膜），在某些情况下，这层包膜会过度收紧、变硬，挤压假体，导致乳房变硬、变形、疼痛，并影响外观，根据严重程度，可能需要手术松解或取出假体。
2. 假体破裂或渗漏：
   • 盐水假体：如果破裂，无害的盐水会被身体吸收，乳房会明显变小，需要手术更换假体。
   • 硅胶假体：破裂可能是“沉默的”，即假体包膜破裂但外层硅胶未泄漏，患者可能没有明显感觉，只有通过影像学检查（如MRI）才能发现，如果外层硅胶渗漏，可能会引起局部炎症、疼痛，甚至扩散到周围组织，无论哪种情况，都需要手术取出和更换假体。
3. 假体移位或旋转：假体可能从原来的位置移动或旋转，导致乳房形状异常，特别是水滴形假体对旋转更敏感。
4. 波浪感或褶皱：在皮肤较薄的人身上，可能会看到或摸到假体的边缘或褶皱，尤其是在身体前倾时。

需要再次手术的风险

隆胸假体不是终身设备，绝大多数接受隆胸手术的女性在未来某个时候都需要至少一次再次手术，原因包括：

• 假体破裂或渗漏。
• 包膜挛缩。
• 对外观不满意（希望更换大小或类型）。
• 乳房下垂（随年龄增长）。
• 哺乳后乳房体积变化。

再次手术会增加风险、恢复时间和额外的经济负担。

对哺乳的影响

虽然许多女性在隆胸后能够成功哺乳,但手术有可能影响哺乳能力。

• 切口位置：通过乳晕或乳房组织的切口，可能会损伤乳腺导管或神经，影响乳汁的分泌和输送。
• 假体压迫：假体可能会压迫乳腺组织，影响乳汁的储存。
• 无法保证一定能够正常哺乳。

对乳腺癌筛查的影响

假体会遮挡一部分乳腺组织,给乳腺X光（钼靶）检查带来困难。

• 需要特殊技术：在进行乳腺X光检查时，必须告知技术人员您有假体，他们需要采用特殊的技术（如Eklund推移法）来尽可能多地暴露乳腺组织。
• 可能影响诊断：假体可能会掩盖小的肿瘤或钙化点，导致漏诊，有假体的女性可能需要结合乳腺超声或MRI进行筛查。

罕见但严重的风险

1. 间变性大细胞淋巴瘤：这是一种与乳房假体（特别是毛面假体）相关的罕见免疫系统癌症，而不是乳腺癌，它主要在假体周围形成液体或肿块，症状通常在植入后多年出现，虽然罕见，但已被证实与假体存在关联，早期发现并通过手术取出假体和包膜通常可以治愈。
2. 乳房植入物疾病：一些女性报告了一系列全身性症状，可能与假体有关，但尚未被科学界完全证实，这些症状包括慢性疲劳、关节疼痛、脑雾、脱发、皮疹等，取出假体后，部分女性的症状会得到缓解。

总结与建议

隆胸手术可以显著改善体型和自信心,但它是一项需要慎重考虑的重大决定。

在做决定前，您应该：

1. 选择正规的医疗机构和经验丰富的外科医生：这是降低风险最关键的一步。
2. 进行全面的咨询：与医生充分讨论您的期望、手术方案（假体类型、大小、切口位置、植入层次）、所有潜在的风险以及术后护理。
3. 权衡利弊：仔细评估手术带来的好处与可能面临的长期风险和再次手术的必要性。
4. 做好长期维护的准备：了解您需要定期进行体检和影像学检查，并做好未来可能需要再次手术的心理和经济准备。

只有您自己才能决定这些潜在的风险是否值得您去换取期望中的外形改变,充分的知情是做出满意选择的基础。