减肥药该归哪个类目？

1. 处方药 - 这是最主要的、真正意义上的“减肥药”。
2. 保健食品（俗称“蓝帽子”） - 这类产品不能宣传“减肥”功效，只能宣传“辅助降体重”或“有助于控制体重”。

下面我将详细解释这两类以及其他相关类别。

处方药

这是由国家药品监督管理局严格监管的药品，具有明确的减肥成分和临床疗效,但同时也伴随着一定的副作用和禁忌症。

核心特点：

• 必须凭执业医师或执业助理医师开具的处方才能购买。
• 在医生指导下使用,需要定期监测身体状况。
• 通常用于治疗因肥胖引发的相关疾病（如2型糖尿病、高血压等）的严重肥胖患者（BMI ≥ 30，或 BMI ≥ 27 且伴有并发症）。
• 有明确的适应症、用法用量和疗程。

主要作用机理和常见成分：

1. 中枢神经作用类（已退市或严格限制）：

   • 芬氟拉明、安非他命等：这类药物曾因严重的心脏瓣膜损伤和肺动脉高压等副作用而被全球多国禁用或严格限制,已基本退出市场。

2. 脂肪吸收抑制剂：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 奥利司他：这是目前在中国最常见、也是唯一被批准为非处方药的减肥处方药成分（部分剂型为OTC，部分为Rx），它通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，让约30%的膳食脂肪无法被吸收，随粪便排出，常见副作用包括油性斑点、便急、排便次数增多等。

3. 食欲抑制剂（新型）：

   • GLP-1受体激动剂：这是目前全球最热门的减肥处方药，如 司美格鲁肽、利拉鲁肽 等，它们最初是降糖药，但被发现能显著抑制食欲、延缓胃排空，从而达到减重效果，效果显著，但价格昂贵，且需要注射给药，常见副作用有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
   • 5-羟色胺2C受体激动剂：如 氯卡色林,通过作用于大脑中枢来抑制食欲。

在电商平台（如淘宝、京东）的类目：

• 处方药 在中国的电商平台是禁止直接在线销售的，你只能在线上平台咨询，然后凭线下医院开具的处方到指定的线下药店或通过“网订店取”/“网订店送”的方式购买。
• 在商品类目中，它们会被归类在 “药品” > “处方药” 的子类目下，如 “内分泌与代谢疾病用药” 或 “其他处方药”，但请注意，这些类目下的商品链接通常只是信息展示,不能直接下单购买。

保健食品（俗称“蓝帽子”）

这是市场上最容易混淆的一类产品，它们不是药品,不能治疗疾病。

核心特点：

• 必须获得国家市场监督管理总局（或原国家食品药品监督管理总局）批准的“蓝帽子”标志（即保健食品批准文号）。
• 其批准的功能通常是“辅助降体重”或“有助于控制体重”，而不是直接宣称“减肥”、“瘦身”、“减脂”。
• 主要成分通常是膳食纤维、左旋肉碱、益生菌、荷叶、山楂等药食同源的原料。
• 作用机理是辅助性的，如增加饱腹感、促进肠道蠕动、减少脂肪吸收等,效果远不如处方药。
• 可以在普通超市、药店和电商平台自由销售。

在电商平台（如淘宝、京东）的类目：

• “保健食品” > “减肥/塑形” 或 “保健食品” > “膳食营养补充剂” > “体重管理” 等类目下。

⚠️ 重要提示： 很多非法产品会伪装成“保健食品”进行宣传，它们没有“蓝帽子”，却擅自使用“月瘦XX斤”、“永不反弹”等绝对化、治疗性的词语，这类产品是“三无产品”，可能非法添加了西药成分（如泻药、利尿剂、甚至禁药芬氟拉明）,危害极大。

其他相关类目

除了以上两类，还有一些与体重管理相关的产品,它们不属于药品或保健食品。

1. 特殊膳食用食品 / 特殊医学用途配方食品

   • 代餐粉、代餐奶昔、蛋白棒等。
   • 核心特点： 它们的主要功能是“替代一餐或两餐”，通过提供低热量、高营养密度的配方来帮助控制总热量摄入，它们被归类为食品，有相应的食品生产许可证（SC）。
   • 在电商平台的类目： “食品/饮料” > “保健食品/膳食营养补充剂” > “代餐/健康食品” 或 “食品/饮料” > “冲饮品/饮品” > “代餐粉” 等。

2. 普通食品

   • 某些宣称具有“刮油”、“燃脂”效果的普通食品。
   • 核心特点： 根据《食品安全法》，普通食品不允许宣称任何保健功能或疾病预防/治疗功能，如果一款普通食品（如饼干、饮料）宣传能减肥，那就是虚假宣传,属于违法行为。
   • 在电商平台的类目： “食品/饮料” 下的各个子类目。

总结表格

核心建议：

减肥请务必在医生或专业营养师的指导下进行。 如果你的体重问题已经影响到健康，请咨询医生，评估是否需要使用处方药，切勿轻信网络宣传，购买来源不明、夸大功效的“减肥药”,以免对身体造成不可逆的伤害。