耳朵长痘是上火还是生病了？

耳朵上长痘痘,确实是一件很烦人又尴尬的事情，这和我们脸上、背上长痘痘的原理类似，都是毛囊或皮脂腺发炎了，耳朵的结构比较特殊，所以长痘痘的原因和应对方法也有一些特别之处。

下面我们来详细拆解一下耳朵长痘痘的常见原因、类型以及该怎么办。

耳朵长痘痘的常见原因

耳朵的皮肤,尤其是耳廓和外耳道，布满了毛囊和皮脂腺，这些是痘痘的“生产基地”，当这些地方出现问题时，痘痘就找上门了。

毛囊炎（最常见）

这是耳朵长“痘”最常见的原因，它和脸上的痤疮不完全一样，更像是一种细菌（主要是金黄色葡萄球菌）感染。

• 原因：
  • 细菌感染：皮肤表面的细菌（尤其是金黄色葡萄球菌）钻进了毛囊，引发炎症。
  • 物理刺激：用不干净的手指、指甲、棉花棒、发夹等去掏耳朵，容易划伤娇嫩的耳道皮肤，给细菌可乘之机。
  • 毛囊堵塞：毛囊口被死皮细胞、油脂或污垢堵塞，形成粉刺，继发感染后就成了痘痘。
  • 潮湿环境：出汗多、游泳后耳朵里潮湿，容易滋生细菌。

痤疮（青春痘）

耳朵上的皮脂腺分布也很密集,如果皮脂分泌旺盛，加上毛孔堵塞，同样会形成典型的痤疮。

• 原因：
  • 激素波动：青春期、经期、压力大或某些疾病导致的激素水平变化，会刺激皮脂腺过度分泌油脂。
  • 油脂分泌旺盛：天生油性皮肤的人更容易出现。
  • 不当护肤：使用过于油腻的护发产品（如发蜡、发胶）不小心沾到耳朵上，或者清洁不彻底，都会堵塞毛孔。

疖子/痈

这是一种更严重的、由细菌感染引起的深部皮肤炎症，通常是单个但更大、更痛的“硬疙瘩”。

• 原因：
  • 细菌感染：同样是金黄色葡萄球菌感染，但炎症范围更深、更广。
  • 免疫力下降：当身体抵抗力降低时，更容易发生严重的感染。
  • 反复挤压：把小痘痘挤成大疖子。

接触性皮炎

虽然不是传统意义上的“痘痘”，但过敏或刺激反应会导致耳朵红肿、起小丘疹，看起来像痘痘。

• 原因：
  • 过敏：对金属耳环（尤其是镍）、新戴的耳机耳套、洗发水、护发素等过敏。
  • 刺激：使用了刺激性强的护肤品，或者耳朵周围清洁过度。

睡姿压迫

长期侧睡,如果枕头不干净或者压迫耳朵，会影响局部血液循环，也可能刺激毛囊，引发痘痘。

不同类型痘痘的特点

长了痘痘怎么办？（处理方法）

核心原则：保持清洁，避免刺激，切勿乱挤！

日常护理

• 温和清洁：每天用温和的洗面奶或清水清洗耳朵周围，但不要用棉签或指甲深入耳道内部掏，这反而会带入细菌或损伤皮肤。
• 保持干燥：洗头、洗澡后，用干净的毛巾轻轻擦干耳朵，如果经常出汗，可以用纸巾吸干。
• 避免刺激：暂时停戴耳环，尤其是金属材质的，选择非刺激性的洗护用品，并注意不要流到耳朵里。
• 勤换枕套：枕套上会积累油脂、细菌和死皮，建议每周至少更换1-2次。

针对不同情况的处理

• 对于轻微的、刚冒头的痘痘：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 可以用温热的湿毛巾敷在痘痘上，每次10-15分钟，每天2-3次，这有助于促进血液循环，帮助痘痘“成熟”或消退。
  • 可以使用含有过氧化苯甲酰或茶树精油（需稀释）的局部点涂产品，帮助杀菌消炎。

• 对于有脓头的痘痘/毛囊炎：

  • 千万不要自己用手挤！ 耳朵的血管和面部静脉有连接，挤压可能导致细菌进入血液，引发颅内感染（虽然罕见但极其危险）。
  • 可以在医生指导下使用外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏（百多邦）或夫西地酸乳膏。

• 对于又红又肿、疼痛剧烈的疖子：

  • 必须去看医生！ 医生可能会开口服或注射抗生素来控制感染，在脓液成熟后，医生会进行专业的切开引流，这是最安全有效的处理方式。

何时应该去看医生？

如果出现以下情况,请不要犹豫，立即就医：

• 痘痘非常疼痛，范围大，或者感觉跳动。
• 痘痘周围出现红线，或者有扩散的迹象。
• 伴有发烧。
• 自己处理几天后,痘痘没有好转反而加重。
• 反复在同一位置长痘。

耳朵长痘痘,大多是毛囊炎或痤疮，根源在于细菌感染、毛孔堵塞或物理刺激，处理的关键在于保持清洁、耐心等待、切勿手贱挤压，对于大多数小痘痘，通过日常护理可以自愈，但如果情况严重，一定要及时寻求皮肤科医生的帮助，以免造成更严重的后果。